la thérapie combiné de Fixe-Dose pour l'hypertension a lié à des services plus peu prospères des coûts

Environ la moitié des patients diagnostiqués avec l'hypertension aura besoin de leur médicament réglé dans la première année sur des effets secondaires d'adresse ou la défaillance de régler la pression sanguine correctement. Parmi les options de modification disponibles, une pharmacothérapie est associée avec des coûts inférieurs pour des consultations médicales complémentaires et des hospitalisations, selon une étude neuve aboutie par une Université de chercheur de la Floride.

Les découvertes apparaissent dans le Numéro de juin du Tourillon de la Pharmacie de Soins Managés.

L'étude ajoute à la recherche précédente par le principal enquêteur Kalyani Sonawane, Ph.D., expliquant que le traitement médicamenteux, qui combine deux médicaments dans une pilule unique, connue sous le nom de combinaison de fixe-dose, a plusieurs avantages par rapport à d'autres élans pour régler le médicament de pression sanguine. Les Patients sur la thérapie combiné de fixe-dose sont pour continuer à prendre leurs pilules et sont pour les prendre comme dirigées par leur médecin. Les Tests cliniques à d'autres institutions ont également prouvé que la combinaison de fixe-dose est presque cinq fois plus pertinente à l'hypertension de réglage que d'autres pharmacothérapies.

« C'est un situation de gain pour tous pour chacun, » a dit Sonawane, un professeur adjoint clinique de la recherche du service de santé, le management et la police dans l'Université d'UF de la Santé Publique et des Professions Médicales. « Du point de vue de patient et de médecin, vous réalisez une efficacité plus élevée avec la combinaison de fixe-dose et les patients continuent sur le médicament pendant un plus long laps de temps et ont une meilleure adhérence. Du point de vue des organismes de manager-soins, vous avez l'épargne économique plus grande des coûts plus peu prospères de services. »

Presque un tiers d'Américains ont une hypertension, qui les met au risque accru pour la rappe et la cardiopathie. Parmi les patients qui sont médicament prescrit pour régler leur pression sanguine, environ 30 pour cent ont des problèmes avec des effets secondaires et presque 50 pour cent n'auront pas leur réglé de pression sanguine dans la première année de prendre le médicament. En ce point, les médecins ont plusieurs options pour régler les médicaments de la pression sanguine des patients. Ceux-ci comprennent ajouter un médicament, tel que la combinaison de fixe-dose, au régime du patient, augmentant graduellement la dose d'un patient de leur médicament actuel, graduellement diminuant la dose de leur médicament actuel ou commutant l'ordonnance du patient à un médicament différent.

Dans une série d'études, Sonawane, qui est également un pharmacien par chemin de fer, a évalué les configurations de l'ordonnance des médecins et les résultats patients au cours de la période où le médicament de pression sanguine est réglé. Dans son étude actuelle, il a examiné des coûts associés avec les différentes stratégies de modification de médicament.

Sonawane et son équipe ont analysé des données du BlueCross BlueShield de la base de données commerciale de revendications du Texas pour la période 2008 2012. Ils ont cheminé les coûts annuels du médicament de l'assureur et les coûts liés à la maladie de services de santé de patient et de malade hospitalisé pour environ 6.000 patients qui ont eu leur médicament de pression sanguine ont réglé.

la combinaison de Fixe-Dose était la pharmacothérapie la plus chère, coûtant au régime d'assurance-maladie des patients par moyenne de $310 par an, avec $135 pour commuter à un médicament neuf, $63 pour augmenter graduellement la dose du traitement actuel, et $61 pour diminuer graduellement le médicament actuel.

Pourtant les coûts complémentaires de santé étaient les plus faibles pour des patients sur la combinaison de fixe-dose. Les coûts de Malade hospitalisé pour des services de santé ont associé à la pression sanguine ou les délivrances cardiovasculaires ont fait la moyenne de $1.731 pour des patients sur la combinaison de fixe-dose, comparé avec $2.985 pour des patients sur les doses décroissantes de leur médicament, $7.076 pour les patients qui ont commutée à un médicament neuf et à $7.692 de pression sanguine pour des patients sur des doses croissantes.

Quelques médecins ont été peu disposés à prescrire la combinaison de fixe-dose à leurs patients, avec le coût de la pharmacothérapie étant l'un des facteurs dans cette décision, Sonawane a dit. Il espère que son étude fournit la preuve que les économies de coûts à long terme produites de moins de besoin de santé complémentaire, avec l'efficacité du médicament et l'adhérence améliorée des patients, sont supérieures au coût plus élevé initial de la combinaison de fixe-dose.

« Quoique le médicament coûte pour la combinaison de fixe-dose semblez être extrêmement élevé, c'est décalage par l'épargne dans des coûts de services de santé, enrégistrant à presque sept fois le coût dans des visites de malade hospitalisé, » Sonawane a dit.

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