Fünftel von Brustkrebspatienten beendet nicht ihre vorgeschriebene endokrine Therapie

Herum 20% von Brustkrebspatienten beenden nicht vorgeschriebene endokrine Therapie, berichten Forscher auf dem Kongreß 2016 ESMO Asien in Singapore.1, welches die Studie herein über 5.500 Frauen fand, dass jüngere Patienten und die, die Hormonersatztherapie genommen hatten, (HRT) weniger wahrscheinlich waren, ihre Medizin zu befolgen.

Ergänzende endokrine Behandlung wie Tamoxifen verhindert Wiederauftreten und verbessert absolutes Überleben durch 5-10% bei Patienten mit positivem Brustkrebs des Östrogenempfängers (ER), besonders wenn genommene Zeitdauer (5-10 Jahre),“

Dr. Wahyu Wulaningsih, wissenschaftlicher Mitarbeiter, MRC-Gerät für Lebenslängliche Gesundheit und Aushärtung an der Universität London, GROSSBRITANNIEN und Mitbegründer des Führenden Autors von Philippinischen und Indonesischen Gelehrten (PILAR) Forschung und Ausbildung.

„Ein erheblicher Anteil der Patienten, die diese Behandlung beginnen, beenden sie nicht,“ anhaltendes Wulaningsih. „Offenbar konnte Störung, die Medizin zu nehmen zu falscheres Überleben führen. Wir forschten deshalb die Gründe für Nichtfesthalten nach, damit gerichtete Strategien entwickelt werden konnten.“

Die Studie umfaßte 5.544 Frauen mit positivem Brustkrebs ER, der mindestens eine Verordnung von aromatase Hibitoren oder Tamoxifen montierte und fünf Jahre Daten des frontalen Nachdrängens hatte. Frauen wurden gekennzeichnet und Verordnungsinformationen wurden von den regionalen Registern von Uppsala-Örebro, von Stockholm-Gotland und von Nord-Schweden eingeholt, die herum 60% der Schwedischen Bevölkerung abdecken.

Die Daten wurden mit Schwedischen Einwohnermeldelisten mit Informationen über Faktoren verbunden, die Festhalten beeinflussen konnten. Festhalten wurde von den abgefüllten Drogen berechnet - Patienten wurden als nicht-anhaftendes, wenn sie weniger als empfingen, 80% der Drogen tarifiert, die in fünf Jahren benötigt wurden.

Während der fünf Jahre wurde 20% der Frauen nicht-anhaftend. In der multivariabel Analyse waren die stärksten unabhängigen Kommandogeräte des Nichtfesthaltens jüngeres Alter, vorhergehender Gebrauch HRT, Familienstand und der sozioökonomische Status (gemessen nach Art der Beschäftigung).

Frauen kleiner als 50 Lebensjahre waren 50%, die wahrscheinlicher sind, nicht-anhaftend zu sein als 50-65 Jährige, mit 5% aller nicht-anhaftenden Fälle, die Sein in der jüngeren Altersklasse zuschreibbar sind. Frauen, die HRT verwendet hatten, waren 57%, die wahrscheinlicher sind, nicht-anhaftend zu sein als die, die nicht hatten.

Unverheiratetfrauen waren 33%, die wahrscheinlicher sind, nicht-anhaftend zu sein als Ehefrauen. Betreffend Beschäftigung hatten arbeitslose Frauen 60% höhere Chancen, nicht-anhaftendes zu sein verglichen mit Arbeitern. Bürofrauen waren etwas weniger wahrscheinlich, die endokrine Behandlung zu befolgen, die mit Patienten der blauen Muffe verglichen wurde, aber der absolute Unterschied war geringfügig.

Wulaningsih sagte: „Ein Anteil der Brustkrebspatienten des reproduktiven Alters ist über die mögliche Auswirkung der endokrinen Behandlung auf Ergiebigkeit betroffen möglicherweise, welches erklären könnte, warum sie wahrscheinlicher sind die, Drogen zu nehmen zu stoppen. Frauen, die Kinder haben möchten, nachdem ein Brustkrebs-Diagnosenbedarf mehr Informationen über ihre Behandlungsmöglichkeiten.“

„Forschung ist erforderlich, wenn es irgendwelche biologischen Unterschiede bezüglich der Frauen, die gibt HRT, bevor man ausgesetzt werden endokriner Behandlung für Brustkrebs sich unterzieht,“ anhaltendes Wulaningsih herauszufinden. „Es könnte sein, dass sie mehr zu den Nebenwirkungen von der endokrinen Behandlung vorbereitet werden. Personifizierte Anflüge verbessern möglicherweise Festhalten bei diesen Patienten vorbei zum Beispiel, stellen die Dosierung.“ her

Wulaningsih spekulierte, dass unverheiratet Patienten möglicherweise die weniger Sozial- und emotionale Halterung hätten, zum endokrine, Therapie zu nehmen fortzufahren.

Sie sagte: „Unsere Studie kennzeichnete Untergruppen von Patienten, die mit Informationen über den Nutzen und die Konsequenzen der endokrinen Behandlung anvisiert werden können, wenn es zuerst und an den nachfolgenden Besuchen vorgeschrieben wird. Geduldige Stützungskonsortien konnten verstärkt werden oder entwickelt werden, um Patienten zu helfen, die Sperren zu fortfahrender Behandlung auszugleichen. Das Verbessern des Festhaltens sollte führen, um Ergebnisse für diese Patienten zu verbessern.“

Stellung Nehmend zu den Ergebnissen, sagte Dr. Lim Siew Eng, älterer Berater, Abteilung von Hämatologie-Onkologie, Nationales HochschulKrebs-Institut, Singapur (NCIS): „Nonadherence zur oralen endokrinen Therapie bezieht sich auf höhere Wiederauftretenkinetik und ist der wichtigste modifizierbare Gefahrenfaktor, der Brustkrebsergebnisse beeinflussen kann.“

Sie fuhr fort: „In dieser großen Studie, hauptsächlich in sozioökonomischen Faktoren und nicht in Krankheits- noch Behandlungsfaktoren wurden als Gefahren für nonadherence gekennzeichnet. Vor-Diagnosegebrauch HRT wurde auch gekennzeichnet. Diese Gefahrenfaktoren konnten bestimmte Gruppen festlegen, in denen strengere Befolgungsüberwachung möglicherweise und besseres Management von Nebenwirkungen Festhaltenkinetik verbesserten.

Quelle: Europäische Gesellschaft für Medizinische Onkologie

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