Classificazione acuta di leucemia mieloide

Le leucemie sono classificate secondo il loro acuto e progresso cronico come pure secondo le loro origini linfoidi o mieloidi delle cellule. La leucemia mieloide acuta più ulteriormente è classificata nei sottotipi.

La maggior parte di cancro e dei tumori solidi sono classificati secondo il tipo, l'aggressività e la tendenza delle cellule spargersi ad altri organi. Le classificazioni di AML tuttavia sono basate sull'aspetto delle celle e della loro anomalia genetica.

Sistemi di classificazione

Ci sono due sistemi importanti che sono usati per classificare AML nei sottotipi. Uno di questo è la classificazione britannica (FAB) Francese-Americana che era più in anticipo in uso ed è stata sostituita tramite la più nuova classificazione (WHO) dell'organizzazione mondiale della sanità.

La classificazione (FAB) Francese-Americano-Britannica

La classificazione (FAB) Francese-Americano-Britannica di AML è stata sviluppata negli anni 70 da un gruppo di esperti francesi, americani e britannici in leucemia.

Hanno classificato AMLs nei sottotipi da M0 a M7. Ciò è stata basata sul tipo di cella da cui la leucemia si è sviluppata ed il livello di scadenza delle celle. La classificazione FAVOLOSA ha contato sull'aspetto delle celle di leucemia sotto il microscopio dopo la macchiatura sistematica.

Secondo la classificazione FAVOLOSA i sottotipi M0 all'inizio M5 in precursori dei globuli bianchi. M6 AML proviene dai moduli molto in anticipo dei globuli rossi e dagli inizio di M7 AML nei moduli in anticipo delle celle che formano le piastrine.

La classificazione FAVOLOSA egualmente definisce le differenze di sintomo. Per esempio, lo spurgo incontrollato è veduto nel sottotipo M3 di AML, anche conosciuto come la leucemia promyelocytic acuta (APL).  I sottotipi egualmente predicono la prognosi ed identificano il migliore trattamento adatto. L'APL per esempio è solitamente rispondente ai retinoids.

 

Sottotipo FAVOLOSO Nome % dei pazienti adulti di AML Prognosi confrontata alla media per AML
M0 Myeloblastic acuto non differenziato 5% Peggio
M1 Leucemia myeloblastic acuta con maturazione minima 15% Media
M2 Leucemia myeloblastic acuta con maturazione 25% Migliore
M3 Leucemia promyelocytic acuta (APL) 10% Il la cosa migliore
M4 Leucemia myelomonocytic acuta 20% Media
EOS M4 Leucemia myelomonocytic acuta con eosinofilia 5% Migliore
M5 Leucemia monocytic acuta 10% Media
M6 Leucemia degli eritrociti acuta 5% Peggio
M7 Leucemia megakaryoblastic acuta 5% Peggio

 


La classificazione (WHO) dell'organizzazione mondiale della sanità

La classificazione più usata e più moderna di AML è la classificazione (WHO) dell'organizzazione mondiale della sanità. Il sistema di classificazione FAVOLOSO non considera parecchi fattori che possano pregiudicare la prospettiva della leucemia. Così il WHO ha proposto un più nuovo sistema che include alcuni di questi fattori per classificare AML.

Il sistema di classificazione del WHO divide AML in parecchi vasti gruppi. Questi includono: -

  • AML con le anomalie genetiche: -
    • AML con uno spostamento fra i cromosomi 8 e 21
    • AML con uno spostamento o un'inversione in cromosoma 16
    • AML con i cambiamenti in cromosoma 11
    • APL (M3), che ha solitamente spostamento fra i cromosomi 15 e 17
  • AML con la partecipazione di significato di displasia di multilineage di più di una tipo mieloide anormale delle cellule
  • AML relativo a chemioterapia o a radiazione precedente
  • AML non specificato compreso quelli che non cadono in uno dei gruppi di cui sopra. Ciò include: -
    • AML non differenziato (M0)
    • AML con maturazione minima (M1)
    • AML con maturazione (M2)
    • Leucemia myelomonocytic acuta (M4)
    • Leucemia monocytic acuta (M5)
    • Leucemia degli eritrociti acuta (M6)
    • Leucemia megakaryoblastic acuta (M7)
    • Leucemia basophilic acuta
    • Panmyelosis acuto con fibrosi
    • Sarcoma mieloide (anche conosciuto come il sarcoma o il chloroma granulocytic)

A volte TUTTI con gli indicatori mieloidi possono essere inclusi sotto AML AML chiamato con gli indicatori linfoidi, o leucemie acute non differenziate o biphenotypic miste di leucemia di stirpe o (con sia le funzionalità linfocitarie che mieloidi).

Sorgenti

  1. http://www.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/003110-pdf.pdf
  2. http://www.nhs.uk/conditions/Leukaemia-acute/Pages/Introduction.aspx
  3. http://www.lls.org/content/nationalcontent/resourcecenter/freeeducationmaterials/leukemia/pdf/amlguide.pdf
  4. http://www.ascp.org/PDF/Books/Chapter-18.pdf
  5. http://www.leukaemia.com/fileadmin/dl-docs/booklets/2008_booklet_acute_myeloid_leukaemia.pdf

[Ulteriore lettura: Leucemia mieloide acuta]

Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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    Mandal, Ananya. (2019, February 26). Classificazione acuta di leucemia mieloide. News-Medical. Retrieved on May 19, 2019 from https://www.news-medical.net/health/Acute-Myeloid-Leukemia-Classification.aspx.

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Comments

  1. Sudheer Buddy Sudheer Buddy India says:

    Maam, you saved my Life.
    Really,all my doubts are clear.

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