Combinant 2 traitements de désaccoutumance du tabac plus pertinents pour les fumeurs hautement nicotine-dépendants

Published on June 17, 2014 at 5:10 AM · No Comments

La Combinaison de deux traitements de désaccoutumance du tabac est plus pertinente qu'en utilisant juste un pour le mâle et les fumeurs hautement nicotine-dépendants qui n'ont pas été au commencement aidés par la correction de nicotine, selon des chercheurs à Duc Medicine.

Les découvertes, publiées en ligne Le 17 juin 2014, dans le Tourillon Américain de la Psychiatrie, supportent également utilisant un modèle adaptatif de demande de règlement pour déterminer quels fumeurs sont susceptibles de réussir à quitter avec seul le remontage de nicotine avant d'essayer des traitements complémentaires.

« Les découvertes offrent un élan pratique potentiel de demande de règlement qui peut recenser les fumeurs qui ne réagissent pas à un traitement conventionnel unique, mais peut bénéficier énormément d'une association de traitements, » a dit Jed Rose, Ph.D., directeur du Duc Center pour la Désaccoutumance du Tabac et l'auteur important de l'étude.

Rose et ses collègues ont développé les modèles adaptatifs pour la désaccoutumance du tabac qui règlent des régimes thérapeutiques basés sur la probabilité d'une personne de quitter avec succès. Les Fumeurs commencent à utiliser une correction de nicotine avant de quitter, et basé sur leur réduction du fumage, des chercheurs puis déterminez qui est susceptible de quitter avec succès avec ou sans des traitements complémentaires.

« Utilisant une correction sûre et peu coûteuse de nicotine, nous pouvons prévoir le succès ou échec d'un fumeur, » Rose a dit. « Si un fumeur a une probabilité faible de la réussite, nous pouvons éviter la défaillance avant qu'elle s'avère justement utilisant un algorithme pas à pas commuter un fumeur à une demande de règlement qui est pour aider. »

Les demandes de règlement Actuelles de désaccoutumance du tabac - comprenant le remontage de nicotine, le bupropion (vendu sous la marque Zyban) et le varenicline (vendu sous le nom de Chantix) - ont des taux de succès à long terme modestes. La Recherche a prouvé que moins de 25 pour cent de fumeurs demeurent abstinents une année après demande de règlement.

« Il est clair que nous devions améliorer des taux de succès pour la désaccoutumance du tabac, et c'est que la combinaison des demandes de règlement pourrait ajouter à l'efficacité, » Rose pensée a dit. La « Combinaison de deux traitements, particulièrement s'ils agissent par différents mécanismes, peut aborder différents aspects de la dépendance. »

Pour mesurer l'avantage de combiner des demandes de règlement, les chercheurs ont inscrit 349 adultes qui ont enregistré fumer 10 cigarettes ou plus par jour. Un questionnaire de six-élément a mesuré les fumeurs de niveau de la dépendance de nicotine. Tous Les participants étaient les corrections données de nicotine avant de quitter.

Après une semaine pendant la correction de nicotine, les 222 participants qui n'ont pas coupé leur fumage par 50 pour cent alors que sur la correction ont été irrégulier attribués pour prendre le varenicline et un placebo ou une combinaison de varenicline et de bupropion.

Les participants ont pris les demandes de règlement attribuées pendant 12 semaines, et ont été suivis périodiquement pendant six mois. Le varenicline et le bupropion étaient généralement tolérée bonne, avec des effets secondaires comprenant le mal de tête, la bouche sèche, l'irritabilité, les insomnies, les rêves vifs et les changements du goût.

Les chercheurs ont observé un avantage général d'ajouter le bupropion au varenicline, avec 39,8 pour cent de participants sur la demande de règlement de combinaison s'abstenant de fumer aux semaines 8-11 après que l'objectif ait quitté la date, contre 25,9 pour cent prenant seul le varenicline.

Le traitement combiné a eu un effet beaucoup plus grand sur les fumeurs mâles et ces hautement dépendants de la nicotine, alors qu'aucune différence important n'était vue dans les fumeurs féminins ou ceux avec des niveaux plus bas de la dépendance de nicotine.

Les Fumeurs qui étaient mâle et hautement dépendants ont vu l'avantage le plus grand de l'association de traitements.

« Les fumeurs mâles Hautement dépendants ont eu une poussée dans des tarifs quittés de 14 pour cent sur seul le varenicline à 61 pour cent avec la demande de règlement de combinaison, qui est une spectaculaire progression, » Rose ont dit.

« Tandis Qu'il peut y avoir quelques inconvénients à prescrire deux demandes de règlement de désaccoutumance du tabac, telles que le coût ou les effets secondaires possibles, cette étude nous donne une stratégie simple pour trouver ceux qui bénéficieraient les la plupart du traitement combiné, et stocke d'autres qui peuvent ne pas bénéficier. »

Les chercheurs ont dit que les études complémentaires sont nécessaires pour vérifier les mécanismes qui peuvent représenter les différences dans les réponses au traitement en travers des genres et d'autres populations des fumeurs.

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