La Suède montre l'amélioration la plus grande en sauvegardant les bébés extrêmement avant terme

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Le taux de survie parmi les bébés extrêmement avant terme s'est grand amélioré en Suède, un pays qui offre des soins néonataux de première classe, une étude aboutie à partir de Karolinska Institutet publié dans les états estimés de JAMA de tourillon.

Les chercheurs ont analysé la survie parmi les bébés suédois portés plus de 3,5 mois prématurément dans la semaine 22-26 et comparé les statistiques à partir de 2014-2016 à ceux à partir de 2004-2007. Tous les hôpitaux suédois ont participé à l'étude, qui a compris 2.205 femmes qui avaient eu des complications pendant la grossesse menant aux naissances extrêmement avant terme.

Entre ces deux périodes de temps, le régime de mort foetale a chuté de 30 à 23 pour cent, alors que le taux de survie montait de 70 à 77 pour cent. De plus, la survie plus élevée n'a pas été réalisée au prix de plus de complications au cours de la période de nouveau-né ; au contraire, les chercheurs ont observé une réduction du numéro des dégâts de cerveau et de poumon dans les bébés portés entre 2014 et 2016, alors que le nombre d'autres problèmes, tels que l'oeil et les complications abdominales, demeurait intact.

Taux de survie de classe du monde

« Même s'il y a de différents hôpitaux autour du monde qui ont pu donner des résultats similaires pour les patients sélectés, la survie d'une population entière et pour un pays entier est classe du monde, » dit le Normand de Mikael, professeur de la pédiatrie au service de la Science clinique, de l'intervention et de la technologie chez Karolinska Institutet en Suède et le chercheur responsable de l'étude.

Par la comparaison, le taux de survie pour des bébés nés dans la semaine 22-26 est environ 50 pour cent au R-U, à la France et aux Etats-Unis. Et dans beaucoup de pays comparables, il est encore rare pour des bébés nés dans la semaine 22-23 pour survivre.

L'amélioration la plus grande de la semaine 22

L'étude suédoise a trouvé l'amélioration la plus grande de la survie dans les bébés nés dans la semaine 22 (de la semaine 22+0 jours à la semaine 22+6 jours) avec des poids à la naissance de entre 290 et 730 grammes. Cinquante-huit pour cent de ceux de ce groupe qui ont été admis aux soins intensifs néonataux entre les années 2014 et 2016 ont survécu au moins à un année-de-âge.

Les résultats proposent que les initiatives centrales de support de soins soient efficaces. Ces dernières années, les amendements aux lois, les directives et les recommandations nationales ont renforcé la fourniture de santé et l'état des bébés extrêmement avant terme. Éventuel cependant, dit professeur Norman, les résultats de l'enquête sont témoignage aux capacités de toutes les sages-femmes, infirmières et médecins qui fournissent les femmes enceintes et leurs bébés les meilleurs soins procurables 24 heures sur 24.

« La profession et les autorités sont bonnes pour la prise en considération de nouvelles connaissances et les traduisant en pratique, » il dit. « Même si certains problèmes ont associé aux événements défavorables et les complications à long terme parmi les bébés extrêmement avant terme demeurent en tant qu'endroits indispensables pour l'amélioration, je pense réellement que ces soins néonataux suédois devraient nous remplir de sentiment de fierté et de joie. »

Collaboration nationale

La collaboration nationale de longue date entre les chercheurs et les cliniciens, et l'établissement du registre néonatal national de qualité sont d'autres contributeurs importants.

« Il a été essentiel d'effectuer la connaissance procurable sur la façon dont les soins néonataux se sont développés en Suède, » dit professeur Norman.