Os pesquisadores da Universidade de Princeton encontram que a disparidade em taxas de admissão do hospital para publicamente segurou crianças

Os Hospitais são menos prováveis admitir as crianças cobertas pelo seguro público tal como Medicaid do que seguraram confidencialmente crianças com sintomas similares, especialmente quando as bases de hospitais são escassas. Mas a disparidade não parece afectar resultados da saúde, de acordo com os pesquisadores da Universidade de Princeton que analisaram a informação em dez dos milhares de crianças que vieram às urgências de New-jersey entre 2006 e 2012.

“Na extremidade, Eu penso nós viemos ao tipo de uma conclusão surpreendente que talvez o problema não é que demasiado pouco segurou publicamente que as crianças estão sendo hospitalizadas,” disse o economista Janet Currie da saúde de Princeton. “Talvez o problema é que demasiado segurou confidencialmente que as crianças estão sendo hospitalizadas quando não o precisam realmente.”

A pesquisa foi conduzida por Currie, pelo Professor de Henry Putnam de Economia e de Assuntos Oficiais, pela cadeira do Departamento de Economia, e pelo co-director do Centro para a Saúde e o Bem Estar, e de Diane Alexander, um economista no Banco de Federal Reserve de Chicago que ganhou seu Ph.D. em Princeton.

Seu artigo, intitulado “São as Crianças Publicamente Seguradas Menos Prováveis Ser Admitido ao Hospital Do Que Segurou Confidencialmente (e Importa)? ”, foi publicado 9 de dezembro de 2016, pela Economia do jornal e pela Biologia Humana. Um PDF está disponível a pedido.

Currie, que fez a pesquisa extensiva em pacientes cobriu por Medicaid, disse que estêve desenhada ao projecto pelo desafio de compreender se os hospitais tratam os povos segurados por Medicaid e por SCHIP (Programa de Seguro da Saúde de Crianças do Estado) diferentemente do que povos com o seguro privado. Em média, os hospitais recebem uns mais baixos pagamentos para tratar publicamente seguraram crianças do que seguraram confidencialmente.

Para responder à pergunta, Currie e Alexander examinaram registros em todas as crianças entre as idades de 3 meses e 13 anos que vieram a umas urgências de New-jersey sobre sete anos. Os pesquisadores gravados se a criança estêve admitida ao hospital e se as bases de hospital estavam na alta demanda naquele tempo devido às manifestações locais da gripe.

Encontraram que segurou publicamente que as crianças eram menos prováveis ser admitidas em geral ao hospital, mesmo quando controlado para factores tais como seus diagnóstico e características dos hospitais. A disparidade alargou-se quando as bases de hospital eram escassas.

“Isso soa o tipo de sinistro, mas nós não vemos absolutamente nenhuma evidência que conduz a todas as viagens de ida e volta aumentadas às urgências ou que aqueles que retornarem são mais doentes,” Currie disse. “Tanto quanto nós podemos ver, sim, os povos estão sendo girados afastado porque têm o seguro de saúde pública, mas não há nenhuma conseqüência da saúde.”

Por Que a disparidade em taxas de admissão importa?

As admissões de hospital Desnecessárias têm conseqüências importantes, Currie disse, incluir o risco de infecções hospital-adquiridas e outras complicações, o custo da hospitalização, e as crianças do tempo são longe da escola.

Anna Aizer, um professor adjunto da economia e da política de interesse público em Brown University que estuda resultados da saúde para o deficiente, aguçado a encontrar que segurou confidencialmente crianças pode sobre-ser tratada como especialmente significativa.

“Este é um importante encontrando isso é provável spur mais pesquisa se que os testes padrões similares são evidentes em outros contextos,” Aizer de exame disse. “Os resultados terão provavelmente as implicações importantes para responsáveis políticos interessados em compreender e em endereçar custos de aumentação e disparidades dos cuidados médicos na saúde.”

Currie disse que a pesquisa é parte de um projecto maior que examinasse como os cuidados médicos são atribuídos em uma escala das situações, incluindo cardíaco de ataque e secções cesarean.

“Há os povos que estão obtendo coisas que não precisam e então há os povos que precisam tratamentos mas não os está obtendo,” Currie disse. “Assim, em algum sentido, os procedimentos não estão sendo combinados correctamente aos pacientes. Se você manteve a mesma quantidade de cuidado e a atribuiu melhor, você poderia ter melhores resultados da saúde para o mesmo custo total.”

Source:

Universidade de Princeton