Endocardite infettiva
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L'endocardite infettiva è un'infezione batterica del rivestimento interno o dell'endocardio del cuore.
Cause e fattori di rischio
Tre batteri importanti sono sospettati per causare questo tipo di infezione. Questi includono:
- Streptococchi
- Stafilococchi
- Enterococchi
Poiché le valvole del cuore non hanno un'offerta di sangue, più di meno sono fornite per combattere i batteri che altre parti del cuore. I batteri nel sangue attraversa il cuore e possono sistemarsi in una valvola nociva. Qui, i batteri possono stabilire una vegetazione e bene sono protetti dai trattamenti immuni dell'organismo, che non riescono a combattere l'infezione. La mancanza di offerta di sangue adeguata in questa area egualmente significa che la maggior parte dei antibiotici non riescono a raggiungere il sito dell'obiettivo ed a correggere l'infezione.
Fattori di rischio
Il rischio di endocardite è aumentato in presenza di seguenti fattori:
- Valvole cardiache nocive dovuto le malattie quale febbre reumatica
- Valvole cardiache artificiali o prostetiche
- Malattia di cuore congenita che può o non può danneggiare le valvole cardiache
- L'uso di eroina o di altre droghe
Modo di infezione
I modi in cui i batteri possono raggiungere la circolazione sanguigna ed il cuore includono:
- Via la bocca, through pulire i denti o masticando gli alimenti quando le gomme sono nocive o sanguinanti, specialmente in presenza della malattia di gomma.
- Con un'infezione attuale dell'interfaccia o delle gomme
- Attraverso la trasmissione sessuale di un'infezione quali clamidia o la gonorrea
- Tramite aghi di stampa, siringhe, cateteri, laparoscope e tubi contaminati
Sintomi
Alcuni dei sintomi iniziali dell'endocardite sono del tipo di influenza e comprendono la febbre (temperatura pari o al di sopra di 38 gradi di celcius), giunzione e dolore ed emicrania di muscolo. Se l'infezione non è trattata, può danneggiare le valvole cardiache ed interrompere il flusso di sangue normale nel cuore. Ciò può piombo alle complicazioni quale infarto, in cui il cuore non riesce a pompare il sangue nella circolazione. Il colpo è un'altra complicazione, dove il flusso sanguigno al cervello è interrotto.
L'endocardite infettiva può svilupparsi in due modi:
- Endocardite acuta che si sviluppa nel corso di alcuni giorni
- Endocardite sua-acuto che si sviluppa sopra un corso di alcuni settimane o mesi
Trattamento
Lo scopo del trattamento è di eliminare i batteri. Il paziente è per via endovenosa antibiotici amministrati mentre in ospedale. Intorno un quinto di quelli trattato per l'endocardite egualmente richiederà la chirurgia di riparare le valvole cardiache o di vuotare un ascesso. Anche quando gli standard della sanità sono molto alti, il rischio di morte dall'endocardite è circa 20%. L'individuazione tempestiva ed il trattamento rapido sono quindi essenziali per aumentare la probabilità della sopravvivenza.
Sorgenti
- http://www.nhs.uk/conditions/endocarditis/Pages/Introduction.aspx
- http://www.columbia.edu/itc/hs/medical/pathophys/id/2009/endocarditisColor.pdf
- http://www.heart.org/idc/groups/heart-public/@wcm/@hcm/documents/downloadable/ucm_307684.pdf
- http://www.escardio.org/guidelines-surveys/esc-guidelines/guidelinesdocuments/guidelines-ie-ft.pdf
- http://www.nice.org.uk/nicemedia/pdf/CG64NICEguidance.pdf
- http://www.idsociety.org/uploadedFiles/IDSA/Guidelines-Patient_Care/PDF_Library/Endocarditis%20Management.pdf
- http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMcp1206782
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Mandal, Ananya. (2019, February 26). Endocardite infettiva. News-Medical. Retrieved on March 30, 2021 from https://www.news-medical.net/health/Infective-Endocarditis.aspx.
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