배려 향상, NSTEMI 환자를 위한 결과는 더 높은 생존율에 연결했습니다

Published on August 5, 2014 at 8:52 AM · No Comments

심장 발작의 일반적인 양식의 처리에 있는 변경은 UCLA 지도된 분석에 따라 나이에 관계 없이 남자를 위한 더 높은 생존율과 지난 십년간 및 여자, 인종 및 민족성, 연관되었습니다.

그러나 연구 결과는 또한 현재 처리 지침서가 특정 참을성 있는 단 중 적용되는 어떻게에 있는 지 개선을 위한 룸이 있다는 것을 건의합니다.

연구원은 2002년과 2011년 사이 심장 발작을 위해 취급된 6.5 백만인을 위한 기록을 검토했습니다. 분석은 첫번째의 사이에서 이고 가장 큰 동포는 비 ST 고각 심근 경색으로 알려져 있는 심장 발작의 모형을 경험하는 환자, 또는 NSTEMI를 위한 공격적인 배려로 동향의 충격을 평가하기 위하여 공부합니다.

그들의 사실 인정은 미국 심혼 협회의 동료 검토된 전표의 현재 온라인 판에서 보고됩니다.

"마지막 십년간 내내 전국적으로 NSTEMI 환자를 위해 관찰된 에서 병원 사망에 있는 상당한 감소 기록 기지를 두는에 더 중대한 부착을 반영합니다, 지침서 지시된 치료,"는 박사를 말했습니다 Gregg C. Fonarow, 연구 결과의 고위 저자 및 UCLA의 심장 혈관 약 및 과학의 Eliot Corday 교수.

"역시, 배려를 향상하는 추가 기회가 있을지도 모르곱니다 심근 경색으로 제출해 환자의 훌륭한 비율을 나타내는, NSTEMI를 가진 환자를 위한 결과는" 또한 UCLA에 데비드 Geffen 의과 대학에 Ahmanson UCLA 심근증 센터의 디렉터인 Fonarow를 밝혔습니다.

심장 발작은 2가지의 모형으로 대체로 분류됩니다. 더 가혹한 양식, ST 고각 심근 경색 (STEMI)는 심근에, 동맥 공급 혈액의 완전한 방해를 관련시킵니다. 보다 적게 가혹한 모형, NSTEMI는, 동맥의 부분 임시 방해를 관련시킵니다. 미국 및 유럽에 있는 연구 결과는 STEMI 심장 발작의 부각이 떨어지더라도, NSTEMI 심장 발작의 수는 지난 10년간에 증가했다는 것을 것을을 발견했습니다.

추천된 심장과 미국 심혼 협회의 미국 대학에 의해 2012년에 발행된 지침서는 병원에 환자 후에 12 24 시간 안에 고 위험도 NSTEMI 환자에 있는 심장 도관법을 개시해서 도착합니다. 이 전략은 예심 심각한 관상 동맥 증후군에 있는 내정간섭의 타이밍의 2009 따르는 간행물부터 발전하고 있었습니다. 이전에, 권고는 48 시간 안에 고 위험도 NSTEMI 환자에 있는 도관법을 시작하기 위한 것이었습니다.

Fonarow와 그의 동료는 그들의 배려에 있는 변경이 더 나은 결과 귀착될 수 있다는 것을 결정하는 것을 노력하는 NSTEMI를 겪기 후에, 24 시간 안에 그리고 프리젠테이션의 48 시간 안에 입원하게 되었었던 사람들을 위한 심장 도관법의 사용중에 있는 동향을 검토했습니다.

연구원은 전국적인 입원 환자 견본, 입원하게 된 개별의 가장 큰 미국 데이타베이스에서 공용 사용이 가능한 기록을 분석했습니다. , 3.98 백만 검토한 그의 기록을 NSTEMI 진단을 가진 병원에 시인된 6.5 백만명의 환자의.

연구 결과는 추적했습니다 - 정지한지 얼마나 많은이 그들의 병원 체재의 병원, 평균 길이, 및 입원의 비용에서 심장 도관법을 해마다 겪은 그 환자, 그리고 그들의 결과지의 비율을. 그(것)들은 2011년에 2002년%에서 3.9%에 있는 5.5%에서 떨어지는 에서 병원 죽음의 비율이 NSTEMI 환자에 있는 초기 내정간섭으로 동향에 의하여 - 닥터가 24 시간 환자가 병원에 도착할 후에 48 시간 안에 보다는 오히려 처리 내의, 시작 상태에서 - 정착되는 때 것을을 발견했습니다. 개선은 남자 그리고 여자, 더 오래되고 및 더 젊은 환자를 위해, 그리고 모든 인종 및 인종 그룹을 통해 찾아냈습니다.

추가적으로, 환자의 병원 체재의 평균 길이는 십년간 긴 연구 결과 도중, 5.7 일에서 4.8까지 일 줄였습니다. 첫번째 24 시간 안에 심장 도관법을 겪은 NSTEMI 환자는 가장 짧은 평균 체재가 있었습니다.

연구 결과가 점진하는 때 모든 인구학 단에 있는 추가 NSTEMI 환자가 초기 심장 도관법을 수신했더라도, 얼마나에 있는 자주 초기 내정간섭이 사용된지 나이, 성 및 인종과 인종 그룹을 통해 아직도 중요한 다름이 있었습니다. 남자는, 예를 들면, 확률이 높았습니다 여자 보다는 초기 도관법을 수신하기 위하여.

"개선에도 불구하고, 나이, 성 및 NSTEMI의 침략적인 관리의 사용중에 있는 민족성 특정 동향 있고, 이 사실 인정은 배려에 있는 추가 개선을 인도하는 것을 도울 수 있고 모든 나이의 수컷과 여성 환자를 위한 결과, 인종 및 민족성에 있는 중요한 다름이," 뉴욕 의학 대학의 박사를 말했습니다 Sahil Khera, 연구 결과의 첫번째 저자. "추가 노력 NSTEMI를 가진 환자를 위한 배려의 질을 강화하고 심장 발작의 이 모형을 가진 환자를 위한 더 공정한 배려를 지키기 위하여 전략을 개발하도록 필요합니다."는

근원: - 로스앤젤레스 건강 과학 가주 대학

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