調査は救急救命室の訪問のメディケイドの拡張の影響を明らかにします

現実的な心配の行為 (ACA) の下のメディケイドの拡大された適用範囲が見たこと州は保険が掛けられていないのによって 2014 年後に 2.5 救急救命室 1,000 人あたりの多くを、が 5.3% 減る救急救命室の訪問の分け前訪問します。 25 の州の調査の結果は伴う社説と共に緊急の薬の史料のオンライン月曜日、出版されます。 (「救急救命室の訪問の ACA メディケイドの拡張の影響: 州レベルの救急救命室のデータベース」および 「より多くの ED を可能にする保険の不確かな経済学」からの証拠は訪問します)。

「メディケイド拡張より多くの人々が適用範囲を得ると期待された場所でヘルスケア・システムのより大きい影響が」に言いました鉛の調査著者 Sayeh Nikpay、 PhD、ナッシュビルのヴァンダービルト大学の MPH を、 Tenn ありました。 「総訪問の変更二度ほとんどの子どもがない大人が 2014 年の前にあらゆる所得水準でメディケイドの資格がない子どもがない大人が既に最低生活線の上のメディケイドのために資格がある」。はハワイのような状態のよりケンタッキーのような状態で同様に大きかったです、

私用保険によってカバーされた訪問の分け前が拡張のために一定している残ったことが 25 の州の忍耐強い訪問を (14 メディケイドのその拡大された適用範囲をおよび 11 は示します分析した) 分られる調査、非拡張のために複数のパーセント・ポイント示します示し、増加しました。 非拡張の状態の保険担保の利得は私用適用範囲、ないメディケイドの形にほとんど完全にありました。

測定できる訪問のタイプの間で救急救命室の訪問の増加は傷害関連の訪問のために最も大きかったです。 歯科救急救命室の訪問がメディケイドによってカバーされる低収入の、非年配の大人間で最も流行するのでまた本当らしい歯科訪問のための支払人の組合せに大きい変更がありました。 現金払いの歯科費用はより負担しえないタイプの ACA の下のメディケイドの拡張のためのターゲット人口の中の心配の 1 つとして報告されました。

Ari フリードマン、 MD、ボストンの Beth イスラエル共和国の Deaconess の医療センターの PhD は、伴う社説を書いたと大容量。言いました: 「メディケイドの受取人による救急救命室の訪問ははっきり悪くないですはっきりよくないです。 保険は救急救命室の心配を含む心配へのアクセスを、高めます。 私達は私達が健康システムの不定期訪問をどのようにのための構成するかより理性的な基礎の方の救急救命室の利用の調査をそんなに支配した価値判断を越えて移動する必要があります。 私達が会いたいと思えば患者管理は患者自身がそれらを定義すると同時に必要とします、救急救命室持っています適用範囲が広いシステムで遊ぶべき重要な役割を」。

ソース: http://newsroom.acep.org/2017-06-19-Medicaid-Expansion-States-Saw-ER-Visits-Go-Up-Uninsured-ER-Visits-Go-Down

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