Het Grote aandeel van PLHA in de V.S. is geen voldoende bezig geweest met zorg en het nemen van geen ART.

Published on July 18, 2014 at 7:55 AM · No Comments

Het Regelmatige bijwonen van HIV primaire zorgbezoeken en de hoge aanhankelijkheid aan antiretroviral therapie (ART) zijn essentieel voor mensen die met HIV/AIDS (PLHA) leven, aangezien dit gezondheidsgedrag tot verminderde tarieven van morbiditeit en mortaliteit, verhoogde levenskwaliteit leidt, en verminderend het risico van HIV transmissie voor anderen. Nochtans, is een groot deel van PLHA in de Verenigde Staten geen voldoende bezig geweest met zorg en het nemen van geen KUNST wanneer het medisch noodzakelijk is.

Een nieuwe studie, „HIV-Besmette individuen die vertragen, daalt, of beëindigt antiretroviral therapie: Vergelijkend kliniek en de peer-aangeworven cohorten,“ gepubliceerd in het dagboek, Grenzen in Volksgezondheid, Juli 2014, beschrijft factoren die worden verondersteld om tot deze kritieke volksgezondheidskwesties, met een nadruk op Afrikaanse Amerikaanse en Latino/Spaanse PLHAs bij te dragen, de rassen/etnische groepen die door HIV/AIDS worden getroffen.

Het Aanpakken van deze met elkaar verbonden problemen is een hoge volksgezondheidsprioriteit, in het bijzonder voor Afrikaanse Amerikanen en Latino/Spaanse PLHAs, die neigen om slechtere gezondheidsresultaten te hebben dan hun Witte edelen. De partners van het Onderzoek op de Universitaire Universiteit van New York van Verzorging (NYUCN), Peter Kruger Clinic op Sinai Beth Israël van het Onderstel Medisch Centrum, en het Centrum van Cox van de Spencer op St. luke-Roosevelt het Centrum van het Ziekenhuis trachten te begrijpen om kwetsbaar van dit de plaats te bepalen en in dienst te nemen, en grotendeels verborgen, bevolking.

„Wij vonden dat Afrikaanse Amerikanen en Latinos met HIV grote vrees voor antiretroviral therapie, in het bijzonder vrees van bijwerkingen en de mogelijkheid dat het nemen van medicijn hun HIV status aan anderen zal openbaren tonen, die tot stigma leiden. Zij melden ook hoge niveaus van wantrouwen van medicijnen en het medische systeem. Wij weten dat dit houdingen en gevoel gedeeltelijk in de geschiedenis van afgelopen misbruiken van rassen en etnische minderheidgroepen in medisch onderzoek, door de medische onderneming, en zelfs, in sommige gevallen, de grotere maatschappij aan de grond worden gezet. Deze historische gebeurtenissen schijnen met huidige uitsluiting, onderscheid en structureel racisme resoneren om barrières aan antiretroviral therapie en HIV zorg te creëren,“ bovengenoemde hoofdauteur Marya Gwadz, Doctoraat, een hogere wetenschappelijk onderzoeker bij NYUCN.

„Anderzijds, zien de Afrikaanse Amerikaanse en Latino individuen met HIV de enorme voordelen die hun edelen van HIV zorg en antiretroviral therapie bereiken, en zij, natuurlijk, willen bloeien, uit het ziekenhuis blijven, en het lange, gezonde leven leven. Onze vraag als onderzoekers is hoe te die impasse te breken. Hoe wij vrees en negatieve gezondheidsgeloven kunnen richten en patiënten helpen de beste besluiten nemen voor zich met betrekking tot HIV zorg en antiretroviral therapie?“ bovengenoemde Elizabeth Applegate, MPU, de coördinator van de studie bij NYUCN.

De onderzoekers concentreerden aanvankelijk hun rekruteringsinspanningen bij op ziekenhuis-gebaseerde HIV specialiteitklinieken. Maar Toch vonden zij snel dat de meerderheid van PLHA in die montages, in feite, KUNST nam, die het succes van deze klinieken in vergadering benadrukt die kritieke medische behoefte. In antwoord op dit het vinden, voerden de onderzoekers een peer-gedreven bemonsteringsmethode uit waar het contact door een kennis in de gemeenschap of eerder dan door een arts of een kliniek in werking wordt gesteld. Gebaseerd op het snelle en wezenlijke aantal reacties op peer-rekrutering, geloven de onderzoekers dat de grote aantallen van PLHA niet in zorg en niet op KUNST sociaal genetwerkt met elkaar zijn, ondersteunend de belofte van dergelijke overeenkomsteninspanningen voor deze grotendeels verborgen groep.

De „resultaten van de studie stellen voor dat PLHA die niet klaar zijn om KUNST in werking te stellen formele kliniekmontages, zoals die in de ziekenhuizen vermijdt, en zij die goed geen bezig geweest met zorg zijn minder waarschijnlijk tot KUNST zullen toegang krijgen,“ zei Dr. Gwadz. „Wij moeten de problemen van slechte overeenkomst in zorg en vertraagde initiatie van KUNST gelijktijdig aanpakken.“

De onderzoekers vergeleken de twee groepen op structurele, sociale, en individuele barrières bij het nemen van KUNST en het bijwonen van HIV zorg, demografische en gezondheidskenmerken, evenals hun wens om met ART. te beginnen of te hervatten. PLHA die niet in het ziekenhuisklinieken werden ingebed had slechtere algemene gezondheidsindicatoren en was verder in de loop van hun HIV ziekte in vergelijking met die aangeworven door de klinieken. Belangrijk, vonden de onderzoekers dat PLHA die KUNST op wat punt beëindigde geen moeilijkheden meldde die KUNST verkrijgen of voorschriften opnieuw vullen maar de regimes niet konden handhaven toe te schrijven aan contextuele factoren met betrekking tot armoede, substantiegebruik, en low level van aanvankelijke emotionele en cognitieve bereidheid om het regime aan te hangen van het nemen van KUNST elke dag.

„De doelstellingen van de Nationale HIV/AIDS Strategie (NHAS) Nog bereiken, moet PLHA regelmatige gezondheidszorgbenoemingen bijwonen, KUNST in werking stellen te zijner tijd, en op KUNST met hoge aanhankelijkheid door hun leven blijven,“ zei Dr. Nadim Salomon, een Co-Onderzoeker van de Studie op Sinai Beth Israël van het Onderstel Medisch Centrum.

Deze studie bevordert inspanningen om overeenkomst langs het HIV continuum van zorg te verbeteren door beter inzicht van deze hoogst kwetsbare bevolking van PLHA te verkrijgen en informeert de ontwikkeling over efficiënte overeenkomst en interventietechnieken ten behoeve van deze wezenlijke en kwetsbare bevolking.

De „Toekomstige werkzaamheden zijn nodig om een meer gedetailleerd HIV continuum van zorg met een nadruk op middenstappen tussen aaneenschakeling aan zorg, overeenkomst in zorg, de initiatie van de KUNST, en de voortzetting van de KUNST met hoge aanhankelijkheid te articuleren, en interventiestrategieën te bedenken om resultaten langs dit meer gedetailleerde zorgcontinuum te verbeteren,“ nam nota vroeger van Dr. Hannah Wolfe, een Co-Onderzoeker van de Studie op Sinai St. luke-Roosevelt van het Onderstel het Centrum van het Ziekenhuis.

„Wij concentreren ons specifiek op Afrikaanse Amerikaanse en Latino PLHA omdat de barrières voor KUNST en HIV zorg om over rassen/etnische groepen neigen te variëren. Begrijpend hoe het barrièreswerk voor een bepaalde groep ons toestaat om acties tot stand te brengen die cultureel aan de meest relevante factoren worden gericht die hen, wat verhoogt dan hoeveel deelnemers met in dienst nemen en van de interventie profiteren,“ besloten Dr. Gwadz beïnvloeden.

In proces nu is de gebiedstest van één dergelijke gedragsinterventiestrategie die door dit team wordt ontwikkeld dat een interventie impliceert met meerdere componenten die op video gebaseerde zittingen die een Motieven het Interviewen benadering gebruiken, steungroepen die door „succesvolle“ edelen ertoe worden gebracht die met zorg en het profiteren van KUNST bezig geweest zijn, en geduldige navigatie omvat deelnemers met de assistentdiensten te verbinden om depressie en substantiegebruiksproblemen te verminderen, die vaak gezondheid voor deze bevolking belemmeren.

Bron: De Universiteit van New York

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski