Risque d'Antidépresseur dans les patients bipolaires limités à l'utilisation de monothérapie

Published on June 26, 2014 at 9:15 AM · No Comments

Par Eleanor McDermid, Journaliste Supérieur de medwireNews

Les Antidépresseurs peuvent poser des problèmes dans les patients présentant le trouble bipolaire seulement quand ils sont utilisés en isolation, recherche suggère.

Les découvertes, publiées Au Tourillon Américain de la Psychiatrie, indiquent que les antidépresseurs n'augmentent pas de manière significative le risque de manie s'ils sont utilisés conjointement avec un stabilisateur d'humeur.

« C'est important parce que des options de demande de règlement pour la dépression bipolaire sont eues un besoin urgent », disent l'étude Mikael Landén l'auteur (Université de Gothenburg, de la Suède) et les collègues.

« Les atients [P] avec le trouble bipolaire passent la majeure partie de leur temps dans les épisodes dépressifs, et les symptômes dépressifs sont la principale cause du handicap et la morbidité dans les patients bipolaires. »

Les découvertes sont en désaccord avec ceux d'une méta-analyse précédente, mais les chercheurs arguent du fait que la méta-analyse a été probablement confondue par signe, à cause des patients avec la maladie sévère étant les médicaments multiples donnés pour régler leurs symptômes. « Dans la présente étude, nous avons évité le risque de confusion par signe à l'aide d'un design dans-individuel, réduisant la confusion provoquée par des différences dans la gravité de trouble », ils écrivons.

L'équipe avait l'habitude des données de registre nationales Suédoises pour recenser des patients présentant le trouble bipolaire qui a commencé le traitement antidépresseur après une année exempte du traitement antidépresseur. L'échantillon a compris 1117 patients qui ont commencé sur la monothérapie d'antidépresseur et 1641 qui a pris un stabilisateur simultané d'humeur.

Les Patients prenant un antidépresseur comme monothérapie étaient 2,83 fois pour développer la manie pendant les 3 premiers mois de la demande de règlement qu'ils étaient dans l'équivalent de 3 mois de l'année précédente l'où ils ne prenaient pas un antidépresseur.

En Revanche, il n'y avait aucun risque accru de manie parmi les patients qui prenaient un stabilisateur simultané d'humeur, en dépit de ces patients ayant vraisemblablement un trouble bipolaire plus sévère. Ni L'un Ni L'autre de groupe n'a eu un risque accru pendant les mois 4 9 après avoir commencé la demande de règlement.

« Cette étude prête ainsi davantage de support au besoin d'attention en employant la monothérapie d'antidépresseur pour traiter des épisodes dépressifs bipolaires à cause du risque de manie demande de règlement-émergente », disent les chercheurs.

Ils notent que la monothérapie d'antidépresseur est informée contre dans les recommandations actuelles, pourtant presque 35% des patients dans leur étude étaient monothérapie prescrite d'antidépresseur. « Ainsi, nos résultats sont importants pour de futures recommandations, mais probablement bien plus important pour le rappel des directeurs de stage d'importance [des recommandations de courant] », conclut l'équipe.

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