抗鬱剤および反捕捉の薬剤は効果的に糖尿病性の神経の苦痛、研究の発見を扱うことができます

中央政府健康代理店はある特定の抗鬱剤および反捕捉の薬剤が効果的に糖尿病性の神経の苦痛を扱う薬物間にあることを見つけました。 研究は 2017 年 3 月 24 日、 Neurology® のオンライン問題、神経学 (AAN) のアメリカアカデミーの医学ジャーナルと医療研究および品質 (AHRQ) のための代理店による広範囲のレポートで同時に出版されています。

AHRQ はアメリカのヘルスケア・システムの忍耐強い安全そして品質の改善と満たされる鉛の連邦政府局です。

(CDC) 疾病予防対策センターはすべてが徴候がないが米国の人口の 9% 以上糖尿病を持つ人々の糖尿病そして推定 50% 糖尿病性の周辺ニューロパシー、血糖のハイレベルによって与えられる神経の損害の形式があるのをあることを言います。 徴候は足およびフィートに神経の苦痛、しびれおよびうずくことを含めることができます。 より大きいが問題制御の血糖を食べる人のためのニューロパシーを、より長いのに誰か糖尿病あります、特に開発する危険。 厳しいニューロパシーは切断を考慮する必要性の結局原因となるかもしれません。

「ニューロパシーに苦痛救助を提供することはこの複雑な病気の管理に重大です」、ジュリー Waldfogel、ボルティモア、 Md。、および組織的検討の著者の Johns Hopkins の病院の PharmD を、言いました。 「不運にも、より多くの研究はまだ現在の処置に副作用の相当な危険がある、少数の調査がこれらの薬剤の長期効果で」。行われたので、必要とされ

組織的検討はトピックで使用できる多重の、注意深く設計されていた調査の結果の分析です。

この組織的検討のために、研究者は捜しました神経学の苦痛な糖尿病性のニューロパシーの 2011 年の指針のアメリカアカデミーの後で 「処置行なわれた調査および他の組織的検討を」。 合計 106 の調査は検討に含まれていました。

研究者はセロトニンノルアドレナリンの reuptake の抑制剤として機能する venlaxine および抗鬱剤の duloxetine がニューロパシー関連の苦痛のことを減少で有効だったという適当な証拠を見つけました。

彼らはまたボツリヌス菌の毒素、反捕捉の薬剤の pregabalin および三環系抗鬱薬および非定型のオピオイドとして分類された oxcarbazepine、また薬剤がおそらく苦痛のことを減少で有効だったという弱い証拠を見つけました。

Waldfogel はオピオイドの長期使用が長期利点の証拠および乱用、誤用および過量の危険の欠乏による慢性の苦痛のために推薦されないことに注意しました。

研究者は gabapentin は偽薬より有効ではなかったことを gabapentin 両方臨床で交換できるように頻繁に使用されてであって下さいと同様に pregabalin が働かせる間、心配この検討は見つけたことに注意しました。 これはおそらく有効の gabapentin が見つけた 2011 AAN の指針に反対です。

2011 AAN の指針でおそらく有効考慮された捕捉の薬剤の valproate およびカプサイシンのクリームはこのメタ分析で非効果的でした。

「私達は私達の調査結果が医者に有用であるニューロパシーからの苦痛を制御する効果的な方法を捜して、糖尿病を持つ人々」ことを望みます Waldfogel を言いました。 「不運にも、使用できる十分な証拠がこれらの処置に生活環境基準の影響があったかどうか定めるためにありませんでした。 未来の調査はです必要これを査定するために」。

他の限定がありました。 1 つはすべての調査が短期、より少しにより 6 か月でしたであり、有効な薬剤のすべての調査は関係者の 9% 以上悪影響が原因で脱落させてもらいましたこと。 長期結果は未来の調査で薬剤の副作用そして継続的だった有効性が査定することができるように評価されるべきです。

ソース: https://www.aan.com/PressRoom/Home/PressRelease/1539

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