第二癌症比老年人是致命在青年人

第二癌症对于儿童和青少年和新成人 (AYA)比他们在老年人,并且可能部分地占癌症患者年龄 15-39 所有的相对地粗劣的结果,一个新的研究由加州大学戴维斯分校研究员找到致命。

这个研究也发现生存,在几乎癌症的所有类型更高后,当癌症发生作为一份主要敌意比时,如果它是第二癌症和这些生存区别是最显著的在患者年龄在 40 岁之下。 这篇文章,题为 “其次主要恶性肿瘤和生存在青年期和成人巨蟹星座幸存者”,在 JAMA 肿瘤学方面今天被发表

基于对超过 1 所有年龄的百万位癌症患者的分析从遍及美国的,这个研究是比较生存的第一个在第二癌症以后与发生作为第一份主要敌意同一癌症的生存,在年龄之前。 研究员希望提供的特定年龄的建议发现帮助指南临床工作者关于癌症预防、审查、处理和未死,特别是在生存率未改善在程度上和一样他们有为子项和老年人的 AYA 人口中。

“虽然第二癌症的增加的入射在癌症幸存者中是著名的,较少知道关于这些癌症的结果或年龄的影响”,研究的主要作者说特里萨 Keegan、癌症流行病学家在加州大学戴维斯分校全面巨蟹星座中心和。 “第二癌症是一个严重的延迟效应的有前期癌症,并且,多数癌症的,有对生存的大量的影响”。

Keegan 和同事加州大学戴维斯分校的、俄勒冈健康和科学大学和约翰・韦恩巨蟹星座学院只识别所有患者诊断与一个或第一和第二份敌意在 1992 至 2008年期间使用监视、流行病学和最终结果 (观看者) 从 13 个癌症注册表收集的程序数据。 当识别附属敌意时,研究员小心不获取同一癌症的重复。

作者收集了关于影响 AYAs 的 14 个最公用的癌症类型的数据: 女性乳房、甲状腺、睾丸, Hodgkin 淋巴瘤、非Hodgkin 淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病、急性骨髓性白血病,软的组织肉瘤,骨头肉瘤,结肠直肠,中央神经系统,子宫颈和卵巢癌。

总之,子项和 AYAs 有生存在第一癌症的诊断的以后五年的一个 80% 机会。 但是,如果同一癌症发生了作为一份附属敌意,五年的生存下降到子项的 47% 和 AYA 人口的 60%。 在生存上的区别不是接近如被标记在老年人人口,有生存五年的一个 70% 机会整体为第一癌症和 61% 新的,第二份敌意。

当研究员查看五年的生存在年龄和各自的癌症类型之前,他们查找了显着区别根据它是否是总计的第一份或附属敌意二 14 个癌症类型、睾丸和黑瘤。

“为几乎癌症的每种类型, AYA 人口执行坏与附属癌症”,一位内分泌外科医生说梅勒妮 Goldfarb,约翰・韦恩巨蟹星座学院和共同执笔者的这个研究的。 “什么进攻了我们是第二癌症导致死亡的这样一种增加的风险”。

例如, AYA 患者诊断与急性骨髓性白血病,因为第一癌症有生存的一个 57% 机会五年,但是那下降到 29%,如果它是第二癌症。 对于 AYA 患者,如果它是第二癌症,诊断与乳腺癌,五年的生存是第一癌症的 81%,但是 63%。

更新的患者为什么倾向于经历非常比有同样第二癌症的更老的病人在这个当前研究中不充分地被明白或不特别地对演讲,作者说。

Keegan 说更坏的结果的说明可能是影响他们的能力容忍处理的那些与附属癌症有对处理的一种更坏的在他们可以得到由于他们的前期癌症治疗治疗的种类或剂量的回应,限制或被削弱的生理预留。

Goldfarb 补充说,心理社会的问题可能扮演一个重要角色,或者与其他系数结合例如预先处理某人对癌症的一个基础生物情况。

“他们需要的这些青年人没有所有技术支持或资源”,她说。 “他们可能没有足够的保险,或者他们可能获得失去在这个系统。 他们可能遭受消沉,可能造成他们的整体健康和恶化他们的癌症结果”。

作者计划在旁边检查获得第一和第二癌症之间的时间如何影响生存,并且治疗方式第一癌症的是否影响第二癌症的结果。

来源: http://www.ucdmc.ucdavis.edu/cancer/

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