乳腺癌患者的五分之一不完成他們建議的內分泌療法

大約 20% 乳腺癌患者不完成建議的內分泌療法,研究員報告在研究完全成功 5,500 名婦女發現的 Singapore.1 的 ESMO 亞洲 2016年國會採取了激素取代療法的更新的患者和那些人 (HRT)是不太可能遵守他們的醫學。

輔藥內分泌處理例如它莫西芬防止重複并且由 5-10% 改進绝對生存在有雌激素感受器官 (ER) 正乳腺癌的病人,特別是當被採取的長期 (5-10 年)」,

主要作者 Wahyu Wulaningsih 博士,研究員、 MRC 部件終身健康和老化的在倫敦大學學院,菲律賓和印度尼西亞學者 (毛髮的) 研究和教育的英國和共同創立者。

「開始此處理患者的一個大量的比例不完成它」,持續的 Wulaningsih。 「有證據證明疏忽採取醫學能導致更壞的生存。 因此我們調查非緊持的原因,以便被瞄準的方法能被開發」。

這個研究包括了有收集 aromatase 抗化劑或它莫西芬至少一張處方并且有五年繼續採取的行動數據的 ER 正乳腺癌的 5,544 名婦女。 婦女被識別,并且處方信息從包括大約 60% 瑞典人口烏普薩拉Örebro、斯德哥爾摩哥得蘭島和北瑞典的地區寄存器得到了。

這個數據與瑞典人口登記被鏈接了與關於可能影響緊持的系數的信息。 緊持從被分與的藥物被計算了 - 患者分類為非依附,如果他們接受了在五年期間需要的少於 80% 藥物。

在五年期間, 20% 婦女變得非依附。 在這個多變量分析非緊持的最堅強的獨立預報因子是更新的年齡、對 HRT 的早先使用,婚姻狀況和社會經濟狀態 (被評定按照雇佣類型)。

婦女少於 50 歲比 50-65 歲是 50% 可能非依附的,與 5% 所有非依附案件可歸咎於在更新的年齡組。 使用了 HRT 的婦女比沒有的那些人是 57% 可能非依附的。

未婚女子比已婚婦女是 33% 可能非依附的。 關於雇佣,失業的婦女有 60% 更高的可能性是非依附的與藍領工人比較。 白領婦女是輕微不太可能遵守內分泌處理與藍領患者比較,但是绝對區別是微不足道的。

Wulaningsih 說: 「生殖年齡的乳腺癌患者的比例可能關注內分泌處理的潛在的影響對生育力哪些可能解釋他們為什麼是可能停止服藥。 希望有子項的婦女,在乳腺癌診斷需要關於他們的處理選項後的更多信息」。

「研究是需要的發現,如果有在婦女上的任何生物區別顯示在 HRT 在接受乳腺癌的內分泌治療前」,持續的 Wulaningsih。 「可能是他們更被預先處理對從內分泌處理的副作用。 個性化的途徑可能改進在這些患者的緊持,例如,剪裁這種劑量」。

Wulaningsih 推測未婚的患者也許有較不持續社會和情感的技術支持採取內分泌療法。

她說: 「我們的研究識別可以瞄準與關於內分泌處理的福利和結果的信息患者的小群,當首先建議和在隨後的訪問時。 耐心的支持組能被加強或者被開發,幫助患者克服障礙到繼續的處理。 改進緊持應該導致改善這些患者的結果」。

評論對發現,林 Siew Eng,高級顧問,血液學腫瘤學,國家大學巨蟹星座學院,新加坡 (NCIS) 的部門博士,說: 「對口頭內分泌療法的 Nonadherence 與更高的重複費率相關,并且是可能影響乳腺癌結果的最重要的可修改的風險系數」。

她繼續了: 「在主要此大研究、社會經濟的系數而不是疾病亦不處理系數被識別作為 nonadherence 的風險。 對 HRT 的前診斷使用也被識別。 這些風險系數可能精確定位更加嚴格的標準監控和副作用更好的管理也許改進緊持費率的某些組。

來源: 醫療腫瘤學的歐洲社團

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