調査は最もよい長時間作用性の注射可能な抗精神病性の使用への糸口を提供します

Published on June 5, 2014 at 5:15 PM · No Comments

エレノア McDermid 著、年長の medwireNews レポーター

予防的な調査からの調査結果は長時間作用性の注射可能な第二世代の抗精神病薬の利点が (LAI)臨床試験でなぜ検出しにくくないかもしれないか提案します。

予防的な (Injectables の評価の効力と比較される再発の口頭抗精神病薬を防ぎます) 試験はランダム化された効力の試験でが、また広い包含の規準および開いた臨床直接追撃のような実用的な機能が、ありました。 研究者はほとんど第二世代の LAIs と口頭抗精神病薬の少し違いを示した、 LAIs がある患者で減らされた再発を示した、登録は調査しますランダム化された制御された試験間のギャップを繋ぐことを向け。

「そのような変動私達の臨床 armamentarium の LAIs の最もがちな位置に関して歴史的に臨床解釈を」は、言います鉛の調査著者ピーター Buckley (ジョージアの理事大学、オーガスタ、米国) および同僚を妨げました。

予防的では、 LAIs があった 153 人の精神分裂症の患者に直接追撃の 30 かまで月の間に 32% 対 42% で口頭第二世代の抗精神病薬が、あった 152 人の患者に関連して減らされた再発のレートがありませんでした。

これにもかかわらず、 LAI のグループはより大きい改善が一定時間にわたり、のための口頭グループに関連して、短い精神医学の評価尺度の合計の (BPRS)スコア (38.3 に 38.1 から 38.1 対 30.2) と BPRS の精神病クラスタスコア (2.7 に 2.7 から 2.0 対 1.8) ありました。

すべての患者は LAI の投薬のスケジュールと一直線に経ました規定を満たさなければなりませんよりもむしろ隔週のモニタリングを、その時点で口頭抗精神病薬を取っている患者は薬物を直接与えられました。 従って従って薬物および隔週のモニタリングの直接供給が口頭抗精神病薬を受け取るために割り当てられる患者の nonadherence そして再発を減らすかもしれないこと Buckley 等は LAIs の利点を覆うことを提案します。

「この頻度現在の方法より高く、それが適切な証拠ベースの管理基準、精神分裂症の報告のチームノート既に負わせたコミュニティ精神衛生のサービス・システム」を圧倒してもよい。

「しかし、接触を高めるクリニックの訪問を直々に必要としない方法があります。 直接追撃の接触の最適頻度の厳密な科学的な評価そしてモデルそして相互作用および精神分裂症の患者のための外来診療の継続はです重要な、時機を得た貢献」。

研究者はまた彼らの患者に nonadherence の歴史がなかったことに注意します。 そのような患者は LAIs の最も大きい予想された利点が nonadherent 患者にある一方、試験の参加に従う義務がある彼らの心配で実行されがちで。

「、および予防可能な再発および rehospitalization 作用の巨大で個人的な苦労、グループの重荷、中断のこれと関連付けられる社会的な費用を与えられて重要な学問分野は」、完了しますチームを残ります。

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