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Clasificación aguda de la leucemia linfoblástica

Hay varios sistemas de clasificación de la leucemia linfoblástica aguda. La clasificación es de uso general determinar el tratamiento y predecir el pronóstico del cáncer.

Clasificación (FAB) Francés-Americano-Británica

La clasificación (FAB) Francés-Americano-Británica que fue utilizada común anterior incluye: -

  • L1 - Alrededor 25 a los 30% de casos adultos y los 85% de casos de la niñez de TODOS están de este subtipo. En este tipo pequeñas células se ven con: -
    • forma nuclear regular
    • cromatina homogénea
    • nucléolo pequeño o ausente
    • citoplasma escaso
  • L2 - Los alrededor 70% de casos adultos y los 14% de casos de la niñez son de este tipo. Las células son grandes y o las formas variadas con: -
    • forma nuclear irregular
    • cromatina heterogénea
    • nucléolo grande
  • L3 - Esto es un subtipo más raro con los solamente casos de 1 a del 2%. En este tipo las células son grandes y uniformes con las vacuolas (burbuja como características) en el citoplasma que cubre el núcleo.

Esta clasificación fue abandonada por la Organización Mundial de la Salud porque los subtipos L1 y L2 no se podrían distinguir en términos de síntomas clínicos, pronóstico y anormalidades genéticas. El linfocito B maduro TODO o el tipo L3 ahora se clasifica como el linfoma/leucemia de Burkitt.

Versión revisada de FABULOSO

El WHO propuso una clasificación de TODO que era ser la versión revisada de la clasificación FABULOSA. Esto utilizó la clasificación immunophenotypic que incluye: -

  • Leucemia linfoblástica aguda/linfoma o antes L1 y L2 - esto tiene subtipos incluyendo: -
    • Leucemia linfoblástica aguda del precursor B/linfoma - esto tiene subtipos genéticos incluyendo t (12; 21) (p12, q22) TEL/AML-1, t (1; 19) (q23; p13) PBX/E2A, t (9; 22) (q34; q11) ABL/BCR y T (V, 11) (V; q23) V/MLL
    • Leucemia linfoblástica aguda del precursor T/linfoma
  • La leucemia/el linfoma o antes el L3 de Burkitt
  • Leucemia aguda de Biphenotypic

Para immunophenotyping y la clasificación de TODO EL un análisis de TdT y un panel de los anticuerpos monoclonales para los antígenos relacionados con las células del linfocito T y de B se utilizan.

Categorías de Immunophenotypic de la leucemia linfoblástica aguda (ALL)

Tipos Clase FABULOSA Tdt Antígeno del socio del linfocito T Antígeno del socio del linfocito B c Ig s Ig
Precursor B L1, L2 + - + -/+ -
Precursor T L1, L2 + + - - -
Linfocito B L3 - - + - +

TODOS pueden también presentar en formas variables o en diversas formas. Esto incluye TODOS con los gránulos citoplásmicos, la forma aplástica de TODOS, TODA con la eosinofília, secundaria TODA LA y recaída TODOS o leucemia linfoblástica.

Fuentes

  1. http://www.nhs.uk/Conditions/Leukaemia-acute-lymphoblastic/Pages/Diagnosis.aspx
  2. http://www.patient.co.uk/doctor/Acute-Lymphoblastic-Leukaemia-(ALL).htm
  3. https://www.orpha.net/data/patho/Pro/en/AcuteLymphoblasticLeukemia-FRenPro3732.pdf
  4. http://gavilan.uis.edu.co/~laperez/docencia/asignatura3/pdfs/LLA_Review.pdf
  5. http://asheducationbook.hematologylibrary.org/content/2006/1/128.full.pdf

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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