La disponibilidad del transportador de la Dopamina predice ICDs

Published on June 5, 2014 at 5:15 PM · No Comments

Por Eleanor McDermid, Reportero Mayor de los medwireNews

La disponibilidad estriada Reducida del transportador de la dopamina está ya presente en los pacientes con la enfermedad de Parkinson (PD) que continúan desarrollar desordenes del control de impulsos (ICDs), demostraciones de un estudio.

El encontrar utiliza los de estudios anteriores, pero los investigadores dicen que “en contraste con nuestro diseño, estos estudios fueron realizados en los pacientes que habían desarrollado ya ICD, y así que la disponibilidad reducida del transportador de la dopamina también habría podido también ser la consecuencia de los cambios prolongados de la terapia o del cerebro del repuesto de la dopamina asociados a ICD.”

Chris Vriend (Centro Médico de la Universidad del VU, Amsterdam, los Países Bajos) y compañeros de trabajo estudió a 31 pacientes del PALADIO que no tenían ningún síntoma de ICD cuando él experimentó la tomografía calculada de la emisión de fotón único, antes de comenzar terapia del repuesto de la dopamina.

Durante un período medio de la continuación de 31,5 meses, 11 pacientes desarrollaron síntomas de ICD, según lo evaluado usando las Escalas para los Resultados en las Complicaciones enfermedad-Psiquiátricas de Parkinson. Estos pacientes tenían relaciones de transformación obligatorias de la línea de fondo de un transportador importante más inferior de la dopamina en el striatum ventral derecho, el striatum anterior-dorsal de la derecha y putamen posteriores de la derecha, en relación con los pacientes que no desarrollaron ICDs.

Los dos grupos estaban de edad similar y no difirieron en lo que respecta a escenario de la enfermedad o duración o muesca Mini-Mental del Examen del Estado. Sin Embargo, los pacientes de ICD tenían un intervalo más largo entre la línea de fondo y la continuación (38,4 comparado con 27,9 meses), eran más a menudo hombres, y tenían muescas más altas del Inventario de la Depresión de Beck y una dosis diaria de un equivalente más alto del levodopa.

Sin Embargo, las diferencias del entre-grupo en relaciones de transformación obligatorias del transportador de la dopamina persistieron después de análisis poste-hoc para controlar para estas variables.

Además, muescas más altas en el Cuestionario para los desordenes Impulsivo-Obligatorios en la Escala del enfermedad-Aforo de Parkinson (específicamente la suma de los subscores en costumbres de juego, sexuales, de compras y alimenticias) fueron asociadas a relaciones de transformación obligatorias edad-normalizadas más inferiores en el striatum ventral derecho y el striatum anterior-dorsal de la derecha. Estas asociaciones también persistieron después de ajustes poste-hoc.

La nota de los investigadores en los Desordenes de Movimiento que su “encontrar principal de la disponibilidad estriada ventral reducida del transportador de la dopamina en los pacientes de novo PD susceptibles a ICD puede tener dos interpretaciones non-mutually exclusivas”. Éstas son una disponibilidad reducida premorbid del transportador de la dopamina o desnervación dopaminérgica pronunciada en el curso del PALADIO, dicen.

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