De Preventie, niet behandeling, kan zeer belangrijk zijn aan het tegenhouden van de ziekte van Alzheimer

Het is 111 jaar geweest aangezien Auguste D. de eerste persoon werd wordt beschreven die met wat nu de ziekte van Alzheimer wordt genoemd. De Duitse psychiater Alois Alzheimer, voor wie de ziekte wordt genoemd, meldde eerst openbaar zijn observaties van Auguste in 1906, op haar dood op leeftijd 56. Nu, aangezien de levensverwachting groeit -; er zijn 29 naties of ouder met een gemiddelde levensverwachting van 80 jaar oud -; het spook van de ziekteweefgetouwen van Alzheimer groter dan ooit.

„In mijn ervaring, is de ziekte van Alzheimer de meest gevreesde ziekte bij mensen meer dan 65,“ bovengenoemd David Geldmacher, M.D., de directeur van de Afdeling van de Wanorde van het Geheugen in de Afdeling van Neurologie bij de Universiteit van Alabama in Birmingham. „En terwijl het waar is dat de inspanningen om een behandeling voor ADVERTENTIE te vinden nog niet succesvol zijn gebleken, kan veel van die vrees worden misplaatst, aangezien wij zo veel over de ziekte in de laatste verscheidene decennia.“ hebben geleerd

Zo veel zodat Geldmacher preventie zegt, niet behandeling, kan de sleutel zijn aan het tegenhouden van Alzheimer.

„Toen Ik mijn carrière begon zwakzinnigheid te behandelen, was Alzheimer een zwarte doos geen die wij konden openen,“ hij zei. „Wij konden niet de ziekte zelfs diagnostiseren behalve met een autopsie na dood. Wij konden niet het behandelen of zijn vooruitgang vertragen, of het tegenhouden in de eerste plaats. Vandaag hebben wij een veel beter inzicht in Alzheimer en zijn veel dichter aan het ontwikkelen van zinvolle therapie die in preventie en behandeling.“ voordelig zal zijn

Geldmacher, die onlangs de Begiftigde Stoel van het Konijnenveld Familie in Neurologie in de School UAB van Geneeskunde werd genoemd, vergelijkt het proces met hoe de geneeskunde vroegere plagen zoals longontsteking overwon.

„Eerst moesten wij kiemtheorie ontdekken, dan isolate de bacteriën verantwoordelijk voor longontsteking, antibiotica ontwikkelen om de bacteriën te doden en dan een vaccin uiteindelijk te ontwikkelen om de ziekte in de eerste plaats te verhinderen,“ hij zei. „Dat vergde ongeveer 100 jaar. Wij volgen de zelfde weg van kennis met Alzheimer, maar nu met veel betere hulpmiddelen.“

Één van die hulpmiddelen is het aftasten van het HUISDIER, of positieve emissietomografie. Het HUISDIER tast gebruiks radioactieve traceurs af die aan substanties in het lichaam en dan licht omhoog tijdens het aftasten kunnen binden, veroorzakend beelden die verhoogde hersenenactiviteit tonen.

In Alzheimer, gebruiken de geavanceerde weergavefaciliteiten zoals UAB een speciale traceur die aan een hersenenproteïne bèta riep amyloid bindt. Amyloid wordt uit routine veroorzaakt in de hersenen, maar een abnormale verhoging of een opbouw van amyloid zijn giftig, en een stempel van Alzheimer.

„Wij kunnen de weergave van het HUISDIER nu gebruiken om de hersenen van een persoon zonder enige symptomen van amnesie of zwakzinnigheid te bekijken, en te zien of komt een opbouw van amyloid reeds voor,“ bovengenoemde Geldmacher. „Dit vertelt ons geen toen de symptomen van zwakzinnigheid zouden kunnen beginnen, maar wijst op een verhoogd risico voor Alzheimer op wat punt in de toekomst. Wat nog belangrijker is, het ons een doel voor agressieve inspanningen geeft om de hoeveelheid amyloid te verminderen en hopelijk het risico te verminderen.“

UAB is actief betrokken bij verscheidene klinische proeven die op het verminderen van amyloid niveaus in de hersenen worden gericht, met inbegrip van de A4 studie, een nationale proef met 66 onderzoeksplaatsen. De Deelnemers zullen de weergave van het HUISDIER aan onderzoek naar amyloid opbouw ondergaan. Die met significante amyloid zullen een geroepen drug solanezemab ontvangen, geleverd via infusie, die aan amyloid proteïne bindt en het lichaam helpt het wegdoen.

Een tweede VROEG geroepen proef, en komend in 2017, is voor een mondeling medicijn dat wordt verondersteld om de productie van amyloid te remmen, die zijn niveau in de hersenen vermindert.

De studie dian-TURKIJE bekijkt een versie van ziekte van Alzheimer van vroeg-beginAlzheimer de geroepen dominant geërfte, een zeldzamer ziektetype dat door een genetische verandering wordt veroorzaakt.

„Deze studie, die in jongere individuen wordt uitgevoerd die op genetisch risico van de ziekte wegens een ouder met Alzheimer toe te schrijven aan één van deze veranderingen zijn, test twee monoclonal antilichamen die worden ontworpen om amyloid,“ bovengenoemde Erik Roberson, M.D., Ph.D., Patsy W. en Charles A. Collat Professor van Neurologie, en primaire onderzoeker bij UAB voor de proef te verminderen. „Terwijl er sommige verschillen tussen dit type van vroeg-beginziekte en gemeenschappelijkere leeftijd-geassocieerde ziekte zijn, geloven wij de resultaten implicaties voor toekomstige studies en behandelingen voor allerlei Alzheimer.“ zullen hebben

Een Andere geroepen proef, KOMT te voorschijn, is een Fase III studie beoordeling van een drug die aducanumab Alzheimer wordt gevraagd. De Resultaten van een vroegere studie van aducanumab wezen erop dat het een kromme had van de dosisreactie, toonde het betekenen van hogere dosissen betere reacties. De EMERGE proef werft patiënten met een voorwaarde aan die als mild cognitief stoornis wordt bedoeld.

„Nu wij de weergave van het HUISDIER kunnen gebruiken om de waarschijnlijkheid van Alzheimer te voorspellen, hebben wij veranderd hoe wij de ziekte kenmerken,“ bovengenoemde Roberson. „Wij gebruikten om mild cognitief stoornis te overwegen om een voorloper van Alzheimer te zijn. Nu kijken wij op het als deel van de ziekte, eenvoudig een vroeg stadium. Voor preventiestrategieën aan het werk, moeten wij het eerste teken van amyloid opbouw overwegen -; alvorens de symptomen te voorschijn komen -; als uitgangspunt van de ziekte van Alzheimer.“

Alhoewel Geldmacher en Roberson over de perspectieven op preventie opgewekt zijn, begrijpen allebei dat de betere therapie voor zij die reeds de ziekte hebben nodig is, zoals zijn betere manieren om families en caregivers te helpen de ingewikkeldheid beheren van het het hoofd bieden van de aan patiënt van Alzheimer.

„Wij kunnen geen zwakzinnigheid omkeren zodra het is begonnen, en wij kunnen niet tot het lichaam bewegen om meer neuronen te maken nadat de hersenencellen worden verloren,“ bovengenoemde Roberson. „Wij moeten manieren vinden om symptomen te verlichten en een betere levenskwaliteit te verstrekken.“

Één methode gebruikt de eigen genetische make-up van een individu om te voorspellen en te bepalen welke medicijnen op de markt het best zullen werken om de bijzondere symptomen van een individu te beheren. De Afdeling van de Wanorde van het Geheugen werkt nauw met Instituut van de Geneeskunde van Hugh van UAB het Kaul Gepersonaliseerde om samen de macht van precisiegeneeskunde in deze inspanning te gebruiken.

Een Ministerie van de studie van de Defensie, dat in samenwerking met Rita Jablonski-Jaudon wordt gedaan, Ph.D., een verwante professor in de School UAB van Verzorging, gebruikt telegeneeskunde voor het gepersonaliseerde caregiver trainen op hoe te aan vernietigend gedrag te antwoorden, het verminderen van caregiver spanning en het verbeteren van het huismilieu. Het project, dat nut voor patiënten met traumatische hersenenverwonding kan ook hebben, gebruikt van aangezicht tot aangezicht het trainen via Internet.

Geldmacher leidt ook de Kliniek van de Risicoberekening en van de Interventie van UAB Alzheimer, De eerst dergelijke klinische dienst in de natie. De Patiënten ontvangen een gedetailleerde, gepersonaliseerde risicoberekening, die familiegeschiedenis, een gedetailleerde geheugengeschiedenis voor de patiënt, het cognitieve testen en een basislijnMRI aftasten omvat. Die informatie wordt opgenomen in bestaande risico-voorspeller modellen, die door onderzoekstudies zijn bevestigd die duizenden patiënten voor wel 20 jaar volgden om een nauwkeurige risicoberekening te veroorzaken.

„Wij concentreren ons op de omkeerbare risicofactoren,“ bovengenoemde Geldmacher. „Zo vele mensen die zwakzinnigheidsnadruk op de onomkeerbare risicofactoren, onder ogen zien zoals „Ik word ouder“ of „mijn papa of het mamma had zwakzinnigheid. „Wij kunnen niet die dingen veranderen, maar wij kunnen dingen zoals niveaus van fysische activiteit en cholesteroltellingen en bloed-druk aantallen veranderen.“

Hij zegt de studies hebben aangetoond dat het verminderen van één of meerdere risicofactoren een significant effect kan hebben bij het verminderen van zijn algemene kansen om de ziekte van Alzheimer te ontwikkelen.

„Ik ben optimistischer dat wij manieren zullen vinden om de ziekte van Alzheimer nu te verhinderen en te behandelen dan toen Ik op het gebied begon,“ bovengenoemde Geldmacher. De „Kliniek van het Risico, presymptomatische diagnose, weergave bereikt -; elk van deze vooruitgang heeft ons nieuwe doelstellingen voor onderzoek gegeven. Tijdens mijn carrière, hebben wij amyloid peptide gerangschikt, en wij hebben de genen ontdekt die het wijzigen en zouden kunnen regelen. Het belangrijkst, hebben wij een inzicht in de factoren onder onze controle ontwikkeld die wij kunnen nu gebruiken om het risico te wijzigen om de ziekte van Alzheimer te ontwikkelen.“

Bron: https://www.uab.edu/news/innovation/item/8192-focus-on-alzheimer-s-disease-shifts-to-prevention

Advertisement