Volume gordo paracardial Alto ligado ao risco aumentado para a doença cardíaca em mulheres pós-menopáusicos

Um volume mais alto de algum tipo de gordura que cerca o coração é associado significativamente com um risco mais alto de doença cardíaca nas mulheres após a menopausa e nas mulheres com níveis inferiores da hormona estrogénica no midlife, de acordo com a pesquisa nova conduzida pela Universidade da Escola de Pittsburgh da Saúde Pública.

Os resultados revelam um indicador previamente desconhecido, menopausa-específico do risco da doença cardíaca, apontando às estratégias potenciais para reduzir esse risco e um alvo para o futuro estuda no impacto da terapêutica hormonal de substituição em melhorar a saúde cardiovascular. Os resultados são publicados hoje em linha no Jornal da Associação Americana do Coração.

“Pela primeira vez, nós localizamos o tipo de gordura do coração, ligado lhe a um factor de risco para a doença cardíaca e mostrado que os níveis menopáusicos do estado e da hormona estrogénica são factores de alteração críticos de seu risco associado nas mulheres,” dissemos o autor principal Samar R. EL Khoudary, Ph.D., M.P.H., professor adjunto no Departamento de Saúde Pública de Pitt da Epidemiologia.

Há dois tipos de gordura que cercam o coração:
• Gordura Epicardial, a gordura que cobre directamente o tecido do coração (o miocárdio) e é ficada situada entre a parte externa do coração e o pericárdio (a membrana que encerra o coração). É a fonte de energia para o coração.

• Gordura de Paracardial, que é fora do pericárdio, anterior à gordura epicardial. Não há nenhuma função coração-protectora conhecida desta gordura.

O EL Khoudary e sua equipe avaliou dados clínicos, incluindo amostras de sangue e varreduras do CT do coração, em 478 mulheres de Pittsburgh e de Chicago registrados no Estudo da Saúde das Mulheres Em Toda A Nação (CISNE). As mulheres estavam em fases de variação da menopausa, calculavam a média de 51 anos velho e não estavam na terapêutica hormonal de substituição.

Em um estudo precedente, a equipe mostrou que um volume maior de gordura paracardial, mas gordura nao epicardial, depois que a menopausa é explicada por uma diminuição no estradiol-the da hormona de sexo o mais poderoso hormona-em mulheres do midlife. O volume mais alto de gordura epicardial foi amarrado a outros factores de risco, tais como a obesidade.

No estudo novo, os pesquisadores construídos naqueles resultados para descobrir que é não somente um específico gordo paracardial maior do volume à menopausa, mas-em mulheres pós-menopáusicos e em mulheres com níveis inferiores destradiol-ele são associados igualmente com um risco maior de calcificação da artéria coronária, um sinal de doença cardíaca adiantado que é medida com uma varredura do CT do coração.

Nas mulheres estudadas, um aumento no volume gordo paracardial do 25o percentil ao 75th percentil (que corresponde a 60 por cento de aumento) foi associado com um risco 160 por cento mais alto de calcificação da artéria coronária e de um aumento de 45 por cento na extensão da calcificação da artéria coronária nas mulheres pós-menopáusicos comparadas com as mulheres pre- ou cedo-menopáusicas.

A “Claramente, gordura epicardial e paracardial é os tipos distintos de gordura do coração que são encontrados para ser maiores em mulheres pós-menopáusicos por diferentes razões com efeitos diferentes na doença cardíaca risco-e assim devem ser avaliados separada ao procurarar por maneiras de ajudar mulheres a evitar a doença cardíaca,” disse o EL Khoudary.

Uma análise recente da pesquisa precedente encontrou que os volumes gordos do coração poderiam ser reduzidos com sucesso com dieta e cirurgia bariatric. Dado a incerteza sobre os efeitos cardio--protectores da terapêutica hormonal de substituição, assim como a falta da pesquisa sobre o impacto de tal terapia em volumes gordos do coração, EL Khoudary está planeando um estudo avaliar a terapêutica hormonal de substituição na acumulação gorda do coração, pagando a atenção particular aos tipos de gordura do coração.

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