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Avanços em tratar o VIH

A síndrome ou o AIDS adquirido da imunodeficiência são a doença a mais mortal causada pelo vírus de imunodeficiência humana ou pelo VIH. Desde sua primeira documentação em 1981, HIV/AIDS transformou-se a condição pandémica a mais persistente, apesar de ter o avanço inovador em estratégias do tratamento.    

VIH

Crédito de imagem: RAJ CREATIONZS/Shutterstock.com

Que é VIH?

O VIH é um vírus que ataque e destrua um tipo particular do glóbulo branco chamado as pilhas de T de CD4+, que jogam um papel imensa importante na luta contra infecções. Este prejuízo no sistema imunitário conduz à revelação de infecções oportunistas e mesmo do cancro severos.

O vírus é transmitido através de determinados líquidos de corpo de uma pessoa contaminada, especialmente sémen, sangue, e leite materno. Sem tratamento, os povos com infecção pelo HIV aguda podem gradualmente progredir para a revelação do AIDS, que é a fase a mais avançada e a mais letal da infecção pelo HIV.   

Que é o tratamento geral para o VIH?

Embora não haja nenhuma cura completa para o VIH ainda, a circunstância pode eficazmente ser controlada pelo tratamento apropriado. Os povos que sofrem do VIH são tratados com a terapia do antiretroviral (ART), que é muito eficaz em reduzir a quantidade de vírus no sangue a um nível indetectável.

Povos que seguem a ARTE exactamente como prescrito podem conseguir uma carga indetectado do vírus e continuar a viver uma vida saudável sem nenhum risco sexual de transmitir o vírus a seus sócios.   

Para povos VIH-negativos, a profilaxia da pre-exposição e as medicinas de pós-exposição da profilaxia são consideradas muito eficazes em impedir a transmissão possível do VIH.

Que são os avanços recentes no tratamento do VIH?

Dado a melhoria significativa na gestão do VIH pela ARTE, a pesquisa de hoje visa principalmente desenvolver medicinas do antiretroviral com efeitos duradouros. Ao contrário das drogas actualmente disponíveis com dose diária, as drogas duradouros futuras são esperadas ter semanal, a revista mensal, ou mesmo freqüentar menos a dose.

A ARTE duradouro pode ser de formulações diferentes, incluindo comprimidos, injecções, correcções de programa, ou implantes. Também, para ter menos efeitos secundários, tais formulações são esperadas melhorar a aderência do tratamento e reduzir custos tratamento-relacionados.

Uma outra aproximação importante é desenvolver os anticorpos amplamente de neutralização que podem facilitar o tratamento do VIH de várias maneiras. Estes anticorpos podem directamente ligar ao vírus e impedir sua entrada às pilhas; assim, aumentando a taxa de eliminação do vírus.

Além, podem provocar uma resposta imune em pilhas VIH-contaminadas para assegurar a matança do vírus. Mais importante ainda, o anticorpo ligando a um fragmento viral chave pode formar um complexo que possa iniciar uma resposta imune similar a uma vacinação, que subseqüentemente ajude a desenvolver a imunidade contra os encontros virais futuros.

Similar à ARTE que inclui uma combinação de drogas, um tratamento anticorpo-baseado deve incluir uma combinação de anticorpos múltiplos ou uma combinação de drogas e de anticorpos. Os estudos conduzidos em macacos mostraram que uma combinação de anticorpos complementares pode eficazmente suprimir a infecção pelo HIV por um período prolongado.

Embora nenhuma vacina esteja ainda disponível para impedir a infecção pelo HIV, a revelação das vacinas terapêuticas que podem ser dadas aos povos já contaminados está indo sobre. Estimulando o sistema imunitário, estas vacinas prepararão o corpo para ganhar o controle sobre a infecção pelo HIV por um período prolongado.

Também, a revelação de drogas novas para a ARTE diária usual está indo sobre. Algumas drogas que estão sob a investigação incluem inibidores reversos da translocação do transcriptase do nucleoside (iniba o transcriptase reverso do VIH e impeça a síntese do ADN) e inibidores da maturação (maturação viral da parada visando o ciclo de vida do VIH).

Além disso, as drogas que ligam à proteína de superfície viral (gp120) para inibir vírus-negociaram a infecção da pilha imune, assim como as drogas que inibem a formação do capsid (escudo da proteína para cobrir o genoma viral) estão sob a investigação.        

Há alguma cura do VIH durante o processo de desenvolvimento?

Diversas tentativas foram tomadas desenvolvendo uma cura permanente para o VIH. Delas, a maioria potencial é a revelação das drogas que podem inibir a réplica viral ligando a uma seqüência específica do RNA do vírus. O objectivo principal desta aproximação é visar o reservatório do VIH que permanece em um formulário dormente dentro das pilhas.  

Um outro método importante é desenvolver as drogas que podem activar o reservatório viral dormente primeiramente, seguidas pela matança do vírus pelo art. usual. Similarmente, uma aproximação vacinal dobro foi desenvolvida, onde uma vacina visa o reservatório, quando a outro provocar a síntese dos anticorpos que inibem a réplica viral.

Contudo, as drogas actualmente disponíveis são capazes de ativar somente 5% do reservatório viral, que é o inconveniente principal desta aproximação.

A imunoterapia do VIH é uma outra aproximação vital que inclua a activação droga-negociada do reservatório viral e da indução vacina-negociada da resposta imune robusta VIH-específica. Neste contexto, a vacina a mais potencial é essa que provoca a produção do anticorpo contra a proteína 3S do VIH, que as pilhas de T principais para reconhecer e matar o vírus em mais modo eficaz.

A edição do gene é uma outra aproximação potencial que introduza uma mutação específica no genoma humano, que os faz resistentes à infecção pelo HIV. Aproximadamente 1% da população de mundo que são naturalmente imunes ao VIH possuem esta mutação.

Esta mutação genética causa a revelação de uma proteína da superfície da pilha imune (CCR5) que seja estrutural diferente da proteína do wildtype. O vírus não pode ligar a proteína alterada; em conseqüência, torna-se impossível para o vírus incorporar a pilha imune e contaminá-la.

No futuro, tais mutações podem ser introduzidas em uma maneira muito mais fácil através da ferramenta CRISPR-Cas9 deedição.

Fontes

Last Updated: Jul 21, 2020

Dr. Sanchari Sinha Dutta

Written by

Dr. Sanchari Sinha Dutta

Dr. Sanchari Sinha Dutta is a science communicator who believes in spreading the power of science in every corner of the world. She has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree and a Master's of Science (M.Sc.) in biology and human physiology. Following her Master's degree, Sanchari went on to study a Ph.D. in human physiology. She has authored more than 10 original research articles, all of which have been published in world renowned international journals.

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