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Causas da doença de Addison

A doença ou a insuficiência ad-renal preliminar de Addison são causadas quando o córtice ad-renal é condução danificada à deficiência severa das hormonas esteróides que estão produzidas normalmente pelo córtice ad-renal.

Doença auto-imune

Em 70 a 80% dos casos da doença de Addison a causa subjacente é auto-imunidade.

Normalmente o sistema imunitário do corpo é a defesa preliminar contra todas as infecções e os organismos estrangeiros que incorporam o corpo. O sistema imunitário produz os anticorpos que destroem os organismos levando da doença e os invasores estrangeiros.

Nas pessoas com desordens auto-imunes, o sistema imunitário não reconhece o auto de estrangeiro e ataca pilhas e tecido do corpo próprias que conduzem para danificar.

Na doença de Addison o sistema imunitário produz os anticorpos que atacam as pilhas do córtice ad-renal e danificam assim o córtice. O processo pode ser gradual e quando 90% do córtice ad-renal está destruído os níveis de hormonas corticais como o cortisol e o aldosterone se torna muito baixo e este causa os sintomas da doença.

Causas herdadas

Houve os estudos que mostram que algumas mutações e mudanças genéticas podem ser responsáveis para a herança da auto-imunidade que levanta o risco de mecanismos auto-imunes que conduzem à doença de Addison.

O mecanismo exacto por que este gene defeituoso causa a doença de Addison não é sabido ainda.

A teoria das mudanças genéticas herdadas que conduzem à doença de Addison é reforçada mais pelo facto de que determinadas circunstâncias herdadas estão associadas fortemente com a doença de Addison. Estas circunstâncias incluem o vitiligo que é uma condição a longo prazo que cause correcções de programa whitish sobre a pele, o tipo 1diabetes e a função ou o hipotiroidismo underactive do tiróide.

Outras glândulas de glândula endócrina são afectadas às vezes também. Isto é chamado síndrome da deficiência do polyendocrine. Nesta circunstância lá pode estar dois formulários - tipo - 1 e dactilografar - 2. O tipo - 1 for herdado e visto nas crianças quando tipo - 2 (igualmente chamado a síndrome de Schmidt) pode afectar adultos novos.

No tipo - 1 síndrome da deficiência do polyendocrine lá pode ser glândulas de paratireóide underactive, revelação sexual retardada, anemia pernicioso, infecções fungosas e infecção hepática. No tipo - 2 lá são uma glândula de tiróide underactive, diabetes, vitiligo, revelação sexual retardada.

Causas infecciosos

Algumas infecções podem conduzir para danificar ao córtice ad-renal. A tuberculose é uma das infecções as mais conhecidas associadas com a doença de Addison. As bactérias da tuberculose afectam primeiramente os pulmões mas podem espalhar a outros órgãos como as glândulas suprarrenais e destroem-nos.

A infecção pelo HIV e o AIDS e as infecções fungosas podem igualmente ser associados com a doença de Addison.

Cancros

Alguns cancros primeiramente nas glândulas suprarrenais ou na propagação de outros órgãos podem igualmente causar a doença de Addison

Sangramento dentro das glândulas ad-renais

Sangrar dentro das glândulas ad-renais (pode ser causada devido às infecções do corpo inteiro como infecções da sepsia ou do cérebro como a meningite) pode igualmente causar a doença de Addison. A cirurgia para remover as glândulas ad-renais é igualmente responsável para a doença de Addison em alguns casos.

Amyloidosis

A doença como o amyloidosis que aquela conduz à acumulação de proteína do amyloid nas glândulas ad-renais pode conduzir à doença de Addison

Falta das ACTH

Pode haver uma insuficiência ad-renal secundária também causada por uma falta das ACTH. A ACTH estimula o ad-renal segregar suas hormonas. Sem ACTH para estimular as glândulas ad-renais o nível da produção do cortisol cai. A produção do Aldosterone não é geralmente afetada.

Este pode ser visto devido ao uso a longo prazo dos glucocorticoids, remoção cirúrgica dos tumores deprodução benignos ou não cancerígenos da glândula pituitária que estão causando a doença de Cushing.

Fontes

  1. https://www.nhs.uk/Conditions/Addisons-disease/Pages/Causes.aspx
  2. https://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/addisons1.shtml
  3. https://www.addisons.org.au/assoc/whatis.pdf
  4. https://endocrine.niddk.nih.gov/pubs/addison/addisons.pdf
  5. https://www.med.unc.edu/medicine/education/residency/files/pdf/addisons.pdf
  6. https://www.uspharmacist.com/CMSDocuments/2010/6/PTA1006%20Addison%20all.pdf

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Last Updated: Apr 18, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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