A deficiência orgânica Cognitiva em pacientes de cancro da mama ligou ao esforço cargo-traumático

A deficiência orgânica cognitiva Subtil e a diminuição em pacientes de cancro da mama eram pela maior parte independentes da quimioterapia mas foram associadas com o esforço cargo-traumático cancro-relacionado em um estudo multisite Alemão.

Muitos pacientes de cancro da mama relatam problemas do funcionamento cognitivo, e alguns são carregados consideravelmente por eles. Estes sintomas foram atribuídos principalmente aos efeitos neurotoxic da quimioterapia, como reflectido no termo coloquial “chemobrain”. Agora um estudo longitudinal em pacientes de cancro da mama recentemente diagnosticados das seis instituições na área de Munich, Alemanha, investigou o papel do esforço cargo-traumático na causa de prejuízo cognitivo cancro-relacionado. O projecto foi financiado pelo Deutsche Krebshilfe e conduzido pelo psicólogo Kerstin Hermelink (Departamento da Ginecologia e da Obstetrícia, de Universidade do CCC LMU Hospital de Munich). No primeiro ano após o diagnóstico, os pacientes de cancro da mama trataram com e sem a quimioterapia mostraram a deficiência orgânica e a diminuição cognitivas mínimas, que foram associados com o esforço cargo-traumático devido a estar com o cancro. “É que o esforço cargo-traumático - para não ser confundido com os esforços diários - tem efeitos disruptivos no cérebro,” Hermelink bem conhecido diz. “Para muitos pacientes, de diagnóstico com cancro da mama é uma experiência traumático. A hipótese que a deficiência orgânica cognitiva em pacientes de cancro da mama está causada pelo esforço cargo-traumático pareceu conseqüentemente prossecução do valor.”

Cem sessenta e seis pacientes de cancro da mama recentemente diagnosticados e 60 mulheres que se tinham submetido à imagem lactente rotineira do peito com resultados negativos participaram no Cognicares (Cognição em Pacientes de Cancro Da Mama: O Impacto de estudo Cancro-Relacionado do Esforço). Em todos os participantes, os sintomas cargo-traumáticos foram avaliados com uma entrevista clínica, e a função cognitiva foi avaliada com uma bateria de papel-e-lápis e de testes neuropsychological por computador três vezes no curso de um ano.

Em comparação com o grupo de controle, os pacientes mostraram a diminuição cognitiva total mínima e demonstraram menos precisão em um de diversos testes da atenção antes do início o tratamento e o um ano de mais tarde. Todos estes deficits foram associados com os sintomas da desordem cargo-traumático do esforço (PTSD), e o efeito de estar com o cancro da mama na atenção perdeu o significado estatístico se o efeito do esforço cargo-traumático foi levado em consideração. Ao contrário, somente os pacientes que tinham recebido a quimioterapia mostraram uns tempos de reacção mais longos do que outros participantes em um teste do precaução em um ano. O teste exigiu a pressão de um botão do rato sempre que uma cruz apareceu em um monitor, e os resultados eram não relacionados aos sintomas de PTSD. “A diferença no desempenho era mínima - 19 milissegundos, em média e podem pelo menos em parte ser devido à neuropatia periférica, dano aos nervos dos dedos causados por determinados agentes cytostatic,” Hermelink explicam.

Os resultados do estudo de Cognicares sugerem que os factores psicológicos possam contribuir mais importante para prejuízo cognitivo cancro-relacionado do que efeitos neurotoxic do tratamento. “O cérebro não é um computador que entregue o mesmo nível de desempenho não importa o que. Suas função e estrutura estão no fluxo constante, enquanto reage e se adapta a nossas experiências e acções,” Hermelink indicam. “Certamente, seria surpreendente se as conseqüências psicológicas e o rompimento da vida causados estando com o cancro não impactavam o cérebro e por seu funcionamento. Nosso estudo centrou-se sobre os efeitos do esforço cargo-traumático. Uns factores Mais Adicionais gostam da insónia, ansiedade, e a depressão, que são altamente predominante em pacientes de cancro da mama, e a falta do treinamento cognitivo causada por baixas médicas prolongadas podem igualmente afectar a função cognitiva. O papel de factores psicológicos, contudo, foi investigado raramente. Em virtualmente todos os estudos, foram avaliados somente com os questionários da selecção do auto-relatório. Não São Dados os efeitos que pequenos nós somos estados relacionados com, estas medidas preciso bastante.” O estudo de Cognicares fornece alguma confiança restabelecida para pacientes de cancro da mama. O prejuízo que cognitivo Subtil podem experimentar não parece ser um efeito secundário neurotoxic inevitável da quimioterapia mas uma conseqüência do esforço cargo-traumático e promover possivelmente factores tratáveis e modificáveis.

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