O Tratamento na idade a mais adiantada reduz sintomas da desordem do espectro do autismo

O Tratamento na idade a mais adiantada quando os sintomas da desordem do espectro do autismo (ASD) aparecem - às vezes nos infantes tão novos quanto 6 meses velho - reduzem significativamente sintomas de modo que, pela idade 3, a maioria que receberam a terapia tivessem nem ASD nem o atraso desenvolvente, um estudo da pesquisa do Instituto da MENTE de Uc Davis encontrou.

O tratamento, conhecido como o Começo Infantil, foi administrado sobre um semestre a 6 - a 15 infantes mês-velhos que exibiram sintomas marcados do autismo, tais como o contacto de olho diminuído, interesse ou acoplamento social, testes padrões repetitivos do movimento, e uma falta de uma comunicação intencional. Foi entregado pelos povos que eram a maioria em harmonia com e passavam a maioria de tempo com os bebês: seus pais.

- Tratamento do Autismo no primeiro ano de vida: Um estudo piloto do Começo Infantil, uma intervenção pai-executada para infantes sintomáticos, - co-é sido o autor por professores de Uc Davis de Psiquiatria e de Ciências Comportáveis Sally J. Rogers e Sally Ozonoff. É publicado hoje em linha no Jornal do Autismo e de Desordens Desenvolventes.

“A Maioria das crianças no estudo, seis de sete, alcançado em toda suas habilidades de aprendizagem e sua língua antes que fossem 2 a 3,” disse Rogers, o autor principal do estudo e o revelador da terapia Infantil do Começo. “A Maioria de crianças com ASD estão obtendo mal mesmo diagnosticadas até lá.”

“Para as crianças que estão conseguindo taxas desenvolventes típicas, nós estamos melhorando essencialmente seus atrasos desenvolventes,” Rogers disse. “Nós aceleramos seus taxas e perfis desenvolventes, não para cada criança em nossa amostra, mas para seis dos sete.”

Rogers creditou os pais no estudo pequeno, piloto com a factura da diferença.

“Era os pais - não os terapeutas - que fizeram aquele,” disse. Os “Pais estão lá cada dia com seus bebês. É os momentos pequenos de diapering, alimentando, jogando no assoalho, indo para uma caminhada, estando em um balanço, que são os momentos de aprendizagem críticos para bebês. Aqueles momentos são o que parents pode capitalizar sobre em uma maneira que ninguém possa mais realmente.”

Identificação Adiantada crucial

As Crianças diagnosticadas com autismo recebem tipicamente o começo adiantado da intervenção em 3 a 4 anos, seis a oito vezes mais tarde do que as crianças que participaram no estudo. Mas os sintomas os mais adiantados do autismo podem estam presente antes do primeiro aniversário da criança-s. A Infância é o tempo em que as crianças aprendem primeiramente a interacção e uma comunicação sociais, assim que os pesquisadores do autismo e os pais das crianças com a circunstância têm trabalhado para identificar o autismo e começar mais logo a intervenção.

O tratamento Eficaz do autismo confia na detecção atempada de modo que uma criança possa começar a terapia o mais cedo possível, a impedir ou abrandar o início completo dos sintomas e da inabilidade às vezes severa e por toda a vida.

“Nós éramos muito afortunados ter este tratamento disponível para os infantes afetados identificados com nosso estudo,” disse Ozonoff, que dirige o Estudo Infantil do Irmão do Instituto da MENTE, um projecto da detecção atempada que siga bebês em risco do autismo ou ADHD do nascimento com a idade 3.

“Nós queremos fazer referências para a intervenção adiantada assim que houver uns sinais que um bebê pôde desenvolver o autismo,” Ozonoff disser. “Nas maiorias do país e do mundo, os serviços que endereçam as habilidades desenvolventes autismo-específicas não estão apenas disponíveis para infantes este jovem.”

Dos sete bebês no estudo, quatro eram parte do Estudo Infantil do Irmão. Além do que estes quatro, outras três crianças foram consultadas por pais da comunidade. O grupo do tratamento foi comparado com outros quatro grupos de crianças que incluíram:

 

  • crianças de alto risco com os irmãos mais idosos com autismo que não desenvolveu o autismo
  • crianças de baixo-risco que eram os irmãos mais novos de crianças tipicamente se tornando
  • Infantes que desenvolveram o autismo pela idade de 3
  • As Crianças que igualmente tiveram sintomas adiantados do autismo mas escolheram-nos receber o tratamento em uma idade mais velha

Tratamento baseado no Modelo Adiantado de Denver do Começo

O tratamento foi baseado na intervenção Adiantada altamente bem sucedida do Modelo de Denver (ESDM) do Começo desenvolvida por Rogers e por seu colega, Geraldine Dawson, professor de psiquiatria, de psicologia e de pediatria em Duke University em North Carolina. ESDM é fornecido geralmente na HOME por terapeutas e por pais treinados durante o jogo natural e rotinas diárias.

Os Pais foram treinados para concentrar suas interacções em apoiar seus infantes particularizaram necessidades e interesses desenvolventes, e encaixaram estas práticas em toda seu jogo e caretaking, centrando-se sobre a criação de rotinas sociais agradáveis para aumentar suas oportunidades das crianças-s para aprender. Os Pais foram incentivados seguir seus interesses dos infantes e sugestões subtis e calibrar actividades nas maneiras que aperfeiçoaram a atenção e o acoplamento da sua criança. A intervenção centrada sobre o aumento:

  • Atenção Infantil às faces e às vozes do pai
  • interacções da Pai-Criança que atraem a atenção dos infantes, trazendo sorrisos e prazer a ambos
  • Imitação do Pai de sons infantis e de acções intencionais
  • O uso do Pai dos brinquedos apoiar, um pouco do que compete com, a atenção social da criança

As sessões do tratamento incluídas:

  • Partilha do Cumprimento e do progresso do pai
  • Um período do aquecimento de jogo do pai, seguido pelo exame dos objetivos da actividade e da intervenção
  • Exame de um assunto novo, usando um manual do pai
  • Parents a interacção em uma rotina diária típica com sua criança ao promover o acoplamento social, a comunicação e o jogo apropriado, com treinamento dos terapeutas
  • Pais que praticam a aproximação com sua criança através de uma ou dois rotinas homográficas adicionais com brinquedos ou que caregiving actividades

As contagens do Autismo abaixaram em 18 a 36 meses

Todos os participantes que receberam o tratamento estavam entre 6 e 15 meses velho, viviam dentro de uma movimentação de uma hora do Instituto da MENTE, e vinham das famílias onde o Inglês era o idioma principal. Tiveram a visão normal e a audição e nenhuns problemas médicos significativos. Todos receberam avaliações antes de sua participação e em pontos múltiplos durante todo o estudo. O grupo do tratamento de sete crianças recebeu contagens na Escala da Observação do Autismo para os Infantes (AOSI) e a Lista De Verificação da Infante-Criança que as indicou era altamente sintomático e em risco de desenvolver ASD. Seus sintomas igualmente induziram o interesse clínico dos professores Rogers e Ozonoff.

O estudo mediu as crianças-s e parents- respostas à intervenção. O Tratamento começou imediatamente depois do registro e consistiu em 12 sessões de uma hora com infante e pai. Foi seguido por um período de seis semanas da manutenção com as visitas quinzenais, e por avaliações da continuação em 24 e 36 meses. As sessões do tratamento centradas sobre interacções da pai-criança durante o dia-a-dia típico e desde que pai que treina como necessário para aumentar a atenção infantil, a comunicação, o desenvolvimento da língua adiantado, o jogo e o acoplamento social.

As crianças que receberam a intervenção tiveram significativamente mais sintomas do autismo em 9 meses, mas umas contagens significativamente mais baixas da severidade do autismo em 18 - a 36 meses da idade, quando comparadas com um grupo pequeno de infantes similarmente sintomáticos que não receberam a terapia. Totais, as crianças que receberam a intervenção tiveram menos prejuízo em termos do diagnóstico do autismo, e dos atrasos da língua e da revelação do que qualquer um dos outros grupos afetados.

Tratando a inabilidade severa

Dado a natureza preliminar dos resultados, o estudo sugere somente aquele que trata estes sintomas assim que o início de maio diminui problemas mais tarde. Os estudos Maiores, bem controlados são necessários testar o tratamento para o uso geral. Contudo, os pesquisadores disseram que este estudo inicial é significativo devido às idades muito novas dos infantes, o número de sintomas e atrasos que exibiram cedo na vida, o número de grupos da comparação envolvidos, e porque a intervenção era baixa intensidade e podia ser realizada pelos pais em rotinas diárias.

- Eu não estou tentando mudar as forças que os povos com ASD trazem a este mundo,” Rogers disse quando perguntado se está procurando “curar o” autismo.

Os “Povos com ASD contribuem extremamente a nossa cultura,” disse. “A diversidade da natureza humana é o que nos faz uma espécie poderosa e forte. Nós estamos tentando reduzir a inabilidade associada com o ASD.”

- Meu objetivo é para crianças e adultos com os sintomas do autismo a poder participar com sucesso na vida quotidiana e em todos os aspectos da comunidade em que quer participar: para ter trabalho, recreação, e relacionamentos satisfying, educação que encontra seus necessidades e objetivos, um círculo dos povos que amam, e estar geralmente feliz com suas vidas. -

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