成長の証拠ベースの震動の指針の第一歩

Published on July 11, 2014 at 8:15 AM · No Comments

震動と準臨床表示器を最も強く識別する研究の検討は震動の診断、予想および神経外科によって出版される新しいレポートに従って処置のための成長の証拠ベースの指針の過程において重要な第一歩、神経学的な外科医の議会の公式ジャーナルです。 ジャーナルは Lippincott ウィリアムス及び Wilkins、 Wolters Kluwer の健康の一部分によって出版されます。

最もよい使用できる研究データの分析に基づいて、学際的な専門家委員会は一組のの 4 台の表示器を可能な震動の患者間の 「最も高くそして最も一貫した流行」を識別しました。 「これは認識へ科学的に基づいたアプローチの開発の方に第一歩であり、患者およびパブリックの生命の震動および脳損傷の影響の減少で極めて重要である震動プロセスの管理は」、ネルソン M. Oyesiku、 MD、 PhD の神経外科の編集長コメントします。

震動の 4 台の証拠ベースの表示器

専門家会議は震動と関連付けられた徴候および観察可能な要因で情報を提供する調査を識別するために組織的プロセスに続きました。 5,000 以上の出版物から、 26 だけはバイアスの最小化の危険のための標準に合い、他の規準は包含のために必要となりました。 新しいレポートの主執筆者はナンシー Carney、 PhD、オレゴンの健康及び科学大学の、また頭脳の外傷の基礎のための研究責任者のポートランドです。 プロジェクトは頭脳の外傷の基礎からの追加資金調達の米陸軍引き締まるコマンドによって、資金を供給されました。

11 の独立した忍耐強いサンプルに基づいて、パネルは目がさめている個人の震動の 4 台の表示器を識別しました

  • ヘッドへの打撃の直後の観察され、文書化された失見当か混乱
  • 傷害の後の 1 日以内の損なわれたバランス
  • 傷害の後の 2 日以内の遅らせられた点爆時間
  • 傷害の後の 2 日以内の損なわれたことばによる学習およびメモリ

調査はまた認識テストの結果で情報を一定時間にわたり提供しました。 示されていた不正規関数が傷害の後の 1 週に最初の日の 58% から 8% まで及んだこと震動と診断される個人に与えられるテストの割合。

レポートに含まれていた包含標準ではおよび 1 つの調査の会合の品質の、最も一般に報告された徴候は頭痛、目まい、汚された視野および悪心でした。 ただし、この情報がちょうど 1 つの調査から来るので、震動の 「署名徴候」のについての重大な質問は未解答に残ります。

セット成長の証拠ベースの指針のための段階

震動は共通およびよく知られた問題、けれども違った方法で定義された 1 つです。 客観的なテストまたはユニバーサル受け入れられた定義がないので、最もよい使用できる研究に基づいて一組の表示器を確立することは成長の証拠ベースの震動の指針へ重要な第一歩です。

新しい分析はどれからの 「一組の震動の診断、予想 (結果の予言) および処置のための証拠ベースの指針を開発するために証拠ベースの基礎」を提供します。 パネルは調査が運動人口で主に行われた事実を含む作業のある重要な限定を、認めます。 救急救命室の可能な震動の患者のより多くの調査および軍の設定は必要です。

震動の特定の定義を開発するため、研究ははっきり可能性としては concussive 傷害と本当の震動の間で区別すること必要です。 次のステップを踏み、証拠ベースの診断規準を開発するために、より多くのデータは本当の震動の印、徴候および欠損間の連合について必要とされます。

「このレポートの調査結果が使用できる科学的な調査の性質そして品質によって限定されることを理解することは重要です。 明らかに、より多くの研究は必要震動のの広範囲および証拠ベースの映像を」 Carney 得るため先生の注釈です。 専門家会議はまた比較のグループの使用を含む未来の震動の調査のデザインを、改善するための勧告をします; 測定を固定および関連した時に取って指します; 関係を含む個別の印、徴候、および欠損、互いに報告します; そして斜めに最小化するべき続く標準および混同します。

ソース: Wolters Kluwer の健康

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