Eu-finanziertes Projekt findet Methode, Schmerzbehandlung der Patienten nach Chirurgie zu verbessern

Published on May 9, 2014 at 9:05 AM · No Comments

Millionen Leute machen Chirurgie jedes Jahr durch. Viele von ihnen leiden unter Gemäßigten zu den starken Schmerzen danach. Diese postoperativen Schmerz Bergung behindern oder sogar führen möglicherweise ein in die chronischen Schmerz. Jetzt gefunden das Eu-finanzierte Projekt möglicherweise PAIN-OUT, im Jahre 2012 beendet, eine Methode, Schmerzbehandlung der Patienten nach Chirurgie zu verbessern. Das Projekt brachte die routinemäßigen klinischen Daten zusammen, die über Krankenhäusern über eigenen Berichten Europas und des Patienten, so genannte Patient-berichtete Ergebnisse montiert wurden. Seine Datenbank enthält mehr als 40.000 Dateien, die für jedes teilnehmende Krankenhaus über einen webbasierten Benchmarkserver erhältlich sind.

So können Krankenhäuser die Qualität ihrer Sorgfalt mit der von anderen vergleichen und mögliche Defizite in ihrem Schmerzmanagement kennzeichnen. „Sie können betrachten, ob eine bestimmte Medikation wirklich Patienten hilft. Oder ob die Erziehung des Personals positiv die Betreuungsqualität beeinflußt,“ sagt Projektkoordinator Winfried Meissner, Leiter der Abteilung des Schmerz-Managements am Jena-HochschulKrankenhaus, in Deutschland. Er koordiniert auch die Deutschen Amtskollegen des Projektes, BONMOTE, der erfolgreich für mehr als zehn Jahre ausgeführt geworden ist.

Um Ergebnisse der vergleichbaren Qualität zu erzielen entwickelten die Projektwissenschaftler einen in hohem Grade standardisierten geduldigen Fragebogen. „Dieses wurde in einige Sprachen übertragen,“ teilt Meissner youris.com mit. Der Fragebogen bat Patienten, Punkte wie Schmerzintensität und Nebenwirkungen am Tag Chirurgie folgend einzuschätzen. Klinische und demographische Daten nzen diese geduldigen Berichte ergä.

Entsprechend Meissner haben Krankenhäuser bereits Defizite und erzielte Verbesserungen gekennzeichnet. „Eine unserer Abteilungen hatte vorher seine Arbeit für gut gehalten. Aber, als wir an unsere Patienten uns wendeten, stellten wir fest, dass wir fast zuletzt unter vergleichbaren Krankenhäusern waren. Dieses motivierte alle Parteien, um Sachen, zu ändern zu beginnen,“ beachtet Meissner. Andere Ergebnisse zeigten an, dass kleine Operationen wie Blinddarmoperationen und Tonsillektomien Brutto- im Hinblick auf ihren Schmerz unterschätzt wurden. „Wenn Sie vergleichbare Daten zum ersten Mal haben, können Sie Ihre Betriebsmittel jenen Fällen zuordnen, in denen sie wirklich nützlich sind. Sie müssen nicht auf Ihr Bauchgefühl bauen,“ Anmerkungen Meissner.

Aber Meissner bestätigt auch die Herausforderungen des Benchmarkings. „Wir häufig kennen nicht Details über vorhergehende Krankheiten, oder Medikationen, dass Patienten die vorangehenden fünf Jahre übernommen haben,“ beachtet er. „Wenn wir Unterschiede finden, wissen wir nicht immer, wenn diese durch verschiedene Interventionen oder andere Faktoren verursacht werden, wie kultureller Hintergrund. Nichtsdestoweniger versuchen die Forscher, solche Faktoren, indem sie hoch entwickelte statistische Methoden zu erklären anwenden, um die großen Dateien zu analysieren,“ er, erklärt. Außerdem zusätzlich zum Verbessern der Qualität der Patientenversorgung „das Projekt dient auch als Plattform für zukünftige Forschungsfragen,“ teilt Meissner youris.com mit. Nach der Fertigstellung des Projektes ist sie nachfolgend in einer nicht gewerblichen Kapazität gestützt worden.

Ein Experte begrüßt den Benchmarkinganflug des Projektes. „Das Projekt bezieht die Implementierung der Qualitätskontrolle, die ist, an sich ein Vorteil mit ein,“ sagt Michele Curatolo, Professor an der Abteilung von Anesthesiology und an der Schmerz-Medizin an University of Washington in Seattle, USA. „Es stellt Informationen auf, wie Einereigene Leistung mit anderen Institutionen vergleicht und die Umsetzung von Maßnahmen, Qualität zu erhöhen anregt,“ ihm mitteilt youris.com zur Verfügung.

Aber es gibt auch Interessen. Entsprechend Curatolo welche Grenzen der Anflug die Tatsache ist, dass die Leistung anderer Mitten der Benchmark ist. „Jedoch, funktionieren alle diese Mitten wahrscheinlich unter sehr verschiedenen Bedingungen. Viele Faktoren, die das Ergebnis beeinflussen, können nicht, wie Baumuster von Patienten, kulturelle Punkte oder Gesundheitssysteme leicht gesteuert werden,“ sagt Curatolo. In seiner Ansicht reflektiert die Stellung in der Klassifizierung nicht notwendigerweise die wirkliche Leistungsklassifizierung der Dienstleistungen der akuten Schmerz. Außerdem reflektiert möglicherweise er hinzufügt „Unterschiede zwischen Mitten in der Klassifizierung nicht wirkliche Unterschiede bezüglich der Leistung, wenn die Konfidenzintervalle sich überlappen.“

Ein Anderer Experte sieht die Richtung im Querkrankenhaus Anflug. „Er ist absolutes sinnvoll, Krankenhäuser zusammenzubringen, sodass sie von einander lernen können,“ sagt Barbara Mitterlehner, Wissenschaftler am Institut der Krankenpflege-Wissenschaft und an der Praxis an der Medizinischen Universität Paracelsus in Salzburg, Österreich. Sie sieht den Benchmarkanflug als eine Methode, Europaweite Standards in der klinischen Sorgfalt zu entwickeln an. Aber sie fügt eine Anmerkung von Achtung hinzu. Zu in der Lage sein, etwas infolge des Benchmarkings wirklich zu ändern, „alle Leute an einem bestimmten Bezirk müssen zusammenarbeiten,“ sagt sie.

Quelle: http://www.youris.com

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