De Studie biedt aanwijzingen aan beste lang-handelt injecteerbaar antipsychotic gebruik aan

Published on June 5, 2014 at 5:15 PM · No Comments

Door Eleanor McDermid, de Hogere Verslaggever van medwireNews

De Bevindingen van de PRO-ACTIEVE studie stellen voor waarom de voordelen van lang-handelt injecteerbare (LAI) antipsychotics van de tweede generatie moeilijk kunnen zijn om in een klinische proef te ontdekken.

De PRO-ACTIEVE (Verhinderend Mondelinge Antipsychotics van de Instorting In Vergelijking Met Injectables die Doeltreffendheid Evalueren) proef was een willekeurig verdeelde doeltreffendheidsproef, maar ook had pragmatische eigenschappen, zoals brede opnemingscriteria en open klinische follow-up. De onderzoekers poogden het hiaat tussen willekeurig verdeelde gecontroleerde proeven, die grotendeels weinig verschil tussen LAIs van de tweede generatie en mondelinge antipsychotics hebben getoond, en registratiestudies te overbruggen, die verminderde instorting in patiënten gegeven LAIs hebben getoond.

„Dergelijke verschillen hebben historisch klinische interpretatie in verband met het meest geschikte plaatsen van LAIs in onze klinische armamentarium“, zeggen de auteur Peter Buckley van de loodstudie (de Universiteit van de Regenten van Georgië, Augusta, de V.S.) en collega's belemmerd.

In PRO-ACTIEF, hadden de 153 schizofreniepatiënten gegeven LAIs geen verlaagd instortingstarief met betrekking tot 152 die patiënten mondelinge antipsychotics worden gegeven van de tweede generatie, bij 42% tegenover 32% tijdens maximaal 30 maanden van follow-up.

Ondanks dit, had de groep LAI grotere verbeteringen in tijd, met betrekking tot de mondelinge groep, voor de Korte Psychiatrische totale scores (BPRS) van de Schaal van de Classificatie (38.3 tot 30.2 versus 38.1 tot 38.1) en voor BPRS de scores van de psychosecluster (2.7 tot 1.8 versus 2.7 tot 2.0).

Alle patiënten ondergingen tweemaal per week controle, overeenkomstig het het doseren LAI programma, wanneer de patiënten die mondelinge antipsychotics nemen het medicijn direct, eerder dan het moeten een voorschrift vullen werden gegeven. Buckley et al stellen voor dat de directe levering van medicijn en tweewekelijkse die controle nonadherence en bijgevolg instorting in de patiënten kan verminderd hebben worden toegewezen om mondelinge antipsychotics te ontvangen, waarbij de voordelen van LAIs worden verduisterd.

„Deze frequentie is hoger dan huidige praktijk, en als het een aangewezen op bewijsmateriaal-gebaseerde norm van zorg was, kon het een reeds belast communautair geestelijk gezondheidsdienstensysteem“ overweldigen, de teamnota's in het Bulletin van de Schizofrenie.

„Nochtans, zijn er manieren om contact te verhogen die persoonlijk kliniek geen bezoeken vereisen. Een strenge wetenschappelijke evaluatie van optimaal frequentie en model van contact en interactie met follow-up en de continuïteit van poliklinische patiëntzorg voor zouden schizofreniepatiënten een belangrijke en geschikte bijdrage.“ zijn

De onderzoekers merken ook op dat hun patiënten geen geschiedenis van nonadherence hadden. Dergelijke patiënten neigen om met hun zorg bezig te zijn en ontvankelijk voor proefparticipatie, terwijl de grootste voorzien voordelen van LAIs in nonadherent patiënten zijn.

„Gegeven blijven enorme persoonlijke het lijden, familie de last, de verstoring in het functioneren, en sociale de kosten verbonden aan te voorkomen instorting en rehospitalization, dit een belangrijk studiegebied“, besluit het team.

Licensed from medwireNews with permission from Springer Healthcare Ltd. ©Springer Healthcare Ltd. All rights reserved. Neither of these parties endorse or recommend any commercial products, services, or equipment.

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski