避妊のインプラントの利点そして不利な点

避妊のインプラントは何百万の女性使用されましたが、意見は利点および悪影響に関してユーザー間で変わります。

避妊のインプラントの不利な点

避妊のインプラントの不利な点は下記のものを含んでいます:

  • それは性感染の伝染に対して保護を提供しません (STIs)
  • 抗てんかん薬、ある特定の抗生物質、またはオトギリソウとの相互作用は発生するかもしれません
  • 即時の保護は全ての状況において使用できないかもしれないし有効な避妊の別のモードは挿入に続く少なくとも 7 日にそれから使用しなければなりません

マイナーな副作用

これらは下記のものを含んでいます:

1. 正常な月経の中断

避妊のインプラントの共通および最も面倒な悪影響の間で正常な menstrual パターンの変化はあります。 女性の約 10% この方法をこのような理由で中断します。 そのような変更にインプラント挿入の最初の 3 か月内の手始めがあり、個々の患者のための出血の未来のコースを明記します。 従って、インプラントを受け取る約女性は異常な出血パターンが成長すれば期待できること警告され評価のために入るように、異所性妊娠、妊娠、または病気の状態を除外するように助言されるべきです。 変更は下記のものを含んでいます:

  • amenorrhea
  • 軽くか不規則な出血
  • 頻繁な出血のエピソード (90 日に付き 5 つ以上)
  • 週 (14 日以上) の連続的な出血
  • 時折 menorrhagia

2. 13% 上のアクネ

3. 13% の胸の苦痛、また胸、ニップルの排出および pruritus 陰門の拡大

4. 腹部の苦痛 11%

5. 11% の咽頭炎

6. 10% の Leukorrhea

続く挿入

  • 女性の 5% サイトの傷つけおよびローカル苛立ちまたは苦痛、線維症、痺れ、伝染、または傷の形成経験するかもしれません
  • 体重増加: 1 年後におよそ 3 ポンドで、および 2 年後にほぼ 4 ポンド平均しているインプラント利得の重要な重量を持つ女性の 15%。 この徴候のための取り外しのレートは 3% よりより少しです
  • 腟の乾燥: 女性のほぼインプラントを使用している 15% 腟の乾燥の不平を言いました
  • 頭痛はインプラントを持つすべての女性の四分の一に発生します
  • インフルエンザそっくりの徴候、目まい、 dysmenorrhea、腰痛、感情的な不安定な状態、悪心、気分変動および hypersensitivity 反作用はまた報告されました

主要な複雑化

1. 挿入の複雑化

アーム内のインプラントの移行のような棒が挿入のサイトから移行するところに発生できます。 これは時々 subcutaneous 平面より深いそれを植え付けた結果です。

2. 移行

アームの血管に発生するよろしいですあるレポートは肺動脈に移行を明記します。 このような場合、不注意な血管内挿入は行われるかもしれません。 そのようなケースは深い外科および endovascular 取り外しを必要とするかもしれません。

3. 高血圧

ホルモン性の避妊は複雑化の高血圧の歴史が、特にある、プロゲスチンだけインプラントは近いモニタリングの下で、使用されるかもしれません女性に高血圧がよく制御されれば禁忌とされます。 取り外しは支えられてまたは血圧の自由な上昇がインプラントピリオドの間に発生すれば統治を委任されます。

4. 非明らかなインプラント

これらは理想的でし、イメージ投射によってできるだけ早くあるために必要となります。 早い取り外しは位置が知られていればスケジュールされるべきです。 インプラントが危ないどこに場合もあり、決して試みられるべきであるか確認しないで調査。 置き違えられたインプラントを除去する障害は延長された subfertility、異所性妊娠、またはプロゲスチンの管理と関連している不利なイベントで起因するかもしれません。

5. Anaphylactic 反作用

皮および subcutaneous ティッシュの angioedema を含んで、発生するために知られている。

6. 子宮外妊娠

多くの場合 (極めてまれである) インプラントがそのままの間、女性が想像したら発生して下さい。

7. 管のイベント

結合された経口避妊薬の使用は網膜動脈の血栓症を含む管の血栓症そして梗塞形成の高いリスクと、関連付けられました。 ただし、避妊のインプラントはプロゲスチンだけ含んでいます。 それはそれらが同じ高められた危険を、幹線または静脈の血栓症であり運ぶが、静脈の thromboembolism は肺、深い足の静脈、心筋、および cerebrovascular 幹線か静脈の thrombotic イベントを含んで、報告されましたかどうか現在未知の。

そのようなイベントの歴史は避妊のインプラントの使用へ contraindication です。 発生は即時の取り外しを要します。

8. 産後のピリオドの使用

インプラントが 21 日最も早いのの出産の後の挿入されること、妊娠および配達と関連付けられる thromboembolism の危険を減らすことを推薦します。

外傷または外科の後の延長された病気か固定。

9. 卵巣嚢腫

低線量のプロゲスチンの延長されたリリースは普通卵巣の小嚢の開発を抑制します。 ただし、この阻止が小胞によってが脱出すれば、正常な成長した小胞のサイズを越えてあるまで育ち続けるかもしれません。 これは小嚢の包嚢を形作るかもしれません。 それらが普通自分自身で消える間、外科取り外しはまれに明記されません。

10. 生殖器癌

ホルモン性の避妊は乳癌の歴史がある女性で性ホルモンへのこれらの腫瘍の知られていた感度のために禁忌とされます。 プロゲスチンだけインプラントが癌性変更の同じ種類を作り出してまずない間、胸成長または癌の家系歴があるインプラントを持つ女性は密接に追われるべきです。

11. 肝臓病

レバー機能テストは最初に異常なら繰り返されるべきです。 黄疸の発生は通常インプラントの取り外しを明記します。 肝臓の結合された経口避妊薬と発生するプロゲスチンだけインプラントとの危険は未知です。 逆に、肝臓障害はインプラントからの実行中のプロゲスチンリリースの時を延長するかもしれ従って実行中の肝炎またはレバー癌腫の存在はインプラントの挿入のための絶対 contraindication です。

12. 胆嚢の病気

ホルモン性の避妊に続く胆嚢炎または胆石の危険は小さいけれども確立されますが、プロゲスチンだけインプラントユーザー間の同じような危険はまだ示されていませんし、または反証されていません。

13. 炭水化物および脂質新陳代謝に対する効果

重大さが現在未知であるけれどもプロゲスチンだけインプラントによりインシュリン抵抗性は穏やかな hyperglycemia に終って発生しますことができます。 従って、インプラントを使用している prediabetic または糖尿病性の女性は注意深く続かれるべきです。 それによりまた hyperlipidemia を場合によっては引き起こします。

14. 落ち込んだ気分

低い気分の歴史の女性は不況が発生すればこの方法の使用、および取り外しが真剣に助言される前にきちんと査定されるべきです。

15. 排卵の急速な再開

検出不可能なレベルへのプロゲスチンのレベルの低下は取り外しの週以内に発生し、妊娠は取り外しの 1 から 2 週以内に発生するために報告されました。 従って、他の避妊の手段は女性が想像したいと思わなければすぐに採用されるべきです。

16. 流動保留船舶

従ってホルモン性の避妊具の使用は流動保留船舶と幾分関連付けられ、それらは高められた流動保留船舶とより悪くなることができる腎臓の条件または中心の女性の使用のために適しないかもしれません。 注意深いモニタリングはそのような状況で必要となります。

17. 壊れたか曲がったインプラント

複雑な挿入か取り外しはプロゲスチンリリースの幾分高速と関連付けられるフラグメントか曲がった棒の前で起因するかもしれません。

18. 神経系および精神的疾患

これらはプロゲスチンのインプラントにでまれしかしリビドーの捕捉、片頭痛、 sleepiness、損失、および心配を含むかもしれませんリンクされます。

避妊のインプラントの利点

インプラントの利点は下記のものを含んでいます:

  • 7 日のインプラント挿入以内の 99% までの高い有効性
  • 子宮内装置と対等な長期避妊の非常に安価な方法
  • 女性の大半の金庫
  • それ以上の介在のない 3 年間効力
  • 容易に妊娠が自然に発生するほとんどの場合除去される
  • 連続的な避妊を提供するように、ユーザーのメモリまたはスケジュールと性交の独立
  • 使用の匿名を提供し、採用することが便利です
  • 授乳期の間の使用のための金庫
  • menorrhagia および dysmenorrhea を多くの場合取り除きます
  • 頻繁に利点であると感知されるインプラントの 5 人の女性毎にの 1 人の Amenorrhea、
  • 微生物は子宮に膣から上昇することを防ぐ厚い頚部粘液による骨盤の炎症性病気の危険を減らします
  • 結合されたホルモン性の避妊の使用を排除する条件で適した
  • 21 日のインプラント取り外し以内の豊饒の速いリターン
  • 何人かの女性はインプラントの使用に続くアクネの改善を経験します
  • endometrial 癌に対する保護

参照

  1. https://www.hhs.gov/opa/pregnancy-prevention/hormonal-methods/implant/index.html
  2. https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/healthyliving/contraception-implants-and-injections

[深い読み: 避妊]

Last Updated: Aug 23, 2018

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