Advertisement

Условия lending IMF препятствуют прогресс Западного Африки к достигать всеобщего охвата здоровья

Published on January 11, 2017 at 1:45 AM · No Comments

Новое изучение предлагает что условия lending наведенные Международным Валютным Фондом в Западной Африке сжумают «фискальный космос» в нациях как Сьерра-Леоне - предотвращающ государственные инвестиции в системах здоровья и, в некоторые случаи, способствуя к исходу медицинской талантливости от стран которым нужна она больше всего.

Исследователя от Университетов Кембриджа, Оксфорда и Школы Лондона Гигиены & Тропической Медицины проанализировали собственные основные документы IMF для того чтобы оценить отношение между IMF-mandated реформами политики - условиями займов - и тратой здоровья правительства в Западе - африканских странах.

Команда собрала архивный материал, включая доклады персонала IMF и меморандумы государственной политики, для того чтобы определить реформы политики в контрактах о кредите между 1995 и 2014, извлекающ 8.344 реформы через 16 стран.

Они нашли что для каждого дополнительного состояния IMF которое «связывает» - т.е. отказ снабдить подвес займа середин автоматический - в расчете на душу расходования здоровья правительства в зоне уменьшено мимо вокруг 0,25%.

Типичный IMF программирует содержит 25 таких реформ в год, составляющ к уменьшению 6,2% в трате для среднего Запада - африканской стране здоровья однолетн.

Исследователя говорят что это часто результат фокуса политики на уменьшении бюджетного дефицита над медицинским соревнованием, или направлять финансов назад в международные запасы - все макроэкономические цели установленные IMF подготовляют.

Авторы нового изучения, опубликованные в Общественных Науках и Медицине журнала, говорят что их заключения показывают что IMF «препятствует прогресс к достижению всеобщего охвата здоровья», и что - под сразу опёка IMF - Запад - африканские страны недостаточно финансируемый их системы здоровья.

«IMF провозглашает он усиливает системы здоровья как часть своих программ lending,» сказало ведущего автор Томаса Stubbs, от Отдела Кембриджа Социологизма. «Пока, неуместная конструкция политики в программах IMF препятствовала развитие систем общественных здравоохранений в зоне над прошлыми 2 декадами.»

Возрастающее число займов IMF к Западной Африке теперь включает цели социальной траты для того чтобы обеспечить что тратящ на здоровье, защищены образование и другие приоритеты. Эти не связывают, однако, и изучение нашло что немного чем половинно фактически встретите.

«Строгие IMF-mandated измерения аскетизма объясняют часть этой тенденции,» сказал Stubbs. «По Мере Того Как страны вступали в бой фискальный пояс-затягивать для того чтобы соотвествовать цели IMF макроэкономические, немногие фонды выйдены для поддерживая траты здоровья на адекватних уровнях.»

Изучение также показывает что 16 Западное - африканские страны испытали совмещенный итог 211 лет с условиями IMF между 1995 и 2014. Некоторое 45% из этих включенных условий обусловливая временные увольнения или крышки на государственный сектор рекрутстве и пределов к счету зарплаты.

Исследователя расчехлили корреспонденцию от национальных правительств к IMF споря что наведенные условия мешают рекрутство штата медицинского соревнования, что-то они нашел часто был принесен вне данными по Организации Здоровья (WHO) Мира. Например:

В 2004, Cabo Verde сказало IMF что соотвествовать их фискальные цели прервет рекрутство новых докторов. Страна более поздно сообщила к ВОЗ уменьшение 48% в номерах врача между 2004 и 2006.

В 2005, серия условий IMF направила уменьшить счет зарплаты общественного сектора Ганы. Ганское Mинистр Финансов написало к IMF которого «на настоящем уровне вознаграждения, государственная служба проигрышные сильно производительные работники, в частности в участке здоровья». Потолки Зарплаты остали до тех пор пока late-2006, и число врачей в Гане halved.

«IMF-поддержанные реформы останавливали много Африканских стран нанимая, сохраняющ или оплачивающ штат медицинского соревнования правильно,» сказал соавтор Александр Kentikelenis, основанное на Университете Оксфорда.

«Макроэкономические цели установленные IMF - например, на уменьшении бюджетного дефицита - толпятся вне заботы здоровья, поэтому правительства адекватно не инвестируют в здоровье.»

Присутсвие IMF расширенное в Западной Африке - на среднем 13 из 20 лет в страну - причиняло значительную полемику среди практикующий врачей общественных здравоохранений, говорит исследователям.

«Пока критики усиливают неуместную или начетническую конструкцию политики которая минирует развитие системы здоровья, IMF спорил своя политика здоровья подкладки реформ,» сказал Stubbs.

«Мы показываем что IMF минировал системы здоровья - наследие запущенности которое прогресс Западного Африки аффектов к достигать всеобщего охвата здоровья, задача ключа Целей Устойчивого и Сбалансированного Развития Объединенной Нации.»

Источник: Университет Кембриджа

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski