Un Quinto de enfermos de cáncer del pecho no termina su terapia endocrina prescrita

Los Alrededor 20% de enfermos de cáncer del pecho no terminan terapia endocrina prescrita, los investigadores señalan en el Congreso 2016 de ESMO Asia en Singapore.1 que El estudio hacia adentro sobre 5.500 mujeres encontró que pacientes más jovenes y los que habían tomado terapia de reemplazo hormonal (HRT) eran menos probables adherirse a su remedio.

El tratamiento endocrino Complementario tal como tamoxifen previene la repetición y mejora supervivencia absoluta por 5-10% en pacientes con el cáncer de pecho positivo del receptor del estrógeno (ER), especialmente cuando largo plazo tomado (5-10 años),”

El Dr. Wahyu Wulaningsih del Autor importante, socio de investigación, Unidad de MRC para la Salud y el Envejecimiento De Por Vida en la Universidad Londres, REINO UNIDO y cofundador de los Escolares Filipinos e Indonesios Investigación y Educación (PILAR).

“Una proporción sustancial de pacientes que comiencen este tratamiento no lo termina,” Wulaningsih continuado. “Hay evidencia de que el incidente de tomar el remedio podía llevar a supervivencia peor. Por lo tanto investigamos las razones de la no-adhesión de modo que las estrategias apuntadas se pudieran desarrollar.”

El estudio incluyó a 5.544 mujeres con el cáncer de pecho positivo del ER que cerco por lo menos una receta de los inhibidores o del tamoxifen del aromatase y tenía cinco años de datos de la continuación. Determinaron a las Mujeres y la información de la receta fue obtenida de los registros regionales de Uppsala-Örebro, de Estocolmo-Gotland, y de Suecia Septentrional que revisten el alrededor 60% de la población Sueca.

Los datos fueron enlazados a los registros nacionales Suecos a la información sobre los factores que podrían influenciar la adhesión. La Adhesión era calculada de las drogas dispensadas - clasificaron a los pacientes como si recibieron menos de 80% no-adherente de las drogas necesarias durante cinco años.

Durante los cinco años, el 20% de las mujeres llegaron a ser no-adherente. En el análisis multivariable los calculadores independientes más fuertes de la no-adhesión eran una edad más joven, uso anterior de HRT, estado civil, y estatus socioeconómico (medido por tipo el empleo).

Las Mujeres menos de 50 años de edad eran los 50% más probables ser no-adherentes que 50-65 años, con el 5% de todos los casos no-adherentes atribuibles a estar en la categoría de edad más joven. Las Mujeres que habían utilizado HRT eran los 57% más probables ser no-adherentes que los que no tenían.

Las mujeres Solteras eran los 33% más probables ser no-adherentes que mujeres casadas. En Relación Con el empleo, las mujeres paradas tenían probabilidades más altas del 60% ser no-adherentes comparadas a los trabajadores de cuello azul. Las mujeres No manuales eran ligeramente menos probables adherirse al tratamiento endocrino comparado a los pacientes del cuello azul, pero la diferencia absoluta era insignificante.

Wulaningsih dijo: “Una proporción de enfermos de cáncer del pecho de la edad reproductiva puede ser referida sobre el impacto potencial del tratamiento endocrino en fertilidad cuál podría explicar porqué él es más probable parar el tomar de las drogas. Mujeres que desean tener niños después de que una necesidad de la diagnosis del cáncer de pecho más información sobre sus opciones del tratamiento.”

La “Investigación es necesaria descubrir si hay algunas diferencias biológicas en las mujeres expuestas a HRT antes de experimentar el tratamiento endocrino para el cáncer de pecho,” Wulaningsih continuado. “Podría ser que están predispuestas más a los efectos secundarios del tratamiento endocrino. Las aproximaciones Personalizadas pueden mejorar la adhesión en estos pacientes cerca, por ejemplo, adaptando la dosificación.”

Wulaningsih especuló que los pacientes solteros pudieron tener soporte menos social y emocional a continuar el tomar de terapia endocrina.

Ella dijo: “Nuestro estudio determinó a subgrupos de pacientes que pueden ser apuntados con la información sobre las ventajas y las consecuencias del tratamiento endocrino cuando primero se prescribe y en las visitas subsiguientes. Los grupos de ayuda Pacientes se podían fortalecer, o desarrollar, para ayudar a pacientes a superar las barreras al tratamiento que continuaba. Mejorar la adhesión debe llevar para mejorar los resultados para estos pacientes.”

Comentando respecto a las conclusión, el Dr. Lim Siew Eng, consultor mayor, Departamento de la Hematología-Oncología, Instituto Nacional del Cáncer de la Universidad, Singapur (NCIS), dijo: “Nonadherence a la terapia endocrina oral se asocia a tipos más altos de la repetición, y es el factor de riesgo modificable más importante que puede afectar a resultados del cáncer de pecho.”

Ella continuó: “En este estudio grande, principal factores socioeconómicos y factores no de la enfermedad ni del tratamiento fueron determinados como riesgos para el nonadherence. el uso Pre-Diagnóstico de HRT también fue determinado. Estos factores de riesgo podrían establecer claramente a ciertos grupos en quienes una supervisión más estricta de la concordancia y una mejor administración de efectos secundarios pudieron mejorar tipos de la adhesión.

Fuente: Sociedad Europea para la Oncología Médica

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