Vroege identificatie van hartkwaal een prioriteit voor schizofreniepatiënten

Published on April 23, 2014 at 9:14 AM · No Comments

Door Laura Cowen, medwireNews Verslaggever

De Vroege erkenning en de behandeling van kransslagaderziekte moeten een klinische prioriteit voor alle volwassenen met schizofrenie worden, onderzoekers zeggen die autopsiegegevens voor schizofreniepatiënten bestudeerden die plotseling in het ziekenhuis stierven.

Peter Manu (het Ziekenhuis van de Helling Zucker, de Eiken van de Nauwe Vallei, New York, de V.S.) en collega's herzag de medische verslagen van 7189 die schizofreniepatiënten aan het openbaar, psychiatrisch het onderwijsziekenhuis worden toegelaten in Roemenië vanaf 1989 tot 2013. Hiervan, stierven 57 (0.8%) plotseling en onverwacht.

Autopsies werd uitgevoerd in 51 (89.5%) patiënten (beteken leeftijd 56 jaar, 57% mensen) en aantoonde dat de cardiovasculaire wanorde de gemeenschappelijkste doodsoorzaak plotselinge was, die in 62.8% van gevallen voorkomen.

Deze omvatten 27 (52.9%) patiënten met scherp myocardiaal infarct, drie (5.9%) met myocarditis, één (2.0%) met uitgezette cardiomyopathie en één (2.0%) met haemopericardium.

Manu en het team merkt op dat de patiënten met en zonder myocardiaal infarct niet beduidend in termen van leeftijd, geslacht, het roken, de index van de lichaamsmassa of psychotrope behandeling verschilden.

Zij voegen toe dat het tarief van myocardiaal infarct dat zij zich „groter was dan dat in communautaire steekproeven en hebben geïdentificeerd, indien bevestigd in [grotere] steekproeven van patiënten met schizofrenie, kan een specifieke kwetsbaarheid van patiënten met deze psychotische wanorde vertegenwoordigen.“

Elf (21.6%) patiënten stierven aan een ademhalingswanorde, met inbegrip van zes (11.8%) gevallen van longontsteking, vier (7.8%) (laryngeal of tracheale) luchtrouteobstakels met voedselhappen, en één (2.0%) massieve longembolus.

Er waren twee (3.9% die) sterfgevallen door een neurologische wanorde - één haemorrhagic slag en één hersenentumor worden veroorzaakt - en in zes gevallen (11.8%) het postmortale macroscopische en histologische onderzoek identificeerde geen specifieke doodsoorzaak. Nochtans, werd de uitgebreide coronaire arteriosclerose geïdentificeerd in drie van deze patiënten, en dystrophic myocardiale veranderingen en chronische pericarditis kwam in geduldige één voor elk.

Ondanks een hoger tarief van plotselinge dood globaal, zeggen de onderzoekers dat hun bevindingen de hypothese steunen dat de doodsoorzaken plotselinge in schizofrenie niet van die waargenomen die in communautair-blijft stilstaan bevolking en in patiënten aan de algemene ziekenhuizen zonder strenge geestelijke ziekte worden toegelaten verschillen.

Schrijvend in het Onderzoek van de Schizofrenie, besluit het team dat het verlagen van het tarief van plotselinge dood „niet alleen vroege opsporing en behandeling van coronaire en diabetogenic risicofactoren in psychiatrische montages, maar ook pariteit in toegang en kwaliteit van medische behandeling voor patiënten met schizofrenie zal vereisen.

„om deze belangrijke doelstellingen te bereiken die voor minstens een decennium nu zijn benadrukt, leverancier, patiënten en systeem moeten de niveaubarrières worden geïdentificeerd en worden gericht.“

Licensed from medwireNews with permission from Springer Healthcare Ltd. ©Springer Healthcare Ltd. All rights reserved. Neither of these parties endorse or recommend any commercial products, services, or equipment.

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski