研究召集: 改進結腸癌審查; 在重點關心的差距; 醫療補助對城市的擴展的作用

Published on June 21, 2014 at 3:27 AM · No Comments

每星期, KHN 編譯最近被發行的衛生政策研究和簡要的選擇。

都市學院和羅伯特木約翰遜基礎: ACA 和美國的城市: 少量未保險和更加聯邦的美元
此報表估計價格合理的關心操作的作用 (ACA)對 14 大和不同的城市: 洛杉磯、芝加哥、休斯敦、費城、菲尼斯、印第安納波利斯、哥倫布、夏洛特、底特律、孟菲斯、西雅圖、丹佛、亞特蘭大和邁阿密。 在擴展了醫療補助的狀態的七個城市中, ACA 將由平均數 57% 可能減少編號的未保險。 …在不擴展的狀態的七個城市中醫療補助, ACA 將由平均數 30% 可能減少編號的未保險。 …,如果醫療補助適用性在這些城市被擴展了,編號的未保險將由平均數 52% 下降 (Buettgens 和 Dev, 6/19)。 

JAMA 內科: 改進對每年結腸直腸的癌症檢查的緊持的多面的干預的比較效果在公共健康中心
結腸直腸的 (CRC)癌症檢查費率在生活在貧困中的拉丁美洲人和人中是低。 然而…,能力 [排泄物潛隱血測試] 減少 CRC 死亡率取決於緊持的高速率對每年審查的。 …我們多面的干預 [包括計算機化的提示,長期定單醫學助理的能產生患者在家糞便免疫化學的測試 (FIT)和臨床工作者反饋在 CRC 審查費率]…非常地增加了緊持對每年 CRC 審查; 多數審查達到,不用私人電話。 是可能的改進易損壞的人口的每年 CRC 審查與相對地由健康信息技術的低成本策略 (等貝克, 6/16) 實現。

循環: 馬薩諸塞在種族,種族和社會經濟的差距的醫療保健改革的早期的結果在心血管關心
被保險人成人比未保險的成人頻繁地接受入侵的心血管程序。 我們由種族/種族、教育和性別檢查醫療保健改革的影響在馬薩諸塞對對冠狀血管再生程序和在醫院裡和一年的死亡率的使用。 …使用醫院索賠數據,我們比較了在冠狀血管再生費率 (冠狀動脈嫁接或經皮冠狀干預) 和在醫院裡死亡率上的區別…. 使保險障礙降低到冠狀血管再生程序的收貨未消滅事先存在存取的人口統計和培訓差距對這些程序 (等阿爾伯特, 6/17)。

員工福利研究所: 消費者交戰在中有和 HRA 登記者
HRAs [健康賠償排列] 和 HSAs [健康儲蓄帳戶] 是非常類似的,雖然有可能提供不同的刺激與使用醫療保健服務有關的一些關鍵性區別,和因而,不同的消費者交戰經驗。 有由與高可扣除健康計劃的單個擁有并且是完全地可移植的。 沒有每年的使用它或丟失它規律與交往有…. 相反, HRA 是償還員工給合格的醫療費用的一個雇主健康計劃。 …殘餘資金在每年底可以轉入以後使用 (在雇主的判斷)…. 與的成人比那些有可能以 HRA 顯示一定數量成本意識的工作情況與對醫療保健服務有關 (Fronstin, 6/19) 的使用。

Kaiser 系列基礎: 潛在的最高法院決策: 誰將負擔覆蓋範圍 「間接費用?」
最高法院預計在 2014年 6月以前發行其決策 [在業餘愛好大廳和 Conestoga 木專業事例]。 …,如果現場決定業餘愛好大廳必須遵照 [健康法律] 避孕覆蓋範圍需求,業餘愛好大廳可能將選擇停止提供健康保險…. 如果,然而,最高法院豁免從這個要求的業餘愛好大廳他們包括所有建議的 FDA 批准的避孕,當 ACA 要求,一些女性員工和受撫養者…可能必須努力去做,不用他們的首選避孕方法、工資在礦穴外面或者尋求補帖的服務在政府被資助的診所。 …構想是容易的與宗教反對的其他公司全方位避孕將消滅覆蓋範圍 (Sobel、 Salganicoff 和 Nisha Kurani, 6/18)。

這是其他最近研究新聞報導的選擇:

AARP 博克: 糖尿病,阿耳茨海默氏的名列前茅藥物研究的 2 區
糖尿病、阿耳茨海默氏的、關節炎和心臟病列最新的藥物的列表之首在開發中根據一個新的藥物的行業報告對待更老的美國人公用慢性病。 報表,由美國 (PhRMA) 的配藥研究和製造商,行業貿易協會,說 435 醫學主要目標前輩當前是在臨床試驗或在覆核中由食品藥品監督管理局 (FDA) (Sagon, 6/16)。

路透社: 針切片檢查法可能是未充分利用的為乳腺癌患者
多數婦女應該經過乳腺癌診斷的一個針切片檢查法,但是有些外科醫生根據一個新的研究選擇一個更加入侵的程序, [在臨床腫瘤學日記帳上]。 這個區別可能是外科醫生經驗問題,研究員說,許多婦女可能有益於,如果外科醫生被培訓了并且鼓勵經常選擇針方法 (Doyle, 6/15)。

美國醫學協會學報: 在恢復的研究員重點在精神分裂症
人的外型診斷以精神分裂症,一旦認為隨著時間的推移只惡化的毀滅的病症,從前改善了幾十年。 抗精神病的治療和心理社會的處理允許許多以病症達到某個程度恢復,管理殘餘的症狀和導致生產力期限。 另外的工作成績是需要的統一這些改善和幫助更多患者到達這些目標。 …這些途徑在一個新的報表概述, 「精神分裂症: 時刻做到政策變化」,草擬了 [斯蒂芬 Marder, MD,精神病學教授在加州大學的,洛杉磯] 和其他 (弗裡德里克, 6/18)。 

NewsWorks : 研究: 一在 Pa 的五個囚犯。 監獄有丙型肝炎
接近一在輸入賓夕法尼亞監獄的五個囚犯有丙型肝炎,根據發布的研究在公共衛生美國日記帳的 6 月號期刊。 自 2003年以來,除非囚犯選擇選擇不這個測試,賓夕法尼亞篩選了大家丙型肝炎的進入的監獄。 超過 100,000 個人測試在 2004年和 2012年之間的項,大約 18% 病毒檢查呈陽性。 「它是一種難以置信地高速率」,主要作者,薩拉 Larney 說,是研究員在國家藥物和酒精研究中心在新南威爾斯大學和研究員在布朗大學 (哥頓, 6/16)。 

MinnPost : 少量醫生 Discuss 結束壽命計劃與重點故障患者,馬約角研究查找
大約 5 百萬個美國人有心力衰竭,這個重點泵浦行為遲緩地減弱的一個慢性情況。 沒有治療。 處理 -; 治療和生活方式更改 -; 可幫助有情況活長的人并且導致更加有效的壽命,但是一半重點故障患者在五年接受內他們的診斷中斷。 然而,儘管該預測,少量醫生與重點故障患者和他們的系列討論結束壽命計劃,根據從研究員的一個最近研究在馬約診所在羅切斯特 (佩里, 6/18)。

路透社: 仍然缺乏為癌症檢查的共有的決策
當談到癌症檢查,醫生與他們的患者不足够經常討論利弊平衡,一個新的研究建議。 …根據篩分試驗正在考慮中,在 69 和 93% 的研究參與者之間選擇獲得篩選和最說他們在防疫 (Pittman, 6/19) 美國日記帳再將做出同一決策,作者寫。 

今天 MedPage : 在中風的種族差距在南卡羅來納增長
在南卡羅來納,中風住院治療的費率在年輕人中近年來增加了和中間年齡黑色,但是沒有其他組,造成一個加寬的差距,研究員找到。 在新黑色單個比 65,在 2010年每 100,000 的費率從 121 上升了 2001年到 142,一相對 17.3% 根據韋恩 Feng, MD,醫療南卡羅林納大學增加,在查爾斯頓和同事的中風中心。 相反,中風住院治療費率在黑白單個 65 拒绝了,并且老和保持停滯在更新的白色,他們在中風的 7月問題報告了: 美國重點關聯 (Neale, 6/19) 日記帳。 

現代醫療保健: 黑色,西班牙透析病人為傳染經常承認了
透析的黑人和西班牙患者晚期腎臟病的有明顯傳染關連的住院治療的更高的速率并且是不太可能拜訪了預處理關心的,一個新的研究查找一位專家。 傳染關連的住院治療約為 20% 更高所有年齡黑色的,并且大約 30% 更高更舊的西班牙裔的,比較白患者,說研究大衛 Geffen 醫學院的共同執筆者基思 Norris 博士在加州大學洛杉磯分校 (米, 6/19)。


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