El Tratamiento en la edad más temprana reduce síntomas del desorden del espectro del autismo

El Tratamiento en la edad más temprana cuando aparecen los síntomas del desorden del espectro (ASD) del autismo - a veces en los niños tan jovenes como 6 meses - reducen importante síntomas de modo que, por la edad 3, la mayoría que recibieron la terapia tuvieran ni ASD ni retraso de desarrollo, un estudio de la investigación del Instituto de la MENTE de Uc Davis ha encontrado.

El tratamiento, conocido como Comienzo Infantil, fue administrado durante un semestre a 6 - a los niños de 15 meses que exhibieron síntomas marcados del autismo, tales como contacto visual disminuido, interés o combate social, modelos repetidores del movimiento, y una falta de comunicación intencional. Fue entregado por la gente que era la mayoría en armonía con y pasó la mayoría del tiempo con los bebés: sus padres.

- Tratamiento del Autismo en el primer año de vida: Un estudio experimental del Comienzo Infantil, una intervención padre-ejecutada para los niños sintomáticos, - co-es sido autor por los profesores de Uc Davis de la Psiquiatría y de las Ciencias Del Comportamiento Sally J. Rogers y Sally Ozonoff. Se publica hoy en línea en el Gorrón del Autismo y de los Desordenes De Desarrollo.

“La mayor parte de los niños en el estudio, seis fuera de siete, alcanzado en todo sus habilidades de aprendizaje y su lenguaje para el momento en que fueran 2 a 3,” dijo Rogers, el autor importante del estudio y el revelador de la terapia Infantil del Comienzo. “La Mayoría de los niños con ASD descubierto incluso están consiguiendo diagnosticados para entonces.”

“Para los niños que están logrando tipos de desarrollo típicos, esencialmente estamos mejorando sus retrasos de desarrollo,” Rogers dijo. “Hemos acelerado sus tipos y perfiles de desarrollo, no para cada niño en nuestra muestra, sino para seis de los siete.”

Rogers ingresó en cuenta a los padres en el estudio pequeño, experimental con diferenciar.

“Era los padres - no los terapeutas - que hicieron eso,” ella dijo. Los “Padres están allí cada día con sus bebés. Es los pequeños momentos de diapering, introduciendo, jugando en el suelo, yendo para un paseo, estando en un voltaje de entrada alternativo, que son los momentos de aprendizaje críticos para los bebés. Esos momentos son qué parents puede capitalizar conectado de una manera que pueda nadie más realmente.”

Identificación Con Anticipación crucial

Los Niños diagnosticados con autismo reciben típicamente el principio temprano de la intervención en 3 a 4 años, seis a ocho veces más adelante que los niños que participaron en el estudio. Pero los síntomas más tempranos del autismo pueden estar presentes antes del primer cumpleaños del niño-s. La Infancia es el tiempo en que los niños primero aprenden la acción recíproca y la comunicación sociales, así que los investigadores del autismo y los padres de niños con la condición han estado trabajando para determinar autismo y para comenzar la intervención más pronto.

El tratamiento Efectivo del autismo confía en la detección temprana de modo que un niño pueda comenzar terapia cuanto antes, para prevenir o para atenuar el inicio completo de síntomas y de la incapacidad a veces severa y de por vida.

“Éramos muy afortunados tener este tratamiento disponible para los niños afectados determinados con nuestro estudio,” dijo a Ozonoff, que dirige el Estudio Infantil del Hermano del Instituto de la MENTE, un proyecto de la detección temprana que siga bebés en riesgo de autismo o ADHD del nacimiento con la edad 3.

“Queremos hacer las remisiones para la intervención temprana tan pronto como haya señales que un bebé pudo desarrollar autismo,” Ozonoff dijera. “En mayores partes del país y del mundo, los servicios que dirigen las habilidades de desarrollo autismo-específicas no están apenas disponibles para los niños este joven.”

De los siete bebés en el estudio, cuatro eran parte del Estudio Infantil del Hermano. Además de estos cuatro, a los padres de la comunidad remitieron a los otros tres niños. Compararon al grupo del tratamiento con cuatro otros grupos de los niños que incluyeron:

 

  • niños de alto riesgo con más viejos hermanos con el autismo que no desarrolló autismo
  • niños poco arriesgados que eran los hermanos más jovenes de niños típicamente que se convertían
  • Niños que desarrollaron autismo por la edad de 3
  • Los Niños que también tenían síntomas tempranos del autismo pero eligieron recibir el tratamiento en una más vieja edad

Tratamiento basado en el Modelo Temprano de Denver del Comienzo

El tratamiento fue basado en la intervención Temprana altamente acertada del Modelo de Denver (ESDM) del Comienzo desarrollada por Rogers y su colega, Geraldine Dawson, profesor de la psiquiatría, de la psicología y de la pediatría en Duke University en Carolina del Norte. ESDM es proporcionado generalmente en el hogar por los terapeutas y los padres entrenados durante juego natural y rutinas diarias.

Entrenaron a los Padres para concentrar sus acciones recíprocas en el apoyo de sus niños individualizaron necesidades e intereses de desarrollo, y embutieron estas prácticas en todo su juego y caretaking, centrándose en crear rutinas sociales agradables para aumentar sus oportunidades de los niños-s para aprender. Animaron a los Padres a seguir sus intereses de los niños y señales de entrada sutiles y a calibrar actividades en las maneras que optimizaron la atención y el combate de su niño. La intervención centrada en el aumento:

  • Atención Infantil a las superficies y a las voces del padre
  • acciones recíprocas del Padre-Niño que atraen la atención de los niños, trayendo sonrisas y placer a ambos
  • Imitación del Padre de sonidos infantiles y de acciones intencionales
  • El uso del Padre de juguetes de utilizar, bastante que compite con, la atención social del niño

Las sesiones del tratamiento incluidas:

  • Distribución del Saludo y del progreso del padre
  • Un período del calentamiento del juego del padre, seguido por la discusión de las metas de la actividad y de la intervención
  • Discusión de un nuevo tema, usando un manual del padre
  • Parents obrar recíprocamente en una rutina diaria típica con su niño mientras que fomenta el combate social, la comunicación y el juego apropiado, con entrenar de terapeutas
  • Padres que practican la aproximación con su niño a través de uno o dos rutinas caseras adicionales con los juguetes o caregiving actividades

Las muescas del Autismo bajaron por 18 a 36 meses

Todos los participantes que recibieron el tratamiento estaban entre 6 y 15 meses, vivieron dentro de un mecanismo impulsor de una hora del Instituto de la MENTE, y vinieron de las familias donde estaba el lenguaje el Inglés primario. Tenían visión normal y audiencia y ningunas dolencias importantes. Todos recibieron evaluaciones antes de su participación y en las puntas múltiples en el estudio. El grupo del tratamiento de siete niños recibió muescas en la Escala de la Observación del Autismo para los Niños (AOSI) y la Lista De Control del Niño-Niño que las indicó era altamente sintomática y a riesgo de desarrollar ASD. Sus síntomas también sacaron la preocupación clínica de profesores Rogers y Ozonoff.

El estudio midió a los niños-s y parents- reacciones a la intervención. El Tratamiento comenzó inmediatamente después del alistamiento y consistió en 12 sesiones de una hora con el niño y el padre. Fue seguido por un período de seis semanas del mantenimiento con visitas bisemanales, y evaluaciones de la continuación en 24 y 36 meses. Las sesiones del tratamiento centradas en acciones recíprocas del padre-niño durante vida de cada día típica y con tal que padre que entrena según las necesidades para aumentar la atención infantil, la comunicación, el desarrollo del lenguaje temprano, el juego y el combate social.

Los niños que recibieron la intervención tenían significantly more síntomas del autismo en 9 meses, pero muescas importante más inferiores de la severidad del autismo en 18 - a 36 meses de la edad, en comparación con un pequeño grupo de los niños semejantemente sintomáticos que no recibieron la terapia. Totales, los niños que recibieron la intervención tenían menos debilitación en términos de diagnosis del autismo, y retrasos del lenguaje y del revelado que cualquiera de los otros grupos afectados.

Tratar incapacidad severa

Dado la naturaleza preliminar de las conclusión, el estudio sugiere solamente que eso tratar estos síntomas tan temprano puede aminorar problemas más adelante. Estudios Más Grandes, bien controlados son necesarios probar el tratamiento para el uso general. Sin Embargo, los investigadores dijeron que este estudio inicial es importante debido a las edades muy jovenes de los niños, el número de síntomas y los retrasos que exhibieron temprano en vida, el número de grupos de la comparación implicados, y porque la intervención era intensidad reducida y se podría realizar por los padres en rutinas diarias.

- No estoy intentando cambiar las fuerzas que la gente con ASD trae a este mundo,” Rogers dije cuándo está preguntado si ella está intentando “curar” autismo.

La “Gente con ASD contribuye grandemente a nuestra cultura,” ella dijo. “La diversidad de la naturaleza humana es qué nos hace una especie potente y fuerte. Estamos intentando reducir la incapacidad asociada a ASD.”

- Mi meta está para los niños y los adultos con los síntomas del autismo a poder participar con éxito en vida cotidiana y en todos los aspectos de la comunidad en quien ella quiere participar: para tener trabajo satisfactorio, el recreo, y lazos, educación que resuelve sus necesidades y metas, un círculo de la gente que ella ama, y ser generalmente feliz con sus vidas. -

Fuente: Universidad de California - Sistema de la Salud de Davis

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