Kalmerend risico in bipolaire die patiënten tot monotherapy gebruik wordt beperkt

Published on June 26, 2014 at 9:15 AM · No Comments

Door Eleanor McDermid, de Hogere Verslaggever van medwireNews

De Kalmeringsmiddelen kunnen problemen in patiënten met bipolaire wanorde veroorzaken slechts wanneer zij afzonderlijk worden gebruikt, brengt het onderzoek naar voren.

De bevindingen, in het Amerikaanse Dagboek van Psychiatrie worden gepubliceerd, wijzen erop dat de kalmeringsmiddelen niet beduidend het risico van manie verhogen als zij samen met een stemmingsstabilisator die worden gebruikt.

„Dit is belangrijk omdat de behandelingsopties voor bipolaire depressie dringend nodig“, zeggen studieauteur Mikael Landén (Universiteit van Gothenburg, Zweden) en collega's zijn.

„[P] atients met bipolaire wanorde breng het grootste deel van hun tijd in depressieve episoden door, en de depressieve symptomen zijn de belangrijke oorzaak van stoornis en morbiditeit in bipolaire patiënten.“

De bevindingen gaan met die van een vorige meta-analyse niet akkoord, maar de onderzoekers debatteren dat de meta-analyse waarschijnlijk door aanwijzing, wegens patiënten met strenge ziekte die veelvoudige medicijnen wordt gegeven werd verward om hun symptomen te controleren. „In de huidige studie, omringden wij het risico om door aanwijzing te verwarren door een binnen-individueel ontwerp te gebruiken, dat verwarren vermindert veroorzaakt door verschillen in wanordestrengheid“, schrijven zij.

Het team gebruikte Zweedse nationale registratiegegevens om patiënten met bipolaire wanorde te identificeren die kalmerende therapie na een jaar vrij van kalmerende behandeling begon. De steekproef omvatte 1117 patiënten die op kalmerende monotherapy begonnen en 1641 wie een gezamenlijke stemmingsstabilisator nam.

De Patiënten die kalmerend nemen zoals monotherapy zouden 2.83 keer eerder manie tijdens de eerste 3 maanden van behandeling ontwikkelen dan zij in de gelijkwaardige 3 maanden van het voorafgaande jaar waren waarin zij niet kalmerend namen.

Door contrast, was er geen verhoogd risico van manie onder patiënten die een gezamenlijke stemmingsstabilisator namen, ondanks deze patiënten die vermoedelijk strengere bipolaire wanorde hebben. Geen Van Beide groep had een verhoogd risico tijdens maanden 4 tot 9 na beginnende behandeling.

„Deze studie leent zo verdere steun aan de behoefte aan voorzichtigheid wanneer het gebruiken van kalmerende monotherapy om bipolaire depressieve episoden wegens het risico van behandeling-optredende manie“ te behandelen, zeggen de onderzoekers.

Zij merken op dat kalmerende monotherapy tegen in huidige richtlijnen wordt geadviseerd, nog bijna 35% van de patiënten in hun studie werden voorgeschreven kalmerende monotherapy. „Zo, zijn onze resultaten belangrijk voor toekomstige richtlijnen, maar waarschijnlijk belangrijker voor het herinneren van werkers uit de gezondheidszorg aan het belang van [huidige] richtlijnen“, besluit het team.

Licensed from medwireNews with permission from Springer Healthcare Ltd. ©Springer Healthcare Ltd. All rights reserved. Neither of these parties endorse or recommend any commercial products, services, or equipment.

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski