Prostatabiopsimetoden får effekt cancer riskerar profilerar

Published on June 5, 2014 at 5:15 PM · No Comments

Vid Joanna Lyford, Hög medwireNewsReporter

Prostatacancer, som klassificeras som ”low - riskerar” baserat på konventionell prostatabiopsi och histologi finnas vanligt för att vara higher riskerar när bedömt att använda den nyare riktade biopsimetoden, US-forskare har varnat.

Rönet är viktigt, därför att manar som tros för att ha lata cancer, klaras av ofta genom att använda aktivbevakning ganska än definitiv behandling som låter potentiellt aggressiva tumör mer tid att växa och metastasise.

”I manar som diagnostiseras initialt med, låg-riskera prostatacancer, multiparametric magnetisk resonans som avbildar [mpMRI] - confirmatory biopsi för ultrasounden som uppsätta som mål däribland misstänksama organskador som ses på MRI, resulterade frekventerar upptäckt av tumors som överskrider de Epstein kriterierna”, skriver in Leonard Markerar och co-författare från Universitetar av Kalifornien i Los Angeles i Föra Journal över av Urology.

”Föreslår Dessa data att de Epstein kriterierna reevaluateds i manar som skriva in sig i aktivbevakning för att redogöra för riskerainflationen som ses med riktad prostatabiopsi.”,

Markerar, et al identifierade 113 manar med prostatacancer som skriva in sig i en aktivbevakning programmerar, därför att de mötte Epstein de histological kriterierna 1994 för lata tumör (den Gleason ställningen av 6 eller mindre, 2 eller mer få realitet kärnar ur, och ≤50% kärnar ur allra), och var thus ansedda att ha mycket låg-att riskera eller låg-riskera sjukdomen.

Ett genomsnitt av 10 månader efter diagnos, manarna genomgick riktad biopsi genom att använda mpMRI. Denna teknik tilldelar ”avbildar graderar” av 1 till 5 till regioner av intresserar, med högre ställningar som indikerar en högre grad av misstanke. Fyra kärnar ur togs för riktad biopsi, och extra 12 kärnar ur togs för systematisk biopsi för repetition.

På confirmatory biopsi fanns 38 manar (33,6%) för att vara fria av prostatacancer, 35 (31,0%) hade prostatacancer, som fullgjorde de Epstein kriterierna, och 41 (36,3%) omklassificerades som ha prostatacancer som överskred de Epstein kriterierna.

Bland den mer sistnämnda gruppen omklassificerades 26 manar (23,0%) tack vare ha en Gleason ställning av 7 eller högre och 15 (13,3%) hade en Gleason ställning av 6 men en högre volym av sjukdomen.

Proportionera av manar, som omklassificerades, efter confirmatory biopsi var, 27,0% bland de med en mpMRI avbildar graderar 0 till 3, graderar 46,9% bland de med 4, och 100% i de med graderar 5.

Grundlinje Två dela upp i faktorer förutsagd följande reclassification: mpMRI avbildar graderar av 4 till 5 som motsatt till 2 eller 3 och en 0,10 U-förhöjning i prostata-närmare detalj antigentäthet, med oddsförhållanden av 3,2 och 2,41, respektive.

Av notera, rön från standart, och nya biopsitekniker var concordant i precis 50% av fall. Riktad biopsi avkände viktig cancer i tre (3,0%) ansedda cancer-fria för manar vid systematisk biopsi, eftersom systematisk biopsi avkände viktig cancer i 10 (11,0%) manar som riktad biopsi grundar i ingen cancer.

Författarna avslutar: ”Bör Kriterier för aktivbevakning reevaluateds, när mpMRI-ultrasounden fusion vägledd prostatabiopsi används.”,

Licensed from medwireNews with permission from Springer Healthcare Ltd. ©Springer Healthcare Ltd. All rights reserved. Neither of these parties endorse or recommend any commercial products, services, or equipment.

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski