Primer paso de progresión en desarrollar guías de consulta prueba-basadas de la conmoción cerebral

Published on July 11, 2014 at 8:15 AM · No Comments

Una revista de la investigación que determina los indicadores clínicos lo más fuertemente posible asociados con la conmoción cerebral es un primer paso de progresión importante en curso de desarrollar las guías de consulta prueba-basadas para la diagnosis, el pronóstico, y el tratamiento de la conmoción cerebral, según un nuevo parte publicado por la Neurocirugía, Diario Oficial del Congreso de Cirujanos Neurológicos. El gorrón es publicado por Lippincott Williams y Wilkins, una parte de Salud de Wolters Kluwer.

De Acuerdo con el análisis de los mejores datos disponibles de la investigación, un grupo de expertos multidisciplinario ha determinado un conjunto de cuatro indicadores con “la incidencia lo más arriba posible y más constante” entre pacientes con la conmoción cerebral posible. “Éste es el paso inicial hacia desarrollar una aproximación científico basada al reconocimiento y la administración del proceso de la conmoción cerebral-uno que es crítico importante en reducir el impacto de la conmoción cerebral y de la lesión cerebral en las vidas de los pacientes y del público,” comenta Nelson M. Oyesiku, DOCTOR EN MEDICINA, Doctorado, Redactor jefe de la Neurocirugía.

Cuatro prueba-basaron indicadores de la conmoción cerebral

El equipo de expertos siguió un proceso sistemático para determinar los estudios que proporcionaban a la información en los síntomas y los factores observables asociados a la conmoción cerebral. Fuera de más de 5.000 publicaciones, solamente 26 cumplieron los patrones para el riesgo que disminuía de polarizado, y otras consideraciones requirieron para la partícula extraña. El autor importante del nuevo parte es Nancy Carney, Doctorado, de la Universidad de la Salud de Oregon y de la Ciencia, Portland, que es también el Director de Investigación para el Asiento del Trauma del Cerebro. El proyecto fue financiado por el Ejército de los EE. UU. Que Contrataba Mando, con el financiamiento adicional del Asiento del Trauma del Cerebro.

De Acuerdo con 11 muestras pacientes independientes, el panel determinó cuatro indicadores de la conmoción cerebral en individuos despiertos

  • Desorientación o confusión Observada y documentada inmediatamente después de un choque a la carga
  • Equilibrio Empeorado en el plazo de un día después del daño
  • Tiempos de reacción Reducidos en el plazo de dos días después del daño
  • Aprendizaje y memoria verbales Empeorados en el plazo de dos días después del daño

Los estudios también proporcionaron a la información en los resultados de pruebas cognoscitivas en un cierto plazo. La proporción de pruebas dadas a los individuos diagnosticados con la conmoción cerebral que la función anormal mostrada colocó a partir del 58 por ciento en el primer día al ocho por ciento en una semana después del daño.

En los patrones de una del estudio de la reunión calidad y de la partícula extraña que fue incluida en el parte, los síntomas lo más común posible señalados eran dolor de cabeza, vértigos, visión enmascarada, y náusea. Sin Embargo, porque esta información viene de apenas un estudio, la pregunta crucial sobre los “síntomas de la firma” de la conmoción cerebral sigue siendo por contestar.

- Fije el escenario para desarrollar guías de consulta prueba-basadas

La Conmoción Cerebral es un problema común y familiar, con todo uno que se ha definido en maneras diferentes. Puesto Que no hay prueba objetivo o definición universal validada, el establecimiento de un conjunto de indicadores basados en la mejor investigación disponible es un primer paso de progresión importante a desarrollar guías de consulta prueba-basadas de la conmoción cerebral.

El nuevo análisis proporciona “a un asiento prueba-basado” de cuál para desarrollar un conjunto de las guías de consulta prueba-basadas para la diagnosis, el pronóstico (predicción del resultado) y el tratamiento de la conmoción cerebral. El panel reconoce algunas limitaciones importantes de su trabajo, incluyendo el hecho que los estudios fueron realizados principal en poblaciones atléticas. Más estudios de pacientes con la conmoción cerebral posible en el departamento de emergencia y las configuraciones militares son necesarios.

Para desarrollar una definición más específica de la conmoción cerebral, la investigación es necesaria que distingue sin obstrucción entre el daño potencialmente concussive y la conmoción cerebral verdadera. Para tomar la medida siguiente y convertirse prueba-basaron consideraciones diagnósticas, más datos se necesitan sobre la asociación entre los señales, los síntomas, y los déficits de la conmoción cerebral verdadera.

“Es importante entender que las conclusión en este parte son limitadas por la naturaleza y la calidad de los estudios científicos disponibles. Sin Obstrucción, más investigación es necesaria para derivar un retrato completo y prueba-basado comentarios del Dr. Carney de la conmoción cerebral”. El equipo de expertos también hace las recomendaciones para mejorar el diseño de los estudios futuros de la conmoción cerebral, incluyendo el uso de los grupos de la comparación; tomando mediciones en el tiempo fijo y relevante apunta; señalando los señales distintos, síntomas, y déficit, incluyendo sus lazos el uno al otro; y patrones de siguiente a disminuir en diagonal y confundiendo.

Fuente: Salud de Wolters Kluwer

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