抗抑鬱劑和反捕捉藥物可能有效對待糖尿病神經痛苦,研究查找

一個聯邦健康機構找到某些抗抑鬱劑和反捕捉藥物是在有效對待糖尿病神經痛苦的治療中。 這個研究同時被發布在 2017年 3月 24日, Neurology® 的在線問題,神經學 (AAN) 的美國學院醫療日記帳和在署的一個更加全面的報表健康保健研究和質量 (AHRQ)。

AHRQ 是線索聯邦政府機關充電與改進耐心的安全性和美國的衛生保健系統的質量。

疾病控制預防中心 (CDC) 說超過 9% 的美國人口有糖尿病和估計 50% 的有糖尿病的人有糖尿病外圍神經病,血糖高水平造成的神經故障的某種表單,雖然不是所有有症狀。 症狀可能在行程和英尺包括神經痛苦,麻木和發痛。 長某人有糖尿病,越極大開發神經病的風險,特別是食用問題控制血糖的那些人的。 嚴重神經病可能最終導致需要考慮截肢術。

「提供鎮痛為神經病對管理此複雜疾病是關鍵的」,朱麗 Waldfogel, PharmD 說,巴爾的摩、系統的覆核的 Md。和作者的約翰斯・奧普金斯醫院。 「不幸地,更多研究仍然必要,因為當前處理有副作用的大量的風險,并且少量研究在這些藥物的長期作用完成」。

系統的覆核是對多個,仔細設計研究的結果的分析可用在事宜。

对此系統的覆核,研究員尋找在神經學的 2011年指南的美國學院以後和其他系統的覆核執行的研究 「痛苦的糖尿病神經病處理」。 總共 106 個研究在覆核包括了。

研究員查找了中等證據抗抑鬱劑 duloxetine 和 venlaxine,作為 5-羥色胺降腎上腺素再攝取抗化劑,是有效的在減少神經病關連的痛苦。

他們也查找了弱的證據肉毒菌的毒素、反捕捉藥物 pregabalin 和為三環系列抗抑鬱病藥和非典型阿片樣物質分類的 oxcarbazepine,以及藥物很可能是有效的在減少痛苦。

Waldfogel 注意到,對阿片樣物質的長期使用沒有為慢性痛苦建議使用由於缺乏長期福利的證據和惡習、誤用和藥劑過量的風險。

研究員注意到,當 pregabalin 運作時,以與 gabapentin 兩请可交換地是常用的在臨床相似的方式關心此覆核查找了 gabapentin 比安慰劑没有效。 這與 2011 个 AAN 指南是相反的,查找 gabapentin 是很可能有效的。

捕捉藥物 valproate 和辣椒素奶油,被認為很可能有效在 2011 个 AAN 指南,是無效的在此整合分析。

「我們希望我們的發現對醫生是有幫助,并且搜索有效方式控制從神經病的痛苦有糖尿病的人們」,說 Waldfogel。 「不幸地,沒有可用足够的證據確定這些處理是否有對生活水平的影響。 將來的研究是需要的估計此」。

有其他限制。 一个是所有研究是短期的,少於六個月,并且關於有效藥物的所有研究讓超過 9% 的參與者脫離由於負面作用。 在將來的研究中應該評估更加長期的結果,以便可以估計副作用和藥物的持續的效果。

來源: https://www.aan.com/PressRoom/Home/PressRelease/1539

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