Estudio: Mayoría de pacientes gordos u obesos felices con abdominoplasty

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Satisfacción paciente de los rendimientos (abdominoplasty) de la cirugía del pliegue de la panza alta y calidad de vida perfeccionada en los pacientes que son gordos u obesos - a pesar de un riesgo sustancial de complicaciones, partes un estudio en la aplicación de octubre Surgery® plástico y reconstructivo, el gorrón médico oficial de la sociedad americana de los cirujanos plásticos (ASP).

Una “mayoría aplastante” de pacientes gordos/obesos es feliz con los resultados de abdominoplasty, según el estudio de Dennis C. Hammond, Doctor en Medicina, y colegas de socios en cirugía plástica de Michigan del oeste, Grand Rapids. Escriben, “una mejoría de calidad de vida real pueden ser obtenidos ofreciendo la carrocería que contornea incluso frente a obesidad, con la advertencia que el riesgo de complicaciones postoperatorias de menor importancia es alto.”

Los riesgos son más altos, pero el contornear de la carrocería tiene beneficios reales para los pacientes con BMI creciente

Abdominoplasty es un procedimiento efectivo para perfeccionar el aspecto del abdomen. Sin embargo, esto y otros procedimientos que contorneaban de la carrocería se han desalentado históricamente en pacientes gordos u obesos. Eso refleja preocupaciones que el índice de masa corporal creciente (BMI) puede aumentar el riesgo de problemas curativos de la herida y de otras complicaciones.

Los investigadores analizaban los resultados de la cirugía del pliegue de la panza en 46 gordos/pacientes obesos durante un período de 12 años. Los pacientes eran 41 mujeres y cinco hombres, edad media 49 años. Todos tenían un BMI de 25 o más alto, con un BMI medio de 32. (A BMI de 25 o más alto se considera exceso de peso, mientras que un BMI de 30 es el punto de atajo para la obesidad.)

El ochenta por ciento de pacientes experimentó abdominoplasty, lo más a menudo posible incluyendo un procedimiento al restore debilitado o separó los músculos abdominales. Que seguía habiendo el 20 por ciento tenía un procedimiento llamado panniculectomy para eliminar exceso, grasa y piel abdominales “colgantes”. Los investigadores analizaban los resultados de la cirugía, incluyendo regímenes de complicación y resultados paciente-clasificados.

Casi la mitad de pacientes tenía algún tipo de complicación. El cerca de 39 por ciento tenía complicaciones de menor importancia, requiriendo procedimientos de oficina o los antibióticos. El cerca de nueve por ciento de pacientes tenía complicaciones importantes el requerir de un retrono a la sala de operaciones - principal debido a los problemas curativos de la herida y/o a las colecciones flúidas.

Treinta y seis pacientes terminaron encuestas sobre continuación al promedio de 15 meses después de su procedimiento. Satisficieron al noventa y cuatro por ciento de pacientes con los resultados de abdominoplasty/panniculectomy, mientras que el 97 por ciento declaró que él elegiría tener el procedimiento otra vez. El noventa y siete por ciento de pacientes dijo que el procedimiento había perfeccionado su calidad de vida. Casi la mitad de pacientes dijo que él perdió el peso adicional después de cirugía.

“Abdominoplasty y panniculectomy en el paciente gordo y obeso presenta como reto quirúrgico de la toma de decisión para el cirujano que trata,” el Dr. Hammond y los co-autores escriben. Debido a su riesgo creciente de complicaciones, pacientes se aconsejan común para perder el peso antes de experimentar cirugía que contornea de la carrocería.

La nota de los investigadores, “incluso con baja de peso, exceso de la piel y la grasa… no retrocederá y puede totalmente todavía presentar como impedimento a la función normal y al ejercicio.” Mientras que reconocían los riesgos crecientes, ofrecieron abdominoplasty o panniculectomy a los pacientes gordos/obesos “en un intento por relevar el malestar y los efectos físicos de exceso de la piel y de la grasa y ofrecer el potencial de jumpstart un proceso de la baja de peso.”

Los autores creen que sus resultados soportan esta estrategia. Aunque las complicaciones fueran frecuentes, la mayoría eran de menor importancia y fácilmente manejables, y muchos pacientes perdieron más peso después de cirugía. El Dr. Hammond y colegas concluye: “[E] el ven frente a este régimen de complicación elevado, la satisfacción paciente es de forma aplastante alto, haciendo los procedimientos que contornean de la carrocería en esta población de pacientes una opción aceptable en pacientes apropiadamente seleccionados.”