L'acidocétose diabétique (DKA) est un état dangereux caractérisé par une augmentation sévère en sucre ou hyperglycémie de sang, fluides corporels épuisés, choc, et dans certains cas inconscience. Le coma et même la mort peuvent se produire si DKA est laissé non traité ou s'il devient dû plus sévère au vomissement excessif.
Sympt40mes de DKA
- Dans les stades précoces de DKA, la personne affectée semble affleurée et respire rapidement et profondément. C'est hyperventilation appelée.
- Pendant que la condition progresse, la peau peut tourner pâle, frais et moite, la déshydratation peut commencer à régler dedans et la fréquence cardiaque peut devenir rapide et respiration peu profonde.
- Nausée, vomissement et crampes abdominales sévères.
- Visibilité tremblée
- Haleine sentante fruitée ou piquante due à la présence de l'acétone et des cétones dans l'haleine.
Pathophysiologie
Bien que DKA puisse se produire dans les patients présentant le diabète de type 2, il se développe principalement dans les gens avec du diabète de type 1 qui doit prendre l'insuline pour leur état. Si les personnes ne reçoivent pas l'insuline, elles développeront DKA.
S'il y a une pénurie d'insuline, le fuselage n'emploie pas le glucose dans le sang pour l'énergie et au lieu des graisses sont décomposées dans le foie. Quand ces graisses sont décomposées, des cétones appelées de composés acides sont produites comme dérivé. Ces cétones s'accumulent dans le fuselage et entraînent éventuellement le ketoacidosis. Hormis des doses manquées ou insuffisantes d'insuline, une autre cause classique de DKA est infection ou maladie car ceci peut élever le niveau des hormones qui contrecarrent les effets de l'insuline. De plus, la déshydratation provoquée par les blessures ou la chirurgie principales peut élever des niveaux de ces hormones.
Diagnostic et demande de règlement
Des prises de sang sont réalisées pour vérifier les taux de sucre et le pH du sang, qui est classifié pendant qu'acide s'il est en dessous des 7,3 habituels. À la différence du coma hyperosmolaire non-ketotic, dans DKA le sang et les niveaux d'urine des cétones est élevé et le sang osmolarilty est inférieur.
La demande de règlement concerne réhydrater le patient des liquides isotoniques et remplacer les électrolytes perdus par des suppléments tels que le potassium, le magnésium et les phosphates. L'insuline est administrée en intraveineuse pour réduire des taux sanguins de glucose et de ketoacidosis inverse.
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