O paciente, o informe médico e as perguntas Virtuais parecem eficazes em reconhecer o risco do suicídio

Published on May 6, 2014 at 2:00 AM · No Comments

Um paciente virtual, o informe médico eletrônico, e perguntas sobre como o sono bom dos pacientes aparece novas ferramentas eficazes em reconhecer o risco do suicídio, os pesquisadores dizem.

Um quarto - e talvez mais poderoso - ferramenta contra o suicídio é o nível do conforto de cuidadors e os membros da família na fala abertamente sobre ela, disseram o Dr. W. Vaughn McCall, Presidente do Departamento do Psiquiatria e do Comportamento da Saúde na Faculdade Médica de Geórgia na Universidade dos Regentes de Geórgia.

O Suicídio está entre as 10 causas de morte superiores nos Estados Unidos para cada idade 10 do grupo e mais velho, de acordo com os Centros para o Controlo e Prevenção de Enfermidades.

“Nós precisamos de obter este na tabela e para manter isto na tabela,” McCall disse. McCall, Vício do Departamento - o Dr. Peter B. Rosenquist do presidente, e o psiquiatra do MAGNETOCARDIOGRAMA, Dr. Adrianna Promoção, conduziram a oficina, “Novidades na Identificação do Risco do Suicídio,” Associação Reunião Anual nos 3-7 de maio Psiquiátricas Americanos em New York.

“Nós fizemos o progresso que aumenta o conforto do jovem e talvez mesmo o conforto de pessoa mais idoso na fala sobre edições tais como o sexo, o alcoolismo, e o abuso de drogas mas nós não cruzamos esse obstáculo com suicídio,” McCall disse. De facto, um de seus muitos objetivos é para que os doadores de atenção primária incorporem estas conversações em seus controles pacientes regulares.

“Você deve poder falar sobre o suicídio sem culpa, vergonha, ou acusação,” McCall disse.

O conforto Aumentado pode começar na Faculdade de Medicina onde Foster está usando um paciente computador-simulado para ajudar estudantes a perfurar o assunto do suicídio. Os Estudantes progridem a ver pacientes estandardizados, essencialmente actores que simulam uma desordem de humor ou o outro problema da mental-saúde.

Foster ainda está analisando dados, mas a informação preliminar do estudo, financiado pela Fundação Americana para a Prevenção do Suicídio, sugere que este auxílio de ensino simples, digital possa aumentar a capacidade das estudantes de Medicina para reconhecer o risco do suicídio.

A Tecnologia igualmente está ajudando assegura-se de que cada paciente que procura o cuidado psiquiátrica no Sistema da Saúde dos Regentes de Geórgia receba uma avaliação do suicídio. Rosenquist trabalhou com Dr. David Fallaw, um médico especializado em medicina interna e Documentalista Médico Principal para o Centro Médico dos Regentes de Geórgia, para ligar automaticamente o informe médico eletrônico a uma avaliação de risco estabelecida do suicídio.

“É uma escolha forçada,” McCall disse. “Você não pode assinar e para terminar o informe médico eletrônico até que você igualmente faça o C-SSRS,” disse. McCall está provendo a Escala de Avaliação da Severidade do Colômbia-Suicídio, desenvolvida pelo Centro Médico da Universidade de Columbia, que provou bem sucedido em tentativas de predição do suicídio nos adolescentes e nos adultos. O C-SSRS é activado igualmente sempre que uma bandeira vermelha é aumentada na disposição do cuidado, tal como um paciente do traumatismo que fala sobre beber escalado e pensar negativo.

A avaliação começa com perguntas aguçado sobre se um paciente pensou na semana passada que morreria um pouco em seu sono do que acorda e se pensou activamente da matança ele mesmo. As respostas são tipicamente “não,” e a avaliação acaba-se. Se Não, as perguntas cada vez mais específicas seguem, incluindo perguntas sobre métodos.

“É uma hierarquia do planeamento que conduz de nenhumas ideias a algumas ideias a um plano específico a recolher os instrumentos à intenção a levar para fora,” McCall disse. C-SSRS igualmente anda o cuidador através dos níveis sugeridos de intervenção como necessários.

A Insónia está emergindo cada vez mais como um factor de risco claro para o suicídio embora mesmo os profissionais de saúde mental ainda estejam absorvendo a correlação. “A mensagem a mais segura é que os pacientes que têm queixas significativas sobre a insónia devem ser supor para estar no risco aumentado de suicídio,” disse McCall, que estuda a conexão entre a depressão, a insónia, e o suicídio. Os Pesquisadores estabeleceram uma conexão a muitos níveis, incluindo, como McCall mostrou, um sentido geral do desespero que pudesse resultar da insónia.

“Esta é uma função biológica básica e mesmo esta é além de mim,” disse, refletindo os pensamentos dos pacientes que foram semanas do esforço ou para dormir mais apenas. Adicionalmente, uma história do suicídio tenta frequentemente correlações com baixos níveis de serotonina, de um neurotransmissor envolvido no sono e de depressão. De facto, McCall está conduzindo um Instituto Nacional do ensaio clínico Saúde-Financiado Mental determinar se adicionar um comprimido de sono a seu regime terapêutico reduz pensamentos suicidas em pacientes deprimidos com insónia.

Uma Outra relação possível é - mas nao surpreendente - a evidência adiantada que associa tentativas do suicídio com as deficiências problem-solving, que liga de volta à insónia. Os “Povos que não obtiveram bastante sono são simplesmente incapazes de resolver problemas com o mesmo grau de complexidade assim como os povos que obtiveram um sono de boa noite,” McCall disse.

As taxas da Insónia estão na elevação neste país com luz nunca-actual e uma comunicação como os intrusos chaves nesta função biológica muito básica, McCall disse. As taxas do Suicídio igualmente estão na elevação como uma causa de morte principal no mundo, movendo-se do 14a para a 13a em taxas de mortalidade globais desde 1990 até 2010, de acordo com a Carga Global das Doenças, os Ferimentos e os Factores de Risco Estudam 2010 causas de morte de classificação em quase 200 países.

Entrementes, outras mortes pela maior parte evitáveis tais como infecções da água impuro e da falta das vacinações, tomaram na maior parte um mergulho de nariz.

“'Quando nós como uma população de mundo está impactando com sucesso doenças infecciosas e está reduzindo seu impacto na mortalidade do mundo, nada estivermos feitos essencialmente sobre o suicídio assim que move correspondentemente,” McCall disse. “Nunca obterá melhor se nós podemos nem sequer falar sobre ele.”

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