연구 결과는 긴급 부 방문에 대한 Medicaid 확장의 충격을 제시합니다

적당한 배려 작동 (ACA)의 밑에 Medicaid 확장한 엄호가 보았다는 것을 국가는 보험에 들지 않는 것에 의하여 2014년 후에 2.5 긴급 부 1,000명의 사람들 당 더 많은 것을, 그러나 5.3%까지 줄 긴급 부 방문의 몫 방문합니다. 25의 국가의 연구 결과의 결과는 동반 사설과 더불어 비상사태 약의 연보에 있는 온라인 월요일, 간행될 것입니다. ("긴급 부 방문에 대한 ACA Medicaid 확장의 충격: 국가 수준 긴급 부 데이타베이스"와 "추가 ED를 가능하게 하는 보험의 불확실한 경제"에서 기록은 방문합니다).

"Medicaid 확장 추가 사람들이 엄호를 얻을 것으로 예상된 장소에 있는 보건 의료 시스템에 대한 더 큰 충격이,"에는 말했습니다 지도 연구 결과 저자 Sayeh Nikpay, PhD, 내시빌에 있는 Vanderbilt 대학의 MPH를, Tenn 있었습니다. "총 방문에 있는 변경 두번 대부분의 아이가 없는 성인이 2014년의 앞에 어떤 소득 수준든지에 Medicaid에 부적당했던, 아이가 없는 성인이 이미 빈곤선의 위 Medicaid에 적격인."는 하와이 같이 국가에서 보다는 켄터키 같이 국가에서 컸습니다,

개인적인 보험에 의해 포함된 방문의 몫이 확장을 위해 일정하게 남아 있었다는 것을 것을을 25의 국가에 있는 참을성 있는 방문을 (14 Medicaid 그 확장한 엄호를 및 11는 주장합니다 분석한) 발견된 연구 결과, 비 확장을 위해 몇몇 퍼센티지 포인트에 의하여 진술합니다 진술하고 증가했습니다. 비 확장 국가에 있는 보상 범위에 있는 이익은 개인적인 엄호, Medicaid 아닙니다의 모양으로 거의 완전히 이었습니다.

측정될 수 있던 방문 모형 사이에서, 긴급 부 방문에 있는 증가는 상해 관련된 방문을 위해 가장 컸습니다. 치과 긴급 부 방문이 Medicaid에 의해 포함될 저소득의, 비 초로 성인 중 가장 널리 퍼지기 때문에 또한 확률이 높았던 치과 방문을 위한 지불인 혼합에 있는 큰 변경이 있었습니다. 자기 부담 치과 비용은 ACA의 밑에 Medicaid 확장을 위한 목적 모집단의 사이에서 배려의 감당할 수 없는 모형의 한으로 보고되었습니다.

Ari Friedman, MD, 보스톤에 있는 Beth 이스라엘 여자 집사 의료 센터의 PhD는, 동반 사설을 쓴, 질량. 말했습니다: "좀더 Medicaid 수익자 에의한 긴급 부 방문은 명확하게 나쁘고 도 아니다 명확하게 좋습니다 아니 없습니다. 보험은 긴급 부 배려를 포함하여 배려에 접근을, 증가합니다. 우리는 우리가 건강 시스템에 있는 예정되지 않는 방문을 어떻게를 위한 구축하는지 합리적인 기초로 긴급 부 이용의 연구 결과를 순전히 지배한 가치 판단 저쪽에 움직일 필요가 있습니다. 우리가 충족시키고 싶은 경우에 환자 그들자신이 그(것)들을 정의하는 때 환자 치료에는 필요로 합니다, 긴급 부 있습니다 유연한 시스템에서 놀 것이다 핵심 역활이."

근원: http://newsroom.acep.org/2017-06-19-Medicaid-Expansion-States-Saw-ER-Visits-Go-Up-Uninsured-ER-Visits-Go-Down

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