L'Étude offre des indices à l'utilisation antipsychotique injectable de long-action de meilleur

Published on June 5, 2014 at 5:15 PM · No Comments

Par Eleanor McDermid, Journaliste Supérieur de medwireNews

Les Découvertes de l'étude PROACTIVE suggèrent pourquoi il peut être difficiles trouver (LAI) les avantages des antipsychotiques de la seconde génération injectables de long-action dans un test clinique.

(Évitant les Antipsychotiques Oraux de Rechute Comparés à l'Efficacité de Évaluation d'Injectables) l'essai PROACTIF était un essai randomisé d'efficacité, mais a également eu les caractéristiques techniques pragmatiques, telles que des critères grands d'inclusion et ouvre la revue clinique. Les chercheurs ont visé à établir le lien entre les essais contrôlés randomisés, qui pour la plupart ont affiché peu de différence entre LAIs de la seconde génération et antipsychotiques oraux, et le registre étudie, qui a affiché la rechute réduite dans les patients LAIs donné.

De « Tels degrés de liberté ont historiquement entravé l'interprétation clinique pour positionner le plus convenable de LAIs dans notre armamentarium clinique », disent l'étude Peter Buckley auteur (Régents Université, Augusta, ETATS-UNIS de plomb de la Géorgie) et les collègues.

Dans PROACTIF, les 153 patients LAIs donné de schizophrénie n'ont pas eu un taux de rechutes réduit relativement à 152 antipsychotiques de la seconde génération oraux donnés de patients, à 42% contre 32% pendant jusqu'à 30 mois de revue.

En Dépit de ceci, le groupe de LAI a eu de plus grandes améliorations au fil du temps, relativement au groupe oral, pour les Brèves lignes de refoulage Psychiatriques de total (BPRS) d'Échelle D'évaluation (38,3 30,2 contre 38,1 à 38,1) et pour les lignes de refoulage de batterie de psychose de TAUX DE DILUTION (2,7 1,8 contre 2,7 à 2,0).

Tous Les patients ont subi la surveillance bihebdomadaire, en conformité avec le programme de dosage de LAI, quand les patients prenant les antipsychotiques oraux étaient donnés le médicament directement, plutôt que devant remplir ordonnance. Buckley et autres proposent que l'alimentation directe en surveillance de médicament et de bimensuel puisse avoir le nonadherence réduit et par conséquent rechuter dans les patients affectés pour recevoir les antipsychotiques oraux, de ce fait gêner les avantages de LAIs.

« Cette fréquence est plus élevée que la pratique courante, et si c'étaient un niveau de soins probant approprié, elle pourrait accabler un système de services de santé mentale déjà chargé de communauté », les notes d'équipe dans le Bulletin de Schizophrénie.

« Cependant, il y a des voies d'augmenter le contact qui n'exigent pas en personne des visites de clinique. Un bilan scientifique rigoureux de la fréquence et les modèles optima du contact et l'interaction avec la revue et la continuité des soins ambulatoires pour des patients de schizophrénie seraient une cotisation importante et opportune. »

Les chercheurs notent également que leurs patients n'ont pas eu une histoire de nonadherence. De Tels patients tendent à être engagés dans leurs soins et favorable à la participation d'essai, attendu que les plus grands avantages anticipés de LAIs sont dans les patients nonadherent.

« Vu l'énorme douleur personnelle, le fardeau de famille, l'interruption dans le fonctionnement, et le coût social associé avec la rechute et le rehospitalization évitables, ceci demeure un domaine d'étude important », conclut l'équipe.

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