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Classificação aguda da leucemia Lymphoblastic

Há diversos sistemas de classificação da leucemia lymphoblastic aguda. A classificação é de uso geral determinar o tratamento e prever o prognóstico do cancro.

Classificação (FAB) Francês-Americano-Britânica

A classificação (FAB) Francês-Americano-Britânica que foi usada geralmente mais cedo inclui: -

  • L1 - Ao redor 25 a 30% de casos adultos e 85% de casos da infância de TODOS são deste subtipo. Neste tipo pilhas pequenas são vistos com: -
    • forma nuclear regular
    • cromatina homogênea
    • nucléolo pequeno ou ausente
    • citoplasma exíguo
  • L2 - Ao redor 70% de casos adultos e 14% de casos da infância são deste tipo. As pilhas são grandes e ou formas variadas com: -
    • forma nuclear irregular
    • cromatina heterogênea
    • grande nucléolo
  • L3 - Este é um subtipo mais raro com somente casos de 1 a de 2%. Neste tipo as pilhas são grandes e uniformes com vacuoles (bolha como características) no citoplasma que overlying o núcleo.

Esta classificação foi abandonada pela Organização Mundial de Saúde porque os subtipos L1 e L2 não poderiam ser diferenciados em termos dos sintomas clínicos, do prognóstico e das anomalias genéticas. TODOS a B-pilha madura ou o tipo L3 são classificados agora como o linfoma/leucemia de Burkitt.

Versão revisada de FABULOSO

O WHO props uma classificação de TUDO que era ser a versão revisada da classificação FABULOSO. Isto usou a classificação immunophenotypic que inclui: -

  • Leucemia lymphoblastic aguda/linfoma ou anteriormente L1 e L2 - isto tem incluir dos subtipos: -
    • Leucemia lymphoblastic aguda do precursor B/linfoma - isto tem subtipos genéticos incluir t (12; 21) (p12, q22) TEL/AML-1, t (1; 19) (q23; p13) PBX/E2A, t (9; 22) (q34; q11) ABL/BCR e T (V, 11) (V; q23) V/MLL
    • Leucemia lymphoblastic aguda do precursor T/linfoma
  • A leucemia/linfoma ou anteriormente o L3 de Burkitt
  • Leucemia aguda de Biphenotypic

Para immunophenotyping e classificação do TODO O um ensaio de TdT e um painel de anticorpos monoclonais para antígenos associados às células do t cell e do B são usados.

Categorias de Immunophenotypic de leucemia lymphoblastic aguda (ALL)

Tipos Classe FABULOSO Tdt Antígeno de célula T do associado Antígeno do associado da pilha de B c Ig s Ig
Precursor B L1, L2 + - + -/+ -
Precursor T L1, L2 + + - - -
B-pilha L3 - - + - +

TODOS podem igualmente apresentar em formulários variantes ou em formulários diferentes. Isto inclui TUDO com grânulo citoplasmáticas, formulário não plástico de TUDO, TUDO com o eosinophilia, secundário TUDO e tem uma recaída de TUDO ou da leucemia lymphoblastic.

Fontes

  1. http://www.nhs.uk/Conditions/Leukaemia-acute-lymphoblastic/Pages/Diagnosis.aspx
  2. http://www.patient.co.uk/doctor/Acute-Lymphoblastic-Leukaemia-(ALL).htm
  3. https://www.orpha.net/data/patho/Pro/en/AcuteLymphoblasticLeukemia-FRenPro3732.pdf
  4. http://gavilan.uis.edu.co/~laperez/docencia/asignatura3/pdfs/LLA_Review.pdf
  5. http://asheducationbook.hematologylibrary.org/content/2006/1/128.full.pdf

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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