Identificación Con Anticipación de la enfermedad cardíaca una prioridad para los pacientes de la esquizofrenia

Published on April 23, 2014 at 9:14 AM · No Comments

Por Laura Cowen, Reportero de los medwireNews

El reconocimiento y el tratamiento Tempranos de la enfermedad de la arteria coronaria deben convertirse en una prioridad clínica para todos los adultos con esquizofrenia, dicen a los investigadores que estudiaron los datos de la autopsia para los pacientes de la esquizofrenia que murieron repentinamente en hospital.

Peter Manu (Hospital de la Ladera de Zucker, Robles de la Cañada, Nueva York, los E.E.U.U.) y colegas revisó los informes médicos de 7189 pacientes de la esquizofrenia admitidos a un hospital de enseñanza público, psiquiátrico en Rumania a partir de 1989 a 2013. De éstos, 57 (0,8%) murieron repentinamente e inesperado.

Las Autopsias fueron realizadas en 51 (89,5%) pacientes (edad media 56 años, hombres del 57%) y mostraron que los desordenes cardiovasculares eran la causa de la muerte súbita más común, ocurriendo en 62,8% de casos.

Éstos incluyeron a 27 (52,9%) pacientes con el infarto del miocardio agudo, tres (5,9%) con miocarditis, uno (2,0%) con cardiomiopatía dilatada y uno (2,0%) con haemopericardium.

Manu y las personas observan que los pacientes con y sin el infarto del miocardio no difirieron importante en términos de edad, género, fumar, índice de masa corporal o tratamiento psicotrópico.

Agregan que el índice de infarto del miocardio que determinaron era “mayor que eso en muestras de la comunidad y, si está confirmado en muestras [más grandes] de pacientes con esquizofrenia, pueden representar una vulnerabilidad específica de pacientes con este desorden sicopático.”

Once (21,6%) pacientes murieron de un desorden respiratorio, incluyendo seis (11,8%) cajas de pulmonía, de cuatro (7,8%) obstrucciones de aerovía (laríngeas o traqueales) con los bolos de la comida, y de un (2,0%) émbolos pulmonares masivos.

Había dos (3,9%) muertes causadas por un desorden neurológico - un recorrido hemorrágico y un tumor de cerebro - y en seis casos (11,8%) el examen macroscópico e histológico post mortem no determinó una causa de la muerte específica. Sin Embargo, la arteriosclerasis coronaria extensa fue determinada en tres de estos pacientes, y la pericarditis del miocardio distrófica del cambio y crónica ocurrió en un paciente cada uno.

A Pesar De un índice más alto de muerte súbita total, los investigadores dicen que sus conclusión utilizan la hipótesis que las causas de la muerte súbita en esquizofrenia no difieren de ésas observadas en poblaciones de la comunidad-vivienda y en los pacientes admitidos a los Hospitales Generales sin enfermedad mental severa.

Escribiendo en la Investigación de la Esquizofrenia, las personas concluyen eso que reduce el índice de muerte súbita “requerirán no sólo la detección temprana y el tratamiento de los factores de riesgo coronarios y diabetógenos en configuraciones psiquiátricas, pero también la paridad en el acceso y la calidad de la asistencia médica para los pacientes con esquizofrenia.

“Para lograr estas barreras importantes de las metas que se han destacado por lo menos una década ahora, del proveedor, pacientes y a nivel sistema se debe determinar y dirigir.”

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