Advertencia: Esta página es una traducción de esta página originalmente en inglés. Tenga en cuenta ya que las traducciones son generadas por máquinas, no que todos traducción será perfecto. Este sitio Web y sus páginas están destinadas a leerse en inglés. Cualquier traducción de este sitio Web y su páginas Web puede ser imprecisa e inexacta en su totalidad o en parte. Esta traducción se proporciona como una conveniencia.

Acné en hombres

El acné es una enfermedad de la piel causada por la secreción excesiva del sebo, que amontona hacia arriba dentro de los folículos de pelo para formar los comedones abiertos y cerrados, también llamados las espinillas y los whiteheads, respectivamente.  Las formas suaves, moderadas y severas del acné se distinguen generalmente clínico.

La condición es la más común de adolescencia y de edad adulta temprana, no obstante puede ocurrir bien en los años 40. Se ha postulado para ser afectado por los niveles de hormonas de sexo; sin embargo, éste a su vez puede solamente ser un síntoma de una anomalía más profunda.

Hombre con la piel y las cicatrices problemáticas del acné. Haber de imagen: frank60/Shutterstock
Hombre con la piel y las cicatrices problemáticas del acné. Haber de imagen: frank60/Shutterstock

Factores de riesgo

De acuerdo con esto, los indicadores siguientes se han encontrado para ser asociados a acné en varones:

  • Una índice más alta (BMI) del índice de masa corporal y del combés-caballete (WHR) que correlacionan con mayores grasas de cuerpo
  • Niveles más altos de presión arterial, sistólica y diastólica
  • Concentraciones básicas más altas de la glucosa
  • Niveles más altos de la insulina cuando está desafiado con una prueba de tolerancia de glucosa oral (OGTT)

Resistencia a la insulina y acné

En algunos pacientes con acné hay la existencia de un trastorno metabólico que gire alrededor de la presencia de resistencia a la insulina. Tratar resistencia a la insulina, por lo tanto, sería un objetivo dominante en la prevención de exacerbaciones del acné en varones jovenes.
Reduciendo la carga glycemic en comida se ha sugerido y se ha demostrado en muchos pacientes ser útil en la disminución de la incidencia del acné. Esto puede estar debido a los factores siguientes:

  • La carga glycemic creciente aumenta el requisito de la insulina, se asocia al hyperphagia (es decir impulsión extrema para consumir la comida) y a la obesidad, así como a niveles crecientes de ácidos grasos libres en la sangre
  • La producción de la insulina puede causar la secreción creciente del andrógeno y reforzar efectos androgénicos induciendo las enzimas en caminos steroidogenic, y estimulando la secreción de la hormona gonadotropina-que libera y de la globulina obligatoria creciente de la hormona de sexo
  • La insulina disminuye el nivel insulina-como de proteína obligatoria del factor de incremento 1 (IGF-1), llevando a la actividad creciente de IGF-1 que estimule la proliferación de célula

Estos efectos de la insulina producen los cambios siguientes:

  • Los keratinocytes básicos dentro de la tubería del folículo de pelo proliferan
  • Los keratinocytes superficiales en el folículo se vierten excesivamente
  • La actividad creciente del andrógeno estimula la secreción del sebo
  • El folículo cegado es colonizado por los acnés de la bacteria propiónica con la inflamación resultante

Esto es soportada más a fondo por el bien conocido encontrando que las hembras con el síndrome ovárico policístico (PCOS) tienen una incidencia más alta del acné. La perturbación metabólica más temprana aquí es resistencia a la insulina, y se asocia a hyperinsulinemia y a los altos niveles del andrógeno, con los niveles hormona-obligatorios de la globulina de alto IGF-1 y del sexo (SHBG) inferior. Cuando los agentes hipoglicémicos orales se utilizan para tratar PCOS, ayuda a sensibilidad del tejido del aumento a la insulina y de tal modo reduce acné.

Dieta Inferior-Glycemic en acné

La investigación también ha mostrado que la introducción de una dieta inferior-glycemic de la carga perfecciona sensibilidad de la insulina, y acelera baja de peso (y baja el BMI) a pesar de la admisión adecuada de la proteína y el índice inferior-glycemic. El hecho que las comidas con un índice glycemic inferior hacen a comedores aserrar al hilo menos hambrientos y experimentan plenitud más rápidamente, así está bajando la admisión total de la energía.
La asociación con BMI puede aplicarse solamente a los varones en la ménsula de 18-25 años, sobre la base de varios estudios. Una vez más el perfil alimenticio alterado de una dieta inferior-glycemic puede contribuir a la mejoría en acné, como por ejemplo, un mejores cinc y admisión de la vitamina A.

Otras hormonas en acné

Fijar los niveles de testosterona, así como otras hormonas androgénicas, así como la globulina obligatoria de la hormona de sexo, mostrada que los individuos con y sin acné no tenían ninguna diferencia principal en estas hormonas, solamente los niveles del estradiol del suero eran más altos en pacientes del acné. Esto pudo accionar otras hormonas tímicas que causan brotes del acné como una reacción inflamatoria a la producción del sebo o infección con acnés de la bacteria propiónica.

Otra hormona que pudo desempeñar un papel en la patogenesia del acné luteinizing la hormona (LH) que parece tener un período más continuo de la acción en una subdivisión de los pacientes masculinos que en varones inafectados. En la mayoría de los varones, la LH cae constantemente en un cierto plazo mientras que ocurre el incremento. Otro estudio sugirió que en pacientes del acné, los niveles de la LH determinen niveles de la testosterona del suero, y por lo tanto correlativo con brotes del acné. Este subgrupo de hombres con acné crónico es cualquier hyperresponsive a la LH, o tiene una mayor masa total del tejido glandular de andrógeno-secreción.

Administración

Los contraceptivos orales han demostrado estar de ventaja en algunas muchachas porque reducen la producción del andrógeno como resultado de la supresión de la secreción pituitaria de la gonadotropina. En varones, el danazol puede desempeñar el mismo papel sin los efectos estrogenic asociados, porque también inhibe la producción de la gonadotropina. Se utiliza actualmente para tratar acné masculino refractario cuando los agentes tópicos y los antibióticos sistémicos no han probado acertado. Sin embargo, el efecto se limita al tiempo que el paciente está en la droga, pues los rebotes del acné puntualmente cuando se para. Los efectos secundarios son generalmente suaves en varones, aunque la droga puede causar el androgenization en hembras.

Otra droga útil es el acetato del cyproterone del antiandrogen. Inhibe la producción del sebo, y previene así brotes del acné. Sin embargo, no se utiliza como tratamiento de primera línea. Además, puede causar los terrones del pecho, que resuelven cuando se para el tratamiento. Sus efectos no son permanentes, sin embargo, y la recaída es extremadamente común.

Una nota preventiva está en la orden con respecto al uso de la tetraciclina en acné severo. Sin embargo efectivo en comedones del claro, una cierta investigación ha expuesto un riesgo inesperado más alto del cáncer de próstata en hombres tratados. La contribución de la tetraciclina a la patogenesia de esta condición en hombres con acné debe todavía ser aclarada completo.

Referencias

Further Reading

Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Thomas, Liji. (2019, February 26). Acné en hombres. News-Medical. Retrieved on October 26, 2020 from https://www.news-medical.net/health/Acne-in-Men.aspx.

  • MLA

    Thomas, Liji. "Acné en hombres". News-Medical. 26 October 2020. <https://www.news-medical.net/health/Acne-in-Men.aspx>.

  • Chicago

    Thomas, Liji. "Acné en hombres". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Acne-in-Men.aspx. (accessed October 26, 2020).

  • Harvard

    Thomas, Liji. 2019. Acné en hombres. News-Medical, viewed 26 October 2020, https://www.news-medical.net/health/Acne-in-Men.aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News Medical.