前立腺のバイオプシー方法は癌の危険性のプロフィールに影響を与えます

Published on June 5, 2014 at 5:15 PM · No Comments

ジョアナ Lyford 著、年長の medwireNews レポーター

慣習的な前立腺のバイオプシーおよび組織学に基づいて 「危険度が低い」ように分類される前立腺癌は高いリスクより新しい目標とされたバイオプシー方法、米国の研究者を使用して査定されたときであるために頻繁に警告しました確認されています。

調査結果は怠惰な癌を経験すると信じられる人が頻繁に可能性としては積極的な腫瘍に育ち、転移するより多くの時間を認める最終的治療よりもむしろ実行中の監視を使用して、管理されるので重要です。

「最初に危険度が低い前立腺癌、 multiparametric 磁気共鳴イメージ投射 [mpMRI] と - MRI で見られた疑った損害を目標とすることを含む超音波の確証的なバイオプシー、診断された人で Epstein の規準」を超過する腫瘍の頻繁な検出で起因しましたり泌尿器科学のジャーナルのロスアンジェルスにカリフォルニア大学からのレオナルドのマークそして共著者を書きます。

「Epstein の規準が目標とされた前立腺のバイオプシーと見られる危険のインフレーションを説明するために実行中の監視で登録している人で」。は再評価されることをこれらのデータ提案します

怠惰な腫瘍 (6 の Gleason のスコアまたはより少し、 2 つの以下の肯定的なコアすべてのコアの≤50%) のための Epstein の 1994 年の組織学的な規準を満たした登録され、こうして非常に危険度が低くか危険度が低い病気があると考慮されたので Marks 等は実行中の監視プログラムで前立腺癌を持つ 113 人を識別しました。

診断の後の 10 か月の平均は mpMRI を使用して、人目標とされたバイオプシーを経ました。 この技術は疑いの高度を明記していてより高いスコアが興味の領域に 1 から 5 の 「画像等級」を、割り当てます。 4 つのコアは目標とされたバイオプシーのために取られ、追加 12 のコアは繰り返しの組織的バイオプシーのために取られました。

確証的なバイオプシーで、 38 人 (33.6%) は見つけられ前立腺癌を Epstein の規準を超過した前立腺癌を経験しますとして前立腺癌、 35 (31.0%) 経験しま Epstein の規準を達成したおよび 41 がないと (36.3%) 再分類され。

後のグループの中で、 26 人 (23.0%) は 7 の Gleason のスコアを持っていることが再分類された原因またはより高かったです、および 15 才 (13.3%) 持っていました 6 の Gleason のスコア病気の大量を。

確証的なバイオプシーが等級 5. とのそれらの等級 4 および 100% とのそれらの中の mpMRI の画像の等級 0 に 3、 46.9% とのそれらの中の 27.0% だった後再分類された人の割合。

2 つのベースラインの要因はそれに続く分類変更を予測しました: 4 から 2 か 3 に対して 5 の mpMRI の画像の等級、および 3.2 および 2.41 の確率の比率の前立腺特定の抗原の密度の 0.10 U の増加、それぞれ。

ノートの、標準および新しいバイオプシーの技術からの調査結果はケースのちょうど 50% で一致していました。 目標とされたバイオプシーは組織的バイオプシーが 10 の (11.0% の) 人の重要な癌を目標としたバイオプシーを見つけなかった癌を検出した一方考慮された組織的バイオプシーによって癌なしと 3 つの (3.0% の) 人の重要な癌を検出しました。

著者は完了します: 「mpMRI 超音波の融合によって導かれる前立腺のバイオプシーが」。は使用されるとき実行中の監視のための規準再評価されるべきです

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