第二癌症比老年人是致命在青年人

第二癌症對於兒童和青少年和新成人 (AYA)比他們在老年人,并且可能部分地佔癌症患者年齡 15-39 所有的相對地粗劣的結果,一個新的研究由加州大學戴維斯分校研究員找到致命。

這個研究也發現生存,在幾乎癌症的所有類型更高後,當癌症發生作為一份主要敵意比時,如果它是第二癌症和這些生存區別是最顯著的在患者年齡在 40 歲之下。 這篇文章,題為 「其次主要惡性腫瘤和生存在青年期和成人巨蟹星座倖存者」,在 JAMA 腫瘤學方面今天被發表

基於對超過 1 所有年齡的百萬位癌症患者的分析從遍及美國的,這個研究是比較生存的第一个在第二癌症以後與發生作為第一份主要敵意同一癌症的生存,在年齡之前。 研究員希望提供的特定年齡的建議發現幫助指南臨床工作者關於癌症預防、審查、處理和未死,特別是在生存率未改善在程度上和一樣他們有為子項和老年人的 AYA 人口中。

「雖然第二癌症的增加的入射在癌症倖存者中是著名的,較少知道關於這些癌症的結果或年齡的影響」,研究的主要作者說特里薩 Keegan、癌症流行病學家在加州大學戴維斯分校全面巨蟹星座中心和。 「第二癌症是一個嚴重的延遲效應的有前期癌症,并且,多數癌症的,有對生存的大量的影響」。

Keegan 和同事加州大學戴維斯分校的、俄勒岡健康和科學大學和約翰・韋恩巨蟹星座學院只識別所有患者診斷與一个或第一和第二份敵意在 1992 至 2008年期間使用監視、流行病學和最終結果 (觀看者) 從 13 個癌症註冊表收集的程序數據。 當識別附屬敵意時,研究員小心不獲取同一癌症的重複。

作者收集了關於影響 AYAs 的 14 個最公用的癌症類型的數據: 女性乳房、甲狀腺、睪丸, Hodgkin 淋巴瘤、非Hodgkin 淋巴瘤、急性淋巴細胞白血病、急性骨髓性白血病,軟的組織肉瘤,骨頭肉瘤,結腸直腸,中央神經系統,子宮頸和卵巢癌。

總之,子項和 AYAs 有生存在第一癌症的診斷的以後五年的一個 80% 機會。 但是,如果同一癌症發生了作為一份附屬敵意,五年的生存下降到子項的 47% 和 AYA 人口的 60%。 在生存上的區別不是接近如被標記在老年人人口,有生存五年的一個 70% 機會整體為第一癌症和 61% 新的,第二份敵意。

當研究員查看五年的生存在年齡和各自的癌症類型之前,他們查找了顯著區別根據它是否是總計的第一份或附屬敵意二 14 個癌症類型、睪丸和黑瘤。

「為幾乎癌症的每種類型, AYA 人口執行壞與附屬癌症」,一位內分泌外科醫生說梅勒妮 Goldfarb,約翰・韋恩巨蟹星座學院和共同執筆者的這個研究的。 「什麼進攻了我們是第二癌症導致死亡的這樣一種增加的風險」。

例如, AYA 患者診斷與急性骨髓性白血病,因為第一癌症有生存的一個 57% 機會五年,但是那下降到 29%,如果它是第二癌症。 對於 AYA 患者,如果它是第二癌症,診斷與乳腺癌,五年的生存是第一癌症的 81%,但是 63%。

更新的患者為什麼傾向於經歷非常比有同樣第二癌症的更老的病人在這個當前研究中不充分地被明白或不特別地對演講,作者說。

Keegan 說更壞的結果的說明可能是影響他們的能力容忍處理的那些與附屬癌症有對處理的一種更壞的在他們可以得到由於他們的前期癌症治療治療的種類或劑量的回應,限制或被削弱的生理預留。

Goldfarb 補充說,心理社會的問題可能扮演一個重要角色,或者與其他系數結合例如預先處理某人對癌症的一個基礎生物情況。

「他們需要的這些青年人沒有所有技術支持或資源」,她說。 「他們可能没有足够的保險,或者他們可能獲得失去在這個系統。 他們可能遭受消沉,可能造成他們的整體健康和惡化他們的癌症結果」。

作者計劃在旁邊檢查獲得第一和第二癌症之間的時間如何影響生存,并且治療方式第一癌症的是否影響第二癌症的結果。

來源: http://www.ucdmc.ucdavis.edu/cancer/

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