La proporción Grande de PLHA en los E.E.U.U. no se dedica suficientemente a cuidado y ARTE el no tomar

Published on July 18, 2014 at 7:55 AM · No Comments

La atención Regular en las visitas de la atención primaria del VIH y la alta adhesión a la terapia del antiretroviral (ART) son vitales para la gente que vive con HIV/AIDS (PLHA), pues estos comportamientos de la salud llevan a los índices bajados de morbosidad y mortalidad, calidad de vida creciente, y reducir el riesgo de transmisión del VIH a otros. Sin Embargo, una proporción grande de PLHA en los Estados Unidos no se dedica suficientemente a cuidado y ARTE el no tomar cuando es médicamente necesario.

Un nuevo estudio, “VIH-infectó a los individuos que demoran, disminuyen, o interrumpen terapia del antiretroviral: Comparando la clínica y las cohortes par-reclutadas,” publicaron en el gorrón, Fronteras en Salud Pública, los grupos Julio de 2014, describe los factores creídos para contribuir a estos problemas de salud públicos críticos, con un enfoque en el Afroamericano y el Latino/PLHAs Hispánico, raciales/étnicos más afectados por HIV/AIDS.

Abordar estos problemas correlacionados es una alta prioridad de la salud pública, determinado para los Afroamericanos y el Latino/PLHAs Hispánico, que tienden a tener resultados peores de la salud que sus pares Blancos. Investigue a los socios en la Universidad de Nueva York del Oficio De Enfermera (NYUCN), la Clínica de Peter Kruger en el Centro Médico de Beth Israel del Monte Sinaí, y El Centro de $cox de la Chaqueta De Punto en el Centro del Hospital de St. Luke's-Roosevelt establecido para entender cómo localizar y dedicar este vulnerable, y ocultado en gran parte, población.

“Encontramos que los Afroamericanos y los Latinos con el VIH muestran el gran miedo de la terapia del antiretroviral, determinado el miedo de efectos secundarios y la posibilidad que tomar la medicación revelará su estatus del VIH a otros, llevando al estigma. También señalan niveles de la desconfianza de las medicaciones y del sistema médico. Conocemos que estas actitudes y sensaciones son conectadas a tierra en parte en la historia de últimos abusos de grupos minoritarios raciales y étnicos en la investigación médica, por el reconocimiento médico, e incluso, en algunos casos, a una sociedad más grande. Estas acciones históricas aparecen resonar con la exclusión actual, la discriminación y el racismo estructural para crear barreras a la terapia del antiretroviral y al VIH cuidan,” dijo al autor importante Marya Gwadz, Doctorado, científico mayor de la investigación en NYUCN.

Los “individuos Por otra parte, Afroamericanos y del Latino con el VIH ven las enormes ventajas que sus pares ganan de cuidado del VIH y de terapia del antiretroviral, y, por supuesto, quieren prosperar, tirante fuera del hospital, y vivir las vidas largas, sanas. Nuestra pregunta como investigadores es cómo romper ese bloqueado del tratamiento. Cómo pueda dirigimos miedos y los pacientes negativos de las creencias y de la ayuda de la salud toman las mejores decisiones para ellos mismos en cuanto a cuidado del VIH y a terapia del antiretroviral?” Elizabeth dicha Applegate, MPH, el coordinador del estudio en NYUCN.

Los investigadores concentraron inicialmente sus esfuerzos del reclutamiento en las clínicas hospital-basadas de la especialidad del VIH. Con Todo encontraron rápidamente que la mayoría de PLHA en esas configuraciones, de hecho, tomaba el ARTE, destacando el éxito de estas clínicas en la reunión que necesidad médica crítica. En respuesta a este encontrar, los investigadores ejecutaron un método de muestreo par-impulsado donde el contacto es iniciado por un conocido en la comunidad o bastante que por un médico o una clínica. De Acuerdo con el número rápido y considerable de reacciones al par-reclutamiento, los investigadores creen que un gran número de PLHA no en cuidado y no en ARTE están social conectados con uno a, utilizando la promesa de tales esfuerzos del combate para este grupo en gran parte ocultado.

“Los resultados del estudio sugieren que PLHA que no están listos para iniciar ARTE eviten configuraciones de clínica formales, tales como ésos en hospitales, y las que no estén bien dedicada a cuidado sean menos probables acceder al ARTE,” dijo al Dr. Gwadz. “Tenemos que abordar los problemas del combate pobre en cuidado y del lanzamiento demorado del ARTE simultáneamente.”

Los investigadores compararon a los dos grupos en barreras estructurales, sociales, e individuales a tomar ARTE y a asistir cuidado del VIH, características demográficas y de la salud, así como su deseo de comenzar o de reanudar ARTE. PLHA que no fue embutido en clínicas del hospital tenía indicadores más pobres de la salud general y era más futuro adelante en el curso de su enfermedad de VIH comparada a ésas reclutadas a través de las clínicas. Importantemente, los investigadores encontraron que PLHA que interrumpió ARTE en algún momento no señaló las dificultades que obtenían ARTE o que rellenaban recetas pero no podían mantener los regímenes debido a los factores del contexto relacionados con la pobreza, el uso de la substancia, y un bajo de la disposición emocional y cognoscitiva inicial de adherirse al régimen de tardar a ARTE cada día.

“Con Todo lograr las metas de la Estrategia Nacional de HIV/AIDS (NHAS), PLHA debe asistir a citas regulares de la atención sanitaria, iniciar ARTE a su debido tiempo, y permanecer en ARTE con la alta adhesión con sus vidas,” dijo al Dr. Nadim Salomon, Co-Investigador del Estudio en el Centro Médico de Beth Israel del Monte Sinaí.

Este estudio fomenta esfuerzos de mejorar el combate a lo largo de la serie continua del VIH de cuidado ganando una mayor comprensión de esta población altamente vulnerable de PLHA e informa al revelado las técnicas efectivas del combate y de la intervención adaptadas hacia esta población sustancial y vulnerable.

El “trabajo Futuro es necesario articular una serie continua más detallada del VIH de cuidado con un enfoque en pasos de progresión intermedios entre el mecanismo articulado al cuidado, combate en cuidado, el lanzamiento del ARTE, y la continuación del ARTE con la alta adhesión, y las estrategias de intervención del legado para mejorar resultados a lo largo de esta serie continua más detallada del cuidado,” el Dr. conocido Hannah Wolfe, Co-Investigador del Estudio antes en el Centro del Hospital del Monte Sinaí St. Luke's-Roosevelt.

“Nos centramos específicamente en Afroamericano y el Latino PLHA porque las barreras al cuidado del ARTE y del VIH tienden a variar a través de grupos raciales/étnicos. Entendiendo cómo las barreras trabajan para cierto grupo permiten que creemos las intervenciones que cultural se apuntan a los factores más relevantes que les afectan, que entonces aumenta a cuánto dedican con y se benefician los participantes de la intervención, el” Dr. concluido Gwadz.

En proceso ahora está la prueba en el terreno de una tal estrategia de intervención del comportamiento desarrollada por estas personas que implique una intervención de varios componentes que incluya las sesiones de video que utilizan una aproximación de Entrevista De Motivación, los grupos de ayuda llevados por los pares “acertados” que se contratan a cuidado y a beneficiarse de ARTE, y la navegación paciente a conectar a participantes a los servicios ancilares para reducir los problemas del uso de la depresión y de la substancia, que impiden a menudo la salud para esta población.

Fuente: Universidad de Nueva York

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