预防,不是治疗,可能是关键的对终止老年痴呆症

是 111 年,自从 Auguste D. 成为第一个人员描述与什么现在称老年痴呆症。 德国精神病医生阿洛伊斯・阿尔茨海默,这个疾病被命名,在 1906年公开首先报告了他的 Auguste 的观察,在她的死亡在年龄 56。 现在,作为使用年限增长 -; 有 80 岁平均寿命预期的 29 国家或更旧 -; 老年痴呆症幽灵大于隐约地出现。

“在我的经验,老年痴呆症是在人的恐惧的疾病 65”,主任说大卫 Geldmacher, M.D.,在神经学的部门的内存紊乱分部的在阿拉巴马的大学的在伯明翰。 “并且,当是真的时工作成绩查找治疗广告不证明成功,该恐惧可能被误置,因为我们在过去几年内非常得知疾病”。

非常,以便 Geldmacher 说预防,不是治疗,可能是这个关键字到终止阿耳茨海默氏的。

“当我开始我的事业对待老年痴呆,阿耳茨海默氏的是我们不可能开张的一个黑匣子”,他说。 “我们不可能在死亡以后甚而诊断除了与验尸的疾病。 我们不可能对待它或减慢其级数,或者请首先终止它。 今天我们有一好了解阿耳茨海默氏的并且是离开发将是有利的在预防和处理的有意义的疗法较近”。

Geldmacher,最近授予沃伦系列在 UAB 医学院在神经学方面资助了椅子,比作这个进程对医学如何解决了更早的鞭例如肺炎。

“首先我们必须发现微生物理论,然后查出细菌负责对肺炎,请开发抗生素杀害细菌根本地然后开发疫苗防止疾病首先”,他说。 “需要大约 100 年。 我们按照知识同一条路与阿耳茨海默氏的,但是现在与好工具”。

那些工具之一是宠物扫描或者正放射 X线体层照相术。 在扫描期间,宠物扫描使用可能束缚到在这个机体的物质然后打开的放射性同位素示踪器,导致显示增加的记录脑部活动的图象。

在阿耳茨海默氏的,先进的想象设施例如 UAB 使用束缚对脑子称 beta 的淀粉质食物的蛋白质的一个特殊跟踪程序。 淀粉质食物在脑子定期地导致,但是淀粉质食物异常增量或积累是含毒物和阿耳茨海默氏的特点。

“我们可以现在使用宠物想象查看人员的脑子,不用记忆损失或老年痴呆的任何症状,并且看见淀粉质食物积累是否已经发生”, Geldmacher 说。 “这不告诉我们,当老年痴呆的症状也许开始,但是在将来的某个时候指示阿耳茨海默氏的一种增加的风险。 更加重要地,它产生我们积极的工作成绩的一个目标减少数量淀粉质食物和有希望地减少这种风险”。

UAB 在瞄准的几次临床试验积极介入减少在脑子的淀粉质级别,包括这个 A4 研究,国家试算与 66 个调查站点。 参与者将经过宠物想象搜索淀粉质积累。 那些与重大的淀粉质食物将接受称 solanezemab 的一种药物,被提供通过注入,束缚对淀粉质蛋白质并且帮助这个身体处理它。

第二试算, 2017年及早叫和进来,是为认为禁止淀粉质食物的生产的一个口头治疗,减少其在脑子的级别。

DIAN-TU 研究查看及早起始阿耳茨海默氏的告诉的统治被继承的老年痴呆症的版本,一个基因变化造成的一个更加少见的疾病类型。

“此研究,进行在是在这个疾病的基因风险由于有阿耳茨海默氏的父项由于这些变化之一的更新的人,测试被设计的二个单克抗体减少淀粉质食物”,主要调查员说艾瑞克 Roberson、 M.D.、 Ph.D。,神经科学的懦夫 W. 和查尔斯 A. Collat 教授和在试算的 UAB。 “当有在此种及早起始疾病和这个更加公用的年龄关联疾病之间时的有些区别,我们相信结果将有将来的研究的阿耳茨海默氏的所有类型的涵义和处理”。

另一试算,叫涌现,是估计药物的第III阶段研究称阿耳茨海默氏的 aducanumab。 aducanumab 的一个前期研究的结果表明它有一条剂量响应曲线,意味显示的大剂量更好的回应。 涌现试算吸收有指温和的认知损伤情况的病人。

“即然我们可以使用宠物想象预测阿耳茨海默氏的可能性,我们更改了我们如何分析这个疾病”, Roberson 说。 “我们曾经认为温和的认知损伤阿耳茨海默氏的前体。 作为这个疾病,完全早期一部分,现在我们视为它。 为了使从事预防的方法,我们必须考虑淀粉质积累的第一个符号 -; 在症状前请涌现 -; 作为起点老年痴呆症”。

即使 Geldmacher 和 Roberson 被激发关于预防的潜在客户,两个了解已经有这个疾病的那些人的更好的疗法是需要的,象更好的方式帮助系列和照料者管理应付的复杂阿耳茨海默氏的患者。

“我们不可能撤消老年痴呆,一旦它开始了,并且我们不可能诱导这个身体做更多神经元,在脑细胞丢失后”, Roberson 说。 “我们必须查找办法缓和症状和提供更好的生活水平”。

一个方法使用单个的自己的基因构成预测和确定在这个市场上的哪些治疗将运作最好管理单个的特殊症状。 内存紊乱分部严密地与 UAB 的休 Kaul 个性化的医学学院一起使用使用精确度医学的功率在此工作成绩的。

国防部研究,完成与瑞塔 Jablonski-Jaudon 合作, Ph.D。,一位副教授在 UAB 护理学校,为教练关于怎样回应制造混乱的工作情况,减少照料者重点和改进这个家庭环境的个性化的照料者使用远程医学。 项目,可能也有病人的实用程序有创伤脑伤,通过这个互联网使用面对面教练。

Geldmacher 在这个国家也处理 UAB 阿耳茨海默氏的风险评估和干预诊所,第一这样临床服务。 患者接受一个详细,个性化的风险评估,包括家史、一个详细内存历史记录这名患者的,认知测试和草拟 MRI 扫描。 信息合并到现有的风险预报因子设计里,由研究研究验证了按照千位多达的患者 20 年导致一个准确风险评估。

“我们着重可逆风险系数”, Geldmacher 说。 “面对老年痴呆的许多人员着重不可逆的风险系数,例如 ‘我变老’或 ‘我的爸爸或妈妈有老年痴呆’。 我们不可能更改那些事情,但是我们可以更改象体育活动和胆固醇计数和血液压编号的级别的事情”。

他说研究向显示减少一个或更多风险系数可能有对减少开发老年痴呆症的你的整体机会的重大的作用。

“我是更加乐观的我们比,当我在这个域开始了”, Geldmacher 将查找办法防止和对待老年痴呆症现在说。 “风险诊所,症状发生前的诊断,想象收益 -; 所有这些预付款产生我们调查的新的目标。 在我的事业期间,我们排序淀粉质肽,并且我们发现了也许修改和调控它的基因。 最重要,我们开发了对系数的了解在我们的控制下我们可以现在使用修改开发的老年痴呆症风险”。

来源: https://www.uab.edu/news/innovation/item/8192-focus-on-alzheimer-s-disease-shifts-to-prevention

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