A Terapêutica hormonal de substituição ligou para abaixar o risco de aterosclerose e de morte nas mulheres

A Terapêutica hormonal de substituição tem sido por muito tempo controversa como os estudos a associaram com os benefícios e os riscos de saúde. Quando alguns estudos sugerirem que abaixe o risco de osteoporose e melhore alguns aspectos da saúde do coração, outro liga-o a um risco mais alto de cancro e de curso.

Agora, um estudo novo da imagem lactente por investigador em Cedro-Sinai, sugere que as mulheres que usam a terapêutica hormonal de substituição para aliviar sintomas da menopausa enfrentem um risco mais baixo de morte e mostrem os níveis inferiores da aterosclerose - acúmulo da chapa nas artérias do coração - comparados às mulheres que não usam a terapia da hormona.

“Sobre os 15 anos passados, o medo do cancro e dos outros riscos conduziu dramàtica a menos mulheres que usam a terapêutica hormonal de substituição,” disse Daniel S. Berman, DM, director da Imagem Lactente Cardíaca em Cedro-Sinai e autor superior no estudo. “Este estudo novo sugere que com selecção e continuação apropriadas, a terapia com hormona estrogénica suplementar ou as hormonas similares possam ajudar a melhorar a saúde do coração e a sobrevivência total em algumas mulheres.”

Os investigador analisaram retrospectiva os registos de saúde de mais de 4.200 mulheres que receberam uma varredura coronária do cálcio em Cedros Sinai durante um período de 14 anos, desde 1998 até 2012. Uma varredura coronária do cálcio é uma varredura do CT que meça a quantidade de cálcio nas artérias do coração. Um de mais alto nível do cálcio é um indicador do acúmulo da chapa, que aumenta o risco de cardíaco e de curso de ataque.

Das mulheres no estudo, 41 por cento relataram a tomada da terapêutica hormonal de substituição na altura de sua varredura. O uso da terapia da Hormona era o mais alto entre 1998-2002 e foi diminuído gradualmente de mais de 60 por cento das mulheres em 1998 a 23 por cento em 2012. Ligeira mais de 6 por cento das mulheres morreram durante um período médio da continuação de oito anos.

Aqueles que usam a terapêutica hormonal de substituição eram significativamente mais velhos do que aqueles não na terapia, com uma idade média de 60 anos no grupo da não-terapia comparado a uma idade média de 64 no grupo que toma a terapia. Para esclarecer esta diferença em sua análise, os pesquisadores executaram ajustes estatísticos e igualmente avaliaram os resultados para grupos de idade separados, divididos em intervalos de cinco anos.

Após a idade esclarecendo, contagem coronária do cálcio e factores de risco cardiovasculares incluindo o diabetes, hipertensão e elevação - o colesterol, mulheres que usam a terapêutica hormonal de substituição era:
•30 por cento Totais menos prováveis morrer do que aqueles não na terapia da hormona.
•Vinte por cento mais provável ter uma contagem coronária do cálcio de zero (a mais baixa contagem possível, indicando uma baixa probabilidade do cardíaco de ataque).
•Trinta E Seis por cento menos provável ter uma contagem coronária do cálcio acima de 399 (indicando a aterosclerose extensiva e 10 vezes um aumento no risco do cardíaco de ataque).

A “Terapêutica hormonal de substituição conduziu a uma mais baixa aterosclerose e melhorou a sobrevivência para todos os grupos de idade e para todos os níveis de cálcio coronário,” disse Yoav Arnson, DM, um cientista pos-doctoral em Cedro-Sinai e autor principal do estudo. “Deste, nós pensamos que é benéfico, mas nós precisamos estudos randomized em perspectiva de confirmar os resultados e de determinar que grupos não puderam se beneficiar nem puderam mesmo ser prejudicados por esta terapia.”

As Mulheres e seus doutores pesam muitos factores ao decidir se usar a terapêutica hormonal de substituição. Este estudo envolveu um número maior de pacientes e de uma estadia mais longa da continuação do que a maioria outros de estudos recentes, e oferece a evidência nova em benefícios potenciais cardiovasculares e da sobrevivência. , Contudo, não oferece as introspecções definitivas em que os grupos são prováveis beneficiar a maioria ou os pesar dentro em riscos cancro-relacionados ou outros potenciais. As Mulheres que têm tido já um cardíaco de ataque, souberam que a doença cardíaca ou uma história de coágulos de sangue estão recomendadas contra a tomada da terapêutica hormonal de substituição.

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