O estudo determina primeiras avaliações do vida-risco para a doença periférica da artéria
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O risco da vida de doença periférica da artéria da baixo-extremidade (PAD), em que as artérias do pé reduzem anormalmente, é aproximadamente 30 por cento para homens negros e 28 por cento para mulheres negras, com mais baixos mas riscos ainda-substanciais para hispânicos e brancos, de acordo com um estudo conduzido por cientistas na escola de Johns Hopkins Bloomberg da saúde pública.
De acordo com a análise, sendo um fumador, tendo o diabetes, e igualmente tendo uma história da doença cardíaca ou do curso coronário aumenta o risco da vida para a ALMOFADA perto tanto quanto cinco vezes que de alguém da mesmos raça, idade, e sexo que não tem aqueles factores de risco. Importante, a raça é um outro factor forte no risco da ALMOFADA, contribuindo tanto quanto alguns outros factores saúde-relacionados.
O estudo, publicado o 10 de setembro em linha no jornal da associação americana do coração, é o primeiro para ter determinado o risco da vida de ALMOFADA. Os cientistas analisaram os grandes conjunto de dados existentes que incluem os registros de testes da ALMOFADA e determinados que o risco da ALMOFADA da vida varia consideravelmente pela raça, pelo sexo, pela idade, pelo estado de fumo, e pela presença de outras doenças tais como o diabetes. De sua análise, os pesquisadores desenvolveram uma calculadora do risco para identificar os pacientes de alto risco que puderam tirar proveito da selecção diagnóstica da ALMOFADA.
Encontrar chave em nosso estudo é que os pretos têm um risco significativamente mais alto da ALMOFADA do que brancos e hispânicos, mesmo que as directrizes clínicas actuais não alistem a raça como um factor de contribuição. As directrizes clínicas da ALMOFADA recomendam considerar a avaliação da ALMOFADA entre indivíduos de alto risco, mas nossos destaques do estudo a importância de levar em consideração a raça neste contexto.”
Estude o autor principal Kunihiro Matsushita, DM, PhD, professor adjunto no departamento da epidemiologia na escola de Bloomberg
A ALMOFADA envolve uma redução crônica da circulação sanguínea de artérias do pé, tipicamente da aterosclerose, um acúmulo das gorduras ao longo das paredes arteriais. Se não tratada, a ALMOFADA pode conduzir à dor de pé, os pobres ferem a cura, e outros resultados mais sérios que incluem a amputação do pé. Os centros para o controlo e prevenção de enfermidades dos E.U. calculam que isso aproximadamente 8,5 milhões de pessoas nos E.U. têm a ALMOFADA, embora sobre a metade não têm nenhum sintoma. Geralmente, há pouca consciência pública da ALMOFADA comparada à consciência de outras condições vasculares tais como a doença arterial coronária e o curso.
Os conjunto de dados usados por Matsushita e por colegas para sua análise vieram de seis coortes comunidade-baseadas nos E.U. e incluídas 38.154 povos. Estes estudos conhecidos, longos incluídos tais como o risco da aterosclerose nas comunidades estudam e o estudo do coração de Framingham. Os registos de saúde nestes conjunto de dados incluíram uma medida chamada o deslocamento predeterminado tornozelo-braquial (ABI), que é a pressão sanguínea sistólica no tornozelo dividido pela pressão sistólica no braço. Um ABI de menos de 0,9 é considerado diagnóstico para a ALMOFADA.
Analisando os dados destas coortes junto com estatísticas vitais dos E.U. em nascimentos, mortes e população, os pesquisadores geraram avaliações para o risco da vida da ALMOFADA pela raça e pelo sexo. Os homens negros tiveram a avaliação a mais alta do risco da vida em 30 por cento, seguidos por quase 28 por cento para mulheres negras. Os homens e as mulheres latino-americanos tinham calculado riscos da ALMOFADA da vida de aproximadamente 22 por cento, quando para os homens brancos e as mulheres as figuras eram aproximadamente 19 por cento cada. A análise sugeriu que isso aproximadamente 9 por cento dos pretos desenvolvessem a ALMOFADA pela idade 60, quando os brancos e os hispânicos tomarem uma outra década em média para alcançar esse nível.
Matsushita e os colegas aplicaram umas técnicas analíticas mais adicionais a seus conjunto de dados para vir acima com uma “calculadora” calcular a possibilidade que alguém tem a ALMOFADA baseada na raça, na idade, no sexo, e em factores de risco saúde-relacionados. os factores Saúde-relacionados pareceram outra vez ter um impacto desproporcionado nesta probabilidade. Por exemplo, de acordo com os dados, um homem negro dos anos de idade 45, não-fumando e sem diabetes ou uma história da doença cardiovascular ou do curso teria apenas uma possibilidade de 1,2 por cento de ter a ALMOFADA visto que um homem negro dos anos de idade 45 com os todos aqueles factores de risco teria uma possibilidade de 10,5 por cento de ter a ALMOFADA.
“Nosso algoritmo da calculadora do risco da ALMOFADA pode ser usado para seleccionar pacientes para selecionar com testes do ABI e para guiar a selecção dos tratamentos baseados no risco,” Matsushita diz.